杨盈赤 作品数:102 被引量:791 H指数:16 供职机构: 首都医科大学附属北京友谊医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 北京友谊医院科研启动基金 卫生部临床学科重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 自动化与计算机技术 更多>>
保留幽门胰十二指肠切除术的发展现状 被引量:6 2007年 杨盈赤 廖泉关键词:保留幽门胰十二指肠切除术 WHIPPLE术 胃切除术后综合征 手术死亡率 外科手术技术 术后副反应 肛门牵开器 本实用新型公开了一种肛门牵开器,具有环形主体,沿环形主体周向设置的若干滑槽,环形主体上沿滑槽两侧设有若干成对的卡扣,还设有可折叠支架;包括至少两个牵拉机构,牵拉机构具有爪形牵拉头及与其连接的牵拉杆,牵拉杆可相对牵拉头旋转... 张忠涛 杨盈赤 金岚文献传递 Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌病人围手术期外周血循环肿瘤细胞检测及其临床意义 被引量:9 2019年 目的探究Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌病人围手术期外周血循环肿瘤细胞(CTCs)检测及临床意义。方法选择2015年6月至2017年8月首都医科大学附属北京友谊医院普外科行手术治疗的69例Ⅱ~Ⅲ期散发性初治结直肠癌病人,术前均未接受新辅助治疗。收集术前、术后3 d、术后14 d外周血,应用密度梯度离心法和免疫荧光法检测CTCs,比较手术前后CTCs数目变化。同时探讨不同时间CTCs数目与临床病理学指标和肿瘤复发的相关性。结果术前CTCs数目平均为(3.8±0.5)个/3.5 mL,术后3 d为(6.6±1.4)个/3.5 mL,术后14 d为(3.5±0.5)个/3.5mL。术后3 d与术后14 d CTCs数目差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,术前与术后14 d CTCs数目具有相关性(r=0.433,P<0.001)。围手术期CTCs数目与临床病理特征相关性分析发现,术后14 d CTCs数目与TNM分期相关,Ⅲ期病人CTCs阳性率高于Ⅱ期病人(χ~2=3.916,P=0.048);术后3 d CTCs数目与性别呈一定的相关性趋势(χ~2=3.857,P=0.050)。随访时间为15.6(3.5~35.0)个月,复发率为10.6%(7/63)。术后3 d CTCs数目(P=0.194)和术后14 d CTCs数目(P=0.269)与术后无复发生存时间相关性差异无统计学意义。结论与术前比较,结直肠癌病人术后CTCs数目先升高后降低,其可能具有预测术后复发的潜在价值,但需进一步研究证实。 汪栋 金岚 王今 白志刚 王婷婷 丁国乾 杨盈赤 姚宏伟 张忠涛关键词:结直肠癌 循环肿瘤细胞 肿瘤复发 厚植临床优势 推动创新发展:中国结直肠癌手术病例登记数据库与国外数据库的比较 被引量:1 2023年 随着循证医学的不断发展,医疗大数据库成为高质量真实世界研究的重要基础设施。中华医学会外科学分会结直肠外科学组设立的中国结直肠癌手术病例登记数据库(CCCD),旨在以循证医学的理论促进结直肠外科的发展,改善患者预后。与国外主要数据库相比,CCCD包含较为全面的结直肠癌手术病例登记信息,记录了患者主要流行病学特征及详细的手术资料,但围手术期治疗数据仍需加强;应继续扩大覆盖范围,丰富围手术期数据,加强数据质量控制。未来,CCCD有望在促进各中心医疗水平同质化、推动分级诊疗顺畅有效、发挥各中心特色实现融合发展、联通真实世界数据与人工智能等方面发挥作用。 张军豪 刘睿清 高源 姚宏伟 杨盈赤 张忠涛 卢云关键词:结直肠肿瘤 数据库 转化医学模式下,模拟医学教育在住院医师规范化培训中应用的探讨 被引量:2 2016年 将转化医学的模式引入住院医师规范化培训,以解决临床问题为出发点,建立一整套培训标准和完善的准入准出制度,设计出满足标准需要的模拟产品体系,用于住院医师的培养和考核;经过这种制度培养出来的住院医师,将具备临床工作需要的各项技能和能力,可以完全胜任临床工作。这种基于模拟的医学教育培训不仅仅是为了教学,其最终目的是为了患者。 杨盈赤 夏雨 张华关键词:住院医师 直肠癌侧方淋巴结清扫的个性化治疗策略 被引量:4 2020年 随着全直肠系膜切除术和新辅助放化疗的广泛应用,中低位直肠癌患者的预后明显改善。近年来随着腹腔镜和机器人手术系统等微创技术应用于直肠癌根治性手术,以及肿瘤分子标志物和基因测序技术的发展,直肠癌治疗已进入个体化精准医疗时代。在这样的时代背景下,关于中低位直肠癌侧方淋巴结清扫必要性的争议愈发引人注目,其包括与新辅助治疗的关系,侧方淋巴结清扫的手术指征、范围及神经保护等多个方面。作为进展期中低位直肠癌重要治疗手段,直面争议,增加侧方淋巴结清扫相关循证医学证据是当务之急。 杨盈赤 杨鋆 张忠涛关键词:直肠肿瘤 淋巴结切除术 新辅助放化疗 液体活检技术在结直肠癌精准医疗中的应用与挑战 被引量:2 2017年 随着精准医疗在肿瘤临床领域中的广泛开展,对肿瘤分子生物学特性进行实时动态监测的需求越来越高。近年来,液体活检以简便快捷、微创、实时、特异性高和克服时空异质性等特点在肿瘤临床诊断与治疗中发挥着越来越重要的价值。本文围绕液体活检的两种主要技术:循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA检测技术的特点,介绍了其在结直肠癌精准医疗领域的最新研究进展,探讨了面临的挑战和可行的解决方案。 杨盈赤 张忠涛关键词:结直肠癌 循环肿瘤细胞 浅析“接诉即办”机制为医院解决患者诉求注入新动力 被引量:16 2021年 以政府热线“12345”为载体的“接诉即办”工作机制,为提升医院对患者诉求的解决力度提出了新要求。医疗卫生行业肩负着民生“七有”中至关重要的“病有所医”职责。医疗机构全面落实“接诉即办”机制,以患者诉求为导向,快速、准确做好患者诉求的受理、核实、处理、反馈等各个环节是提高广大患者满意度、改善患者就医体验的重要工作内容。作者汇总了2019年北京市某三级甲等综合医院所接收的“12345”政府热线患者诉求工单共999件,通过总结患者诉求的基本类型与特点,讨论“接诉即办”机制对医院各部门高质高效响应患者诉求、努力提高医疗质量、优化工作流程、强化医务人员人文关怀意识以及沟通能力等方面的促进作用,论证了“接诉即办”作为一种群众诉求快速响应机制,是医院各部门落实“以患者为中心”发展思想的重要工作指引。 徐秀红 梁丽 田昕 杨盈赤 段满荣 王蒂楠 曲媛 杨静 杨璐 张忠涛 谢苗荣内脏脂肪含量对直肠癌术后早期严重并发症的预测价值 被引量:3 2022年 目的通过计算机断层扫描(CT)测量直肠癌患者内脏脂肪面积,探讨内脏脂肪含量对直肠癌根治术后早期严重并发症的预测价值。方法采用病例对照研究方法,回顾性收集2017年1月—2018年6月间于首都医科大学附属北京友谊医院接受直肠癌根治手术的135例患者的临床病理资料,其中男89例,女46例,年龄30~88岁,中位年龄63岁。根据术后30 d内是否发生严重并发症,将患者分为并发症组(n=16)和对照组(n=119),分析患者内脏脂肪含量与术后早期严重并发症发生的相关性。其中,正态分布的计量资料用均值±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以例(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法。采用Logistic回归模型对影响直肠癌根治术后早期严重并发症发生的因素进行多因素分析,并通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析模型对直肠癌根治术后发生早期严重并发症的预测能力。结果单因素分析结果显示,并发症组与对照组患者在术中出血量[100(62,187)mL比50(40,100)mL,Z=-2.04,P=0.042]、手术时间(325(212,375)min比260(180,310)min,Z=-2.04,P=0.041)、术前血糖[4.67(4.44,5.09)mmol/L比5.20(4.80,5.72)mmol/L,Z=-3.33,P=0.001]及内脏脂肪面积/皮下脂肪面积(V/S)(1.23±0.54比0.96±0.40,t=-2.39,P=0.018)方面,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归模型显示V/S比值(OR=3.978,95%CI:1.160~13.636,P=0.028)和术前血糖水平(OR=0.168,95%CI:0.055~0.512,P=0.002)是直肠癌根治术后发生早期严重并发症的独立危险因素。结论高内脏脂肪含量是直肠癌根治术后发生早期严重并发症的独立危险因素,V/S有望成为直肠癌根治术后早期严重并发症发生的预测指标。 冯哲文 杨小宝 田名伟 杨鋆 杨盈赤 张忠涛关键词:直肠肿瘤 肥胖症 手术后并发症 内脏脂肪 腹腔镜辅助腹横肌平面阻滞技术临床应用进展 被引量:13 2021年 腹横肌平面(TAP)阻滞技术在腹部手术中的应用经历了一个复杂的阶梯式的发展过程,由外科医生主导的腹腔镜辅助腹横肌平面阻滞(Lap-TAP)是近年来国际上一种新兴的围手术期镇痛方式,逐渐被临床推广应用。与超声引导下TAP阻滞技术相比,Lap-TAP可在腹腔镜直视侧腹壁下,由外科医师独立完成操作,无需麻醉科医师及超声设备,具有良好的围手术期镇痛效果,是一种更为安全、有效、简单、省时的镇痛方式,可推荐其作为超声引导下TAP阻滞的替代方法,广泛应用于各腹部微创外科领域的围手术期镇痛。 李东明 杨鋆 王宇凡 张忠涛 杨盈赤关键词:腹横肌平面阻滞 腹腔镜 围手术期 镇痛