骨盆骨折合并双侧髋关节同时前后脱位1例 被引量:1 2005年 张金玉 李乐彩 尹升吉 张新华关键词:双侧髋关节 骨盆骨折 后脱位 髋关节疼痛 急性自发性椎管内硬膜外血肿的诊治 被引量:5 2002年 目的 :探讨急性自发性椎管内硬膜外血肿的手术时机与治疗效果的关系。方法 :比较不同时机手术的 2例病人的临床疗效。结果 :早期椎板切除减压手术治疗 ,临床效果满意 ,而延误手术时机 ,则难以恢复。结论 :手术时机的早晚 ,直接决定该病的治疗效果。 尹升吉 张新华 张金玉关键词:椎管内硬膜外血肿 椎板切除减压 股骨远端粉碎性骨折95例临床分析 2007年 张伟 张新华 陈涌 尹升吉关键词:股骨远端粉碎性骨折 内固定器材 高能量损伤 周围软组织 开放性骨折 关节镜下带线锚钉内侧支持带紧缩结合外侧支持带松解治疗青少年急性髌骨脱位的临床研究 被引量:3 2017年 目的:探讨关节镜下带线锚钉内侧支持带紧缩结合外侧支持带松解治疗青少年急性髌骨脱位的临床疗效。方法:收治急性髌骨脱位患者13例,采用关节镜下带线锚钉内侧支持带紧缩结合外侧支持带松解治疗,观察治疗效果。结果:治疗后,Lysholm评分、Tegner评分、外侧髌股角和髌股相称角均较治疗前显著改善(P<0.05)。结论:关节镜下带线锚钉内侧支持带紧缩结合外侧支持带松解治疗青少年急性髌骨脱位的临床疗效显著。 张伟 徐月秀 张新华 李青青 李雪梅关键词:髌骨脱位 带线锚钉 关节镜 可吸收缝合线治疗胫骨髁间隆起撕脱骨折21例 2003年 张新华 李晖关键词:可吸收缝合线 胫骨髁间隆起撕脱骨折 X线片 石膏托 钢丝 椎管减压联合椎弓根钉加单枚cage植入融合治疗腰椎滑脱症(附37例报告) 被引量:1 2009年 目的探讨椎管减压联合椎弓根钉加单枚cage植入融合治疗腰椎滑脱症的疗效。方法采用椎板切除减压,椎弓根钉固定加单枚cage植入融合治疗腰椎滑脱患者37例,比较手术前后Taillard指数、腰骶关节角、椎间高度指数变化。结果37例均获随访,随访时间为1-4a(平均2a),术后1周Taillard指数、椎间隙高度、滑脱角、腰椎生理前凸角与术前比较,P均〈0.05。手术疗效优良率为91.89%(34/37),腰椎融合率为100%。无神经根损伤、内固定松动和断裂,cage融合器位置形态无改变。结论椎管减压椎弓根钉固定加单枚cage融合器治疗腰椎滑脱,复位满意,效果好。 张献忠 李晖 张新华关键词:椎管减压术 脊柱融合术 腰椎滑脱症 关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位的临床效果评估 被引量:1 2018年 目的:评估关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位的临床效果。方法:于本院2015年4月——2016年5月间收治的急性髌骨脱位患者中,随机选取94例作为样本,将其分为常规组与观察组。常规组采用常规切开手术方法,观察组采用关节镜辅助带线锚钉治疗。结果:治疗后,观察组Kujala评分(91.08±1.79)、Lysholm评分(92.36±2.43),治疗有效率100%,复发率为0,与常规组相比,优势显著(p<0.05)。结论:关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位,可有效增强患者髌股关节及膝关节功能,提高治疗有效率,降低疾病复发几率。 张伟 徐月秀 张新华 李青青 李雪梅关键词:关节镜 带线锚钉 急性髌骨脱位 特发性脊柱侧凸远端融合椎的选择 被引量:12 2010年 目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)远端融合椎(lowest instrumented vertebra,LIV)的选择标准。方法前瞻性分析按LIV标准进行融合的随访2年以上(24-36个月,平均29个月)的AIS患者共33例,男4例,女29例。按照北京协和医学院(Peking Union Medical College Hospital)分型Ⅰb2例,Ⅰc2例,Ⅱa3例,Ⅱb23例,Ⅱc13例,Ⅱd117例和Ⅲb3例。患者手术时年龄11~16岁,平均14.2岁。LIV的选择标准:术前站立前后位像上被骶正中线触及的最近端椎体,即触及椎体,其旋转范围在Ⅰ度以内,并在凹侧Bending像上2/3以上椎体落在Harrington稳定区内,不伴腰段或胸腰段后凸畸形。所有患者均采用椎弓根螺钉固定。观测指标包括躯干偏移、LIV倾斜度和LIV尾侧椎间盘开角,并分析LIV与稳定椎之间的关系。结果术前和末次随访时躯干偏移由(1.87±1.18)cm矫正至(0.97±0.69)cm(t=3.24,P=0.004);术前和末次随访时LIV倾斜度由20.95°±7.51°矫正至4.57°±2.80°(矫正率为76.2%,t=10.10,P〈0.001);术前和末次随访时的LIV尾侧椎间盘开角分别为4.90°±3.83°和5.43°±2.23°(t=0.14,P=0.626)。选择触及椎体作为LIV比选择稳定椎平均节省(1.14±0.73)个椎体。结论按此触及椎体标准选择LIV可获得良好的矫形效果并可保留更多的运动节段。 仉建国 张新华 邱贵兴 邢泽军 王以朋 沈建雄 赵宇 李书纲关键词:脊柱侧凸 青少年 脊柱融合术 Centerpiece钛板在颈椎后路非融合固定技术中的应用 被引量:4 2016年 目的探讨Centerpiece钛板在多节段脊髓型颈椎病后路非融合固定技术中的应用。方法回顾性分析自2008-01—2013-10诊治的多节段(3节或3节以上)脊髓型颈椎病82例,22例行单开门丝线悬吊椎管扩大成形术(丝线组),27例行单开门丝线悬吊椎管扩大成形加侧块螺钉固定(钉棒组),33例行单开门Centerpiece钛板固定椎管扩大成形术(钛板组)。结果与钉棒组比,丝线组与钛板组手术时间更短、术中出血量更少、住院时间更短,术后1年颈椎活动度、颈椎曲率指数更优,差异有统计学意义(P<0.001);但丝线组与钛板组手术时间、术中出血量、住院时间、颈椎活动度、颈椎曲率指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年钛板组最窄椎管面积、JOA评分优于丝线组与钉棒组,差异有统计学意义(P<0.001);但丝线组与钉棒组最窄椎管面积、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈椎后路非融合技术治疗多节段脊髓型颈椎病的方法有很多,但采用Centerpiece钛板行后路单开门固定手术效果较好,并发症较少。 伦学刚 张金玉 董玉池 张新华关键词:多节段脊髓型颈椎病 颈椎后路 非融合固定 后纵韧带在胸腰椎爆裂骨折复位中作用的研究 被引量:4 2013年 目的通过对后纵韧带完整的胸腰椎爆裂骨折行后路撑开复位,观察患者术后神经恢复情况,从而探讨后纵韧带在维持胸腰椎爆裂骨折复位中的作用。方法选取单发的胸腰椎爆裂骨折56例,其中30例不行椎管减压或有限减压,椎弓根钉内固定撑开复位(非减压组),26例椎弓根钉内固定撑开复位后,再行全椎板切除椎管减压(减压组)。结果非减压组无论在手术时间、术中失血量和术后复位丢失上都要优于减压组,ASIA神经分级情况两组无明显差别。结论椎体撑开时,后纵韧带可以向前推动骨块复位,说明后纵韧带的完整性在胸腰椎爆裂骨折撑开复位中具有重要作用。 伦学刚 张金玉 张新华关键词:胸腰椎爆裂骨折 后纵韧带 骨折复位 全椎板切除 椎管减压