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朱玮玮

作品数:12 被引量:42H指数:4
供职机构:江苏省中医院更多>>
发文基金:国家中医临床研究基地业务建设科研专项江苏省高校优势学科建设工程资助项目国家临床重点专科建设项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 9篇期刊文章
  • 3篇会议论文

领域

  • 12篇医药卫生

主题

  • 7篇肾脏
  • 7篇肾脏病
  • 7篇慢性
  • 7篇慢性肾脏
  • 7篇慢性肾脏病
  • 4篇肾小球
  • 4篇肾小球滤过
  • 4篇肾小球滤过率
  • 4篇滤过率
  • 3篇肾功能
  • 3篇尿酸
  • 2篇血清
  • 2篇血清尿酸
  • 2篇血清尿酸水平
  • 2篇肾病
  • 2篇肾脏病患者
  • 2篇尿酸水平
  • 2篇中医
  • 2篇误诊
  • 2篇病患

机构

  • 12篇江苏省中医院
  • 1篇南京中医药大...

作者

  • 12篇朱玮玮
  • 7篇孙伟
  • 4篇王旭方
  • 4篇王跃娟
  • 4篇陈燕
  • 3篇江燕
  • 3篇刘琼
  • 2篇李华伟
  • 2篇朱晓雷
  • 2篇陈继红
  • 2篇许嵘
  • 2篇倪杰
  • 1篇刘利华
  • 1篇曾安平
  • 1篇赵静
  • 1篇陶兴
  • 1篇李青

传媒

  • 4篇中国中西医结...
  • 2篇临床误诊误治
  • 1篇世界科学技术...
  • 1篇中国中医药现...
  • 1篇检验医学与临...

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 3篇2017
  • 3篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇2013
12 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
超声评估慢性肾脏病患者肾功能的探索被引量:1
2023年
目的:分析慢性肾脏病(CKD)患者超声参数与估算肾小球滤过率(eGFR)的关系,探索评估肾功能的最佳超声参数。方法:选取我院收治的CKD1~5期肾功能稳定且未进入透析的97例患者,由同一名B超专科医师测量患者双侧肾脏长径、皮质厚度、实质厚度、皮质回声,计算CKD超声积分,并收集患者的一般资料、血生化指标、血红蛋白等。分析各超声参数与eGFR的相关性,并进行多因素分析。绘制接受者操作特征(ROC)曲线,并估计曲线下面积,评估超声参数识别CKD 3期(eGFR<60 ml/min)患者的能力。结果:(1)本研究97例患者平均eGFR(50.9±35.7)ml/min,平均肾长(9.62±1.24)cm,平均肾实质厚度(1.51±0.29)cm,平均肾皮质厚度(0.69±0.16)cm,肾皮质回声中位值2,平均CKD超声积分(5.16±3.67)。(2)eGFR与肾脏长径(r=0.756,P<0.01)、实质厚度(r=0.739,P<0.01)、皮质厚度(r=0.715,P<0.01)呈正相关,与皮质回声(r=-0.786,P<0.01)、CKD超声积分(r=-0.856,P<0.01)呈负相关。将年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)等因素纳入进行多因素分析,结果显示肾脏长径、皮质厚度、皮质回声对eGFR有独立影响。(3)ROC曲线分析显示,CKD超声积分曲线下面积最大(0.935),判断CKD3期的准确性较高,其诊断最佳界值为3.5,特异性81.4%,敏感性90.7%。结论:根据肾脏长径、皮质厚度、皮质回声计算所得的CKD超声积分与eGFR相关性更好,判断CKD3期的准确性较高,可以更好的评估肾功能状态。
陈燕孙伟陈继红张心怡朱玮玮
关键词:慢性肾脏病超声肾小球滤过率
三种CKD-EPI公式在女性慢性肾病人群中估算肾小球滤过率的比较被引量:4
2016年
目的评价在我国女性慢性肾病(CKD)患者人群中3种CKD-EPI公式计算肾小球滤过率估算值(eGFR)的性能。方法将2010年1月至2015年1月在江苏省中医院肾内科住院的女性CKD患者75例纳入本研究,收集患者的一般资料、血清肌酐(Cr)水平、血清胱抑素C(CycC)水平和99 mTc-DTPA肾动态显像资料。以99 mTc-DTPA肾动态显像法所测肾小球滤过率(GFR)为金标准,用3种CKD-EPI公式(EPI_(Scr)、EPI_(CysC)和EPI_(Scr-CysC))估算eGFR,比较3种公式的偏倚、准确性和95%一致性范围。结果整体公式性能比较,偏倚方面三种公式绝对偏倚比较差异无统计学意义(P>0.05);准确度方面:相对偏倚在±30%范围内百分率,CKD-EPICysC与CKD-EPI_(Scr)公式间比较差异有统计学意义(66.67%vs.56.00%,P<0.05);一致性方面:BlandAltman散点图显示,CKD-EPI_(Scr-CysC)、CKD-EPI_(Scr)、CKD-EPI_(CysC)公式的95%一致性范围分别为(-33.0%,36.1%)、(-38.4%,35.7%)和(-33.7%,36.6%)。CKD早期,偏倚和准确度方面三个公式比较差异无统计学意义(P>0.05),一致性方面:CKDEPI_(Scr-CysC)、CKD-EPI_(Scr)和CKD-EPI_(CysC)公式的95%一致性范围分别为(-33.5%,36.9%)、(-39.0%,36.4%)和(-34.3%,37.5%)。结论尽管CKD-EPI_(Scr-CysC)公式在评估中表现最为优秀,但三种CKD-EPI公式性能差异并不十分明显,在临床实际中仍需综合考虑。
朱玮玮许嵘倪杰李华伟
关键词:肾小球滤过率慢性肾脏病女性
慢性肾脏病中医证候类型及治则专家问卷调查结果分析被引量:19
2019年
慢性肾脏病的中医证候类型及治则目前并未形成统一的认识,为探索慢性肾脏病中医病因病机规律,开展了全国范围内的中医药专家问卷调查,调查结果显示肾气虚、血瘀证和水湿证是常见证候类型,补脾益肾、活血化瘀、利湿泄浊是常用治法原则。
赵静陈继红严谨朱泓束阳王旭方朱玮玮李青孙伟
关键词:慢性肾脏病专家问卷中医证候治则
中国南京地区慢性肾脏病人群中血清尿酸水平与肾功能的关系
朱玮玮王跃娟刘琼孙伟
三种EPI估算方程在我国早期慢性肾脏病患者中的比较被引量:2
2016年
目的:评价3种CKD-EPI方程在我国早期慢性肾脏病(CKD)人群中的适用性。方法:回顾性分析了在江苏省中医院肾内科住院的154例资料完整的患者,以99mTc-DTPA肾动态显像法所测肾小球滤过率(GFR)为金标准,表示为r GFR;分别用3种CKD-EPI方程估算患者GFR,表示为e GFR,比较三者的偏倚、准确性、一致性及在CKD分组方面的优缺。结果:在CKD1-2期,三者在偏倚和准确性方面无差异,一致性分别为EPI-Cys C及EPI-Scr表现较好;在CKD3期,EPICys C与EPI-scr-cysc均优于EPI-Scr(绝对偏倚、偏倚百分比及P30,P50均P=0.000,〈0.016 7),一致性方面EPI-Cys C表现最好。整体情况下,EPI-Cys C与EPI-scr-cysc在绝对偏倚(P=0.005,〈0.016 7;P=0.001,〈0.016 7)、偏倚百分比(P=0.005,〈0.016 7;P=0.002,〈0.016 7)和准确性(P30,分别为P=0.002,〈0.016 7及P=0.014,〈0.016 7;P50,均为P=0.000,〈0.016 7)方面均优于EPI-Scr,一致性方面EPI-scr-cysc表现最好。但CKD分组时EPI-Cys C与EPI-scrcysc低估患者肾功能情况明显。结论:我们认为EPI-scr-cysc方程表现更优秀,但综合社会及经济原因,依然推荐在成人中采用EPI-Scr,而EPI-Cys C和EPI-scr-cysc可作为验证。
朱玮玮王旭方李华伟陈燕
关键词:肾小球滤过率
对中医治疗慢性肾炎的两点认识被引量:8
2017年
慢性肾小球肾炎是由多种原因引起,病理表现不同的原发于肾小球的一组疾病。其病程长,临床以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为主要特征,并常伴有肾功能损害,病情缓慢进展,可进入终末期肾衰[1]。如何提高中医治疗慢性肾炎的疗效,是我们需要思考的问题。笔者就此提出两点认识,和同道探讨。1对"慢肾风"的认识慢性肾炎,中医传统无此病名,治疗常根据其临床表现,参照"水肿"、"腰痛"、"尿血"、"虚劳"等范畴。
曾安平江燕朱玮玮
关键词:慢性肾炎肾性血尿中医治疗
显微镜下多血管炎一例并文献复习
2015年
目的探讨显微镜下多血管炎(microscopic polyarteritis,MPA)的临床表现及诊治要点。方法对误诊为心绞痛的MPA 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因胸闷、胸痛1周,加重5 h入我院。查血清肌钙蛋白呈一过性升高、尿常规异常、血肌酐升高,MPO-抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性;心电图示心肌缺血性改变;肾穿刺活检示MPA。确诊后予甲泼尼龙冲击治疗后改为泼尼松联合霉酚酸酯口服治疗。病程中患者血尿素进行性升高,容量负荷重,予维持性血液透析,后患者放弃治疗出院,3 d后因重症肺炎死亡。结论 MPA临床表现复杂多样,易误诊。尽早完善ANCA检测及肾活检有助于诊断及预后的评估。
王旭方朱玮玮刘利华陶兴江燕
关键词:显微镜下多血管炎误诊心绞痛
海洛因相关性肾病误诊原因分析及治疗总结被引量:2
2015年
目的探讨海洛因相关性肾病(heroin associated nephropathy,HAN)的临床特点及治疗体会,以减少误漏诊。方法回顾性分析我院近期收治的1例曾误诊为肾病综合征的HAN的临床资料。结果本例以全身水肿伴多浆膜腔积液起病,存在大量蛋白尿、低蛋白血症及高脂血症,外院诊断为肾病综合征,予相应治疗后水肿消退。入院前10 d患者再次出现尿量减少及水肿加重,入我院。有吸食海洛因史10余年,丙型肝炎史10余年。行肾穿刺活组织病理检查示肾小球局灶节段硬化性病变,免疫荧光试验全阴性,排除继发性肾脏疾病后诊断为HAN,予戒毒及抗病毒、足量糖皮质激素治疗,患者病情缓解。结论 HAN以肾病综合征为主要表现,病理检查表现为局灶节段肾小球硬化,尽早戒毒并联合应用糖皮质激素及抗病毒等综合治疗措施,可改善患者预后。
陈燕朱晓雷朱玮玮王跃娟孙伟
关键词:误诊肾病综合征
维持性透析患者尿酸与冠状动脉钙化的关系被引量:1
2018年
目的:探讨慢性肾脏病5期维持性透析(CKD5D)患者血尿酸水平与冠状动脉(冠脉)钙化的关系。方法:收集我院收治的101例CKD5D患者入组时的一般资料、血生化指标、血红蛋白、全段甲状旁腺素等。采用多层螺旋CT计算冠脉钙化积分,根据血尿酸水平四分位数将患者分为三组,比较各组患者冠脉钙化的发生率及严重程度。Pearson相关分析评估血尿酸与冠脉钙化的相关性,多元线性回归分析评估冠脉钙化的影响因素。结果:(1)本研究101例患者中82例(81. 2%)出现冠脉钙化,中位钙化积分184. 3,重度冠脉钙化(钙化积分> 400)的患者比率高达41. 6%。(2)低尿酸组、中等尿酸组、高尿酸组患者冠脉钙化的发生率分别为76. 9%、84%、80%,重度冠脉钙化的发生率分别为46. 2%、38%、44%,组间比较均无显著性差异。(3)单因素分析显示血尿酸水平与冠脉钙化积分不相关,多元线性回归分析示血尿酸对冠脉钙化没有线性影响,但痛风是冠脉钙化的独立影响因素。结论:CKD5D患者冠脉钙化发生率高,钙化程度重。血尿酸水平与冠脉钙化的程度不相关,伴痛风的CKD5D患者发生冠脉钙化的风险增高。
陈燕王旭方朱玮玮江燕孙伟
关键词:慢性肾脏病维持性透析尿酸痛风冠状动脉钙化
中国南京地区慢性肾脏病人群中血清尿酸水平与肾功能的关系
朱玮玮王跃娟刘琼孙伟
共2页<12>
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