齐俊锋
- 作品数：13 被引量：114H指数：8
- 供职机构：湖北省疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心血管病危险因素的风险特征分析及疾病预测模型研究被引量：11
- 2022年
- 目的探讨心血管病(cardiovascular disease,CVD)危险因素的风险特征重要度并优化CVD发生风险预测模型。方法选取湖北省开展的“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”中2015年10月—2020年11月纳入的初筛人群132268例,采用随机梯度下降(SGD)、逻辑回归(LR)、随机森林(RF)、支持向量机(SVM)、K-近邻(KNN)和LightGBM等6种机器学习算法建立并优化CVD发生风险预测模型。结果患有CVD人群的BMI(t=-9.512,P<0.001)、WC(t=-11.476,P<0.001)、SBP(t=-38.533,P<0.001)、DBP(t=-21.571,P<0.001)、脉压差(t=-25.284,P<0.001)、TC(t=-6.616,P<0.001)、LDL(t=-7.374,P<0.001)、TG(t=-5.572,P<0.001)、FBG(t=-7.812,P<0.001)等指标水平均高于健康对照人群。SGD、LR、RF、SVM、KNN和LightGBM 6种机器学习算法建立的CVD风险预测模型AUC值分别为0.835、0.828、0.851、0.852、0.836和0.871,且在LightGBM算法预测CVD风险模型中排名前七的危险因素依次为:SBP、脉压差、DBP、年龄、WC、LDL-C和PEF。在优化的CVD风险预测模型中,仅纳入年龄、SBP、DBP、WC和PEF这5个变量的AUC达到0.867,即可较准确地预测CVD发生的风险。结论LightGBM机器学习算法是最优拟合预测模型,且仅纳入年龄、SBP、DBP、WC和PEF这5个变量CVD风险预测模型的预测性能良好。
- 齐俊锋韩胜红李俊琳祝淑珍杨林涛周婷
- 关键词：心血管病
- 湖北省35~75岁人群高血压流行状况及影响因素分析被引量：12
- 2020年
- 目的了解湖北省35~75岁人群高血压患病、知晓、治疗、控制情况及其影响因素。方法在6个湖北省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(简称"高危筛查项目")点,整群抽样法抽取了35~75岁常住人口共计95 371人,采用多水平混合模型分析高血压患病、知晓、治疗和控制情况及其影响因素。结果 50.30%的筛查对象患有高血压,标化后患病率为39.13%,男性患病率(53.60%)高于女性(48.38%),差异有统计学意义(t=-8.966,P<0.001)。知晓率、治疗率、控制率分别为48.51%、41.83%和10.68%。高血压患者中,年龄较大、受教育程度高、饮酒、罹患糖尿病、肥胖、既往发生过心血管事件的患者具有较高的高血压知晓率、治疗率和控制率(P<0.05)。在接受治疗的高血压人群里,90.49%服用1种降压药物(男:88.94%,女:91.49%)。最常用的降压药物为钙通道阻滞剂(61.09%)。结论湖北省35~75岁成人患病率高,但知晓率、治疗率和控制率都偏低,且单药使用比例高,应采取有效的干预策略和措施,加强高血压防控。
- 李俊琳祝淑珍齐俊锋韩胜红刘晋
- 关键词：公共卫生高血压知晓率治疗率控制率
- 吸烟行为与心血管病监测指标相关性分析被引量：8
- 2019年
- 目的分析湖北省35~75岁男性居民吸烟行为及其与心血管病监测指标的相关性。方法2015—2016年采用单因素方差进行分析比较23453名居民不同吸烟行为的心血管病监测指标,用趋势检验探讨其相关性。结果农村重度吸烟者高于城市达到28.07%;以45~年龄组重度吸烟比例最高(31.31%);学历越低重度吸烟比例越高,文盲构成比为29.37%。常吸烟者的体质指数、腰围、空腹血糖、平均收缩压均数比从未吸烟者低,戒烟者均数比从未吸烟者高,有统计学意义(P<0.05)。从未吸烟者总胆固醇均数与其他吸烟行为均有统计学差异(P<0.05)。戒烟者总胆固醇水平与戒烟年数不存在线性趋势(P>0.05)。结论吸烟行为和戒烟行为对体质指数、腰围、空腹血糖、平均收缩压存在双向影响,戒烟行为存在矫枉过正;吸烟行为导致的总胆固醇水平改变是不可逆的。
- 韩胜红齐俊锋李俊琳祝淑珍杨树旺方星
- 关键词：吸烟
- 湖北省基层慢性病健康管理人员培训现状及需求被引量：8
- 2018年
- 目的 了解湖北省基层公共卫生机构服务人员的慢性病健康管理能力培训现状、培训需求以及对慢性病防治知识的掌握情况。方法 采用问卷对湖北省8个市(州)的15个项目县(区)基层公共卫生人员进行调查。结果 95.31%的调查对象所在的基层卫生服务机构已经开展了慢性病管理能力培训。培训内容包括高血压、糖尿病等慢性病防治指南(89.68%)、基本公共卫生服务规范(92.00%)、慢性病监测相关内容(68.37%)和其他内容(19.00%)。最受调查对象期望的培训形式是临床或社区实践(40.33%)不同学历的调查对象对于期望培训方式的选择差异有统计学意义(χ^2=16.199,P<0.05)。基层公共卫生人员较为期望的培训内容包括管理技能(76.93%)、流行病学(70.50%)、有效的沟通技巧(70.04%)。慢性病防治核心知识问卷平均得分为7.12±2.30分(总分12分)。结论 湖北省基层公共卫生机构开展的慢性病健康管理相关培训存在培训次数较少、时间较短、培训内容不全面等问题。人员慢性病防治核心知识掌握不足,需要结合机构人员的培训期望进一步推进相关培训工作。
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- 湖北省农村癫痫患者苯巴比妥治疗效果的影响因素分析
- 2024年
- 目的分析影响湖北省农村癫痫防治项目管理效果的主要因素,为进一步提高管理效果提供参考依据。方法按照农村癫痫项目苯巴比妥治疗管理方案对目标人群进行筛查、复核,符合入组标准的患者进入项目管理,进行定期随访、免费药物治疗、健康宣教等措施并填写调查资料,数据经过逐级审核后应用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果2015年1月1日至2020年12月31日期间,6个项目县服用苯巴比妥治疗管理的患者中,1430例治疗管理满1年以上,其中1119例(78.25%)观察期内无发作或发作次数减少75%以上;与其他年龄组相比,65岁及以上年龄段显效/有效比例最高(95.77%);从随访年限来看,5年及以上的显效/有效比例最高(91.51%);与入组前未接受治疗和接受正规治疗相比,接受不正规治疗的显效/有效比例最低(82.43%);1213例(84.83%)观察期间依从性良好,其中1062例(87.55%)发作次数较治疗前减少50%以上。单因素分析显示,患者年龄、随访年限、入组前治疗情况、苯巴比妥日平均剂量及患者的依从性均对管理效果有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,在65岁及以上年龄组,患者的显效/有效率是低年龄组的6.749倍;入组前接受过非正规治疗是癫痫难控制的危险因素,接受不正规治疗的癫痫患者显效/有效率是从未治疗的0.29倍。依从性好是癫痫控制效果的保护因素,依从性好的患者显效/有效率是依从性不好患者的2.058倍。结论农村癫痫防治管理项目患者发作控制效果显著,早期治疗、规范治疗、提高治疗依从性是提高癫痫患者管理效果的有效途径。
- 张佩君韩胜红李俊琳齐俊锋祝淑珍
- 关键词：癫痫苯巴比妥
- 湖北省6市县35～75岁居民心血管病危险因素聚集情况分析被引量：17
- 2019年
- 目的分析湖北省6市县35～75岁城乡居民心血管疾病危险因素及其聚集情况。方法利用2015-2016年国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目中湖北省项目点资料对6市、县(区)35-75岁63 237名城乡居民的心血管病危险因素聚集情况进行分析。结果湖北省城乡居民吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常和超重的暴露率(标化率)分别为16.9%,39.1%,18.0%,46.1%和40.0%。25.2%,29.7%和32.7%的城乡居民分别暴露于1项、2项和≥3项心血管疾病危险因素。男女以及城镇居民与农村居民之间在不同危险因素聚集情况分组间均有差异,不同年龄组间,暴露于1项危险因素聚集的比例随着年龄增长呈下降趋势,而暴露于2项和≥3项危险因素聚集的比例随着年龄增长呈上升趋势。结论湖北省城乡居民主要心血管疾病危险因素及其聚集暴露率较高,有必要采取禁烟、健康饮食和增加体力活动等人群干预措施,以减少心血管疾病的发生风险。
- 齐俊锋李俊琳祝淑珍刘晋韩胜红
- 关键词：心血管疾病流行病学方法
- 不同性别三高患者血生化水平与肥胖指标相关性研究被引量：9
- 2019年
- 目的分析不同性别血脂、血糖、血压水平与年龄、腰围、体质指数相关性,以及不同指标对血压、血糖和血脂指标的影响差异。方法采用整体抽样的方法,湖北省35~75岁64 499例居民作为研究对象,收集基本信息、体格检查和生化指标。基本信息包括性别、年龄;体格检查包括体质指数(BMI)、腰围(WC)、平均收缩压(SBP)和平均舒张压(DBP);生化指标包括空腹血清血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。用统计学软件SPSS 20.0进行分析,把相关指标分为几类进行主成分分析提取特征指标,采用后退逐步回归法得到多重线性回归方程。结果血压、血糖、血脂指标与年龄、腰围、体质指数都存在相关(P<0.05),血脂、体质指数和年龄是血压、血糖和血脂最重要的影响因子。对于男性而言,TG是血压血糖重要的危险因素。对于女性而言,HDL是血压血糖重要的危险因素。结论不仅要关注血脂水平,而且要控制体重,以预防高血压、糖尿病和高血脂的发生,其中男性要关注TG,女性要关注HDL。
- 韩胜红李俊琳齐俊锋张佩君刘晋杨树旺祝淑珍
- 关键词：血压血脂性别
- 湖北省2010年城乡居民吸烟现状比较研究被引量：11
- 2012年
- 大量的科学研究从不同的角度证明了吸烟是肺、慢性呼吸系统疾病、冠心病、脑卒中等多种疾病生和死亡的重要危险因素〔1〕。对吸烟行为和被动吸烟暴露的监测有助于了解烟草流行的状况及对控烟措施的效果进行评估。吸烟正在从多个方面严重危害人民的健康,全国各地都在积极开展控烟工作,也在开展各地吸烟流行现状研究〔2～4〕,目前尚无湖北省常住居民吸烟状况的研究资料,为此,2010年湖北省疾病预防控制中心慢病所进行城乡常住居民吸烟状况调查,
- 韩胜红张岚潘敬菊李俊琳杨树旺齐俊锋张庆军
- 关键词：吸烟现状城乡居民慢性呼吸系统疾病疾病预防控制中心控烟工作常住居民
- 省级健康管理服务技能竞赛模式分析被引量：1
- 2018年
- 健康管理是我国近年来医改创新的重点内容。近年来,湖北省开展了健康管理试点工作,省级试点地区覆盖了7个州、市,通过试点推进和全体系推广,得到了很好的社会反响,同时也为国际公共卫生理论体系、实践能力的完善提出了一种创新性发展思路。经过几年的探索和实践,湖北省健康管理工作体系基本建成、人员队伍基本形成,但人员主动服务、全程服务的意识还有待加强,健康服务规模与服务效果也有待提升。岗位练兵是近年来提升专业人员业务能力和服务质量的新方式,通过岗位练兵,可以引导专业人员系统学习、复习相关专业的理论,并与实践相结合,培养综合运用能力,从而提升人员的综合素质。为了更好地推动健康管理的实际运用效果,湖北省希望通过岗位练兵的方式,对湖北省健康管理试点工作实践成效进行检验,并且进一步提升健康管理队伍的实践技能,从而达到推进防治结合,提升健康管理工作内涵和服务效果的目的。
- 李俊琳祝淑珍黄希宝齐俊锋谭晓东
- 关键词：健康管理
- 湖北省2009—2017年基本公共卫生服务项目效果评价被引量：6
- 2019年
- 目的依据基本公共卫生服务项目的目标,总结国家基本公共卫生服务项目自2009年在湖北省实施以来的成功经验和存在问题,为项目的可持续发展提供依据和政策建议。方法基于文件、报告及各方收集资料,遵循外部评估原则和要求,从项目投入、过程、产出和效果等环节遴选关键指标,投入从经费到位、人力资源配备和药物费用分析,过程从管理重点疾病人数和妇幼管理人数分析,产出从规范管理率和疫苗接种率分析,效果从慢病相关危险因素和患病率变化、疾病控制情况和重点人群死亡情况分析。结果湖北省基本公共卫生服务项目经费保障到位,但基层人力不足,不良危险行为依然逐年上升、戒烟率逐年上升,身体活动不足暴露率逐年下降,传染病偶有小波动。结论提出相应应对策略和建议,制度引导人才下行,将学校卫生纳入慢病管理,加大基层传染病防控力度,继续保障妇幼健康。
- 韩胜红黄希宝黄希宝李俊琳祝淑珍
- 关键词：基本公共卫生服务项目均等化
