- 胰腺损伤诊治分析(附38例报告)被引量：3
- 2002年
- 目的 讨论胰腺损伤的临床特点、诊断方法及治疗措施。方法 总结本院 38例胰腺损伤病例损伤程度、临床表现、治疗方法及结果。结果 38例中 , 、 级损伤 2 7例 , 级、 级损伤各 5例 , 级损伤 1例 ,术前明确诊断 9例。 、 级损伤行清创止血引流术另加合并伤的处理 , 级以上分别行远端胰切除 ,近端与空肠作 Roux- en- Y吻合术、十二指肠旷置、胰头十二指肠切除远端与空肠行 Roux- en- Y吻合术并加其它合并伤处理 ,治愈 32例 ,治愈率84.2 %。结论 胰腺损伤症状体征无特异 ,术前诊断困难 ,凡上腹部严重损伤都要考虑胰腺损伤的可能。掌握剖腹指征 ,仔细进行探查 ,并根据不同损伤情况采取恰当的术式。早诊断、早治疗。
- 林新龙项良光林文耀
- 关键词：胰腺损伤
- 贝伐珠单抗联合CapeOx方案治疗晚期结直肠癌的Meta分析被引量：1
- 2016年
- 目的 评价贝伐珠单抗联合CapeOx 化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和不良反应.方法 检索PubMed、EMBASE、CENTRAL（Cochrane central register of controlled trials）、中国生物医学文献数据库（Chinese biomedical abstract database, CBM）和中国期刊全文数据库（China national knowledge infrastructure database, CNKI）和中国维普等数据库中关于贝伐珠单抗联合CapeOx 方案治疗晚期结直肠癌的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）文献,检索时间从建库到2015 年3 月31 日.然后对这些文献进行筛选和质量评价,用RevMan4.2 软件对符合标准的文献进行Meta 分析.结果 共纳入5 项随机对照研究,共2459 例晚期结直肠癌患者.合并后,OR=0.46（95% CI, 0.38～0.57）〉0.菱形完全位于垂直线的左侧.5 篇文献中报道最多的是胃肠道功能紊乱、神经系统病变和手足综合症,其次还有粒细胞减少等,但联合治疗组的不良反应发生率比单纯化疗组没有显著增加.结论 贝伐珠单抗联合CapeOx 方案化疗可以明显提高晚期结直肠癌患者的缓解率,而且不良反应发生率没有显著增加.
- 项良光余海叶建新
- 关键词：晚期结直肠癌随机对照试验META分析
- 循A-B-D路径改良腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者临床研究
- 2024年
- 目的对比研究循A-B-D路径改良腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者的效果。方法回顾性分析我院普外科收治的150例胆囊结石伴急性胆囊炎患者的临床资料及随访资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组(n=75)和观察组(n=75),对照组采用LC,观察组实施A-B-D路径改良LC,比较两组手术一般情况、中转开.腹率、结石清除率、胆管损伤、并发症发生率、术前及术后血清指.标变化、疼痛评分(VAS)。结果观察组手术时间、术中出血量.与对照组差异较小(P>005),观察组术后住.院时间、术后肛门首次排气时间短于对照组(P<005);观察组中转开腹率、结.石清除率与对照组差异较小(P>0.05),观察组胆管损伤明显少于对照组(P<005);与治疗前比较,治疗后两组ALT、WBC、.TBI、hs-CRP均有所升高(P<.005),但观察组低于对照组(P<005.);与治疗.前比较,治疗后两组VAS评分均明显降低,但两组术后VAS评分差异较小(P>005);观察组并发症发生率为533%,低于对照组并发症发生率1667%(P<005)。结论A-B-D路径改良LC能够能有效缩短患者住院时间,减少胆管损伤,改善炎症因子水平,值得临床上进一步推广。
- 余海吴东项良光
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊结石胆囊炎
- 局部麻醉下超普疝装置修补腹股沟疝的临床应用
- 2013年
- 伴随着无张力疝修补在国内的不断开展,修补装置也不断改进,超普疝装置（UHS）[1]是在美国疝外科专家Gilbert所创立的普理灵疝装置（prolene hernia system,PHS）的基础上发展而成,其质量更轻,网片伸展性更好,更适合在局部麻醉下操作。福建省福清市医院2011年1月至2012年12月应用UHS修补腹股沟疝45例，取得较好的临床效果，现报道如下。
- 陈坚项良光严延州
- 关键词：无张力疝修补普理灵疝装置腹股沟疝局部麻醉外科专家
- 激光腔内闭合术联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张106例被引量：3
- 2015年
- 目的探讨激光腔内闭合术联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张效果。方法选取我院下肢静脉曲张患者106例,按照奇偶数分成对照组与治疗组,每组患者各53例。对照组患者实施传统高位结扎剥脱术进行治疗,治疗组则予以激光腔内闭合联合点式剥脱措施进行治疗,比较两组患者临床治疗效果、手术时间、住院时间及复发情况。结果治疗组患者术中平均出血量、平均手术时间、平均住院时间与对照组比较均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后总有效率94.3%明显高于对照组总有效率83.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光腔内闭合联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张具有较为明显效果,安全性高,复发少,临床应用推广价值较高。
- 项良光陈坚郭文强余海
- 关键词：下肢静脉曲张
- 肝胆管结石病多次手术的原因及对策研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨肝胆管结石病多次手术的原因及对策。方法选取2006年2月至2012年2月入我院行肝胆管结石再次手术123例患者的资料进行回顾性分析,术后患者均随访6-24个月。结果肝胆管结石病多次手术的原因主要是前次手术肝胆管残留结石32例（26.0%）,结石合并胆管狭窄24例（19.5%）,结石合并胆肠吻合口狭窄16例（13.0%）,反流性胆管炎合并胆道感染10例（8.1%）,医源性胆管损伤12例（9.6%）,结石再生29例（23.6%）。再次手术后并发症发生情况为：肺部感染3例,切口感染4例,胆瘘2例,膈下脓肿2例,总发生率为8.94%,所有并发症经对症处理后均痊愈。随访过程中失访3例,120例得到随访并且再次手术后胆管结石复发的有11例（8.9%）。结论肝胆管结石病需多次手术的原因主要是因为此病病情比较复杂,并发症高,因此在术前必须做好充分的评估、诊断、检查准备,同时在对患者进行手术治疗时应对肝内病灶彻底进行清除,尽量选择肝叶切除作为基础的手术方式,制定个体化手术方案,以降低肝胆管结石复发率。
- 陈坚项良光郭文强严延州
- 关键词：肝胆管结石多次手术处理对策
- 手术治疗Ⅴ级肝损伤7例分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨V级肝损伤的手术治疗方法。方法回顾性分析7例V级肝损伤手术治疗患者的临床资料,其中4例行第一肝门处门静脉右支缝合修补为主的复杂手术,1例行部分尾状叶切除及肝短静脉修补为主手术,1例行左肝动脉内支吻合为主的肝破裂修补术,1例行左肝静脉修补为主手术。结果 1例患者术后第10天因脑疝死亡,其余6例患者术后治愈出院。术后并发症中有1例胆漏和腹腔感染,1例肝脓肿,1例术后第4天腹腔出血。结论对V级肝损伤的手术治疗,可根据具体损伤部位、损伤程度及合并伤的情况选择有针对性的手术方式治疗,以取得较好的疗效。
- 项良光陈坚
- 关键词：肝损伤手术治疗肝血管腹部损伤
- 应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝192例临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和应用价值。方法回顾性总结我科近3年行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝病人192例,共202例次。结果本组无手术死亡,无切口感染,均痊愈出院。4例出现阴囊水肿,8例出现急性尿潴留,2例出现伤口局部疼痛。1例病人出现术后一个月伤口神经牵涉痛,考虑疤痕粘连压迫,予以封闭后无疼痛,好转。本组中有6例术后出现异物感未作特殊处理,以后逐渐消失。本组随访6～28个月,随访率80.2%,无1例复发。其中1例半年后因胰头癌晚期死亡。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种符合生理解剖的手术方法,具有手术简单、安全、创伤小、恢复快、痛苦少、复发率低、适应证广等优点,适用于各型成人腹股沟疝,尤其适合于年老体弱、巨大疝、复发疝病人,值得推广。
- 项良光陈坚
- 关键词：腹股沟疝无张力疝修补术
- 耐阿霉素肝癌细胞HepG2表达Fas的变化被引量：3
- 2000年
- 目的 探讨化疗中Fas与肿瘤细胞耐药性的关系。方法 采用细胞生物学方法建立耐阿霉素的肝癌细胞HepG2株 ,并应用免疫组织化学方法观察该耐药细胞Fas表达水平的变化。 结果 未经阿霉素诱导的不耐药的HepG2细胞仅弱表达Fas ,并主要在细胞膜 ;耐阿霉素的HepG2细胞表达Fas增强 ,并以胞浆为主。同时细胞的死亡率亦发生变化 ,耐药株在 0 .1μg/ml阿霉素中的死亡率与非耐药株在无ADM中死亡率比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但与非耐药株在 0 .1μg/mlADM中的死亡率比较差异则有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 结论 Fas表达水平的变化可能是体内癌细胞耐药的机理之一。
- 项良光林新龙李伟青陈中
- 关键词：阿霉素FAS蛋白肝癌细胞HEPG2
- 腔内激光闭合术联合点式剥脱术治疗下肢浅静脉曲张83例
- 2015年
- 目的 探讨腔内激光闭合术联合点式剥脱术治疗下腔静脉曲张的临床疗效。方法 83例共102条患肢采用规范化的腔内激光闭合术联合点式剥脱术治疗,并进行对症处理。结果 所有患者恢复良好,曲张浅静脉无再隆起,消除率达100%。84条下肢酸胀感消失,14条色素沉着减轻,13条足踝区水肿消失,3例溃疡2周内愈合,2例溃疡1个月内愈合,2例溃疡3个月愈合。78例完成随访,5例失访,随访率93.98%,随访时间1~30个月,无曲张浅静脉及溃疡复发,无深静脉血栓形成。结论 腔内激光闭合术联合点式剥脱术治疗下肢浅静脉曲张具有疗效确切、微创、住院时间短等优点,值得临床推广。
- 陈坚项良光郭文强
- 关键词：下肢浅静脉曲张腔内激光闭合术点式剥脱术
