目的 了解老年脑卒中患者跌倒自我效能现状,并分析其影响因素.方法 采用修正版跌倒效能量表(Modified Falls Efficacy Scale,MFES)测量170例老年脑卒中患者自我跌倒效能情况,并应用Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)和计时起立-行走测试(Time Up and Go Test,TUGT)测量其平衡力和移动能力.结果 老年脑卒中患者跌倒自我效能平均得分为108分,50.6%的老年脑卒中患者属于跌倒自我效能低下.多因素Logistic回归分析显示平衡力受损、移动能力低下和脑卒中后残疾程度高是跌倒自我效能低下的独立危险因素,这3个因素可以解释总变量的52.0%.结论 跌倒自我效能低下在老年脑卒中患者中较常见,临床医护人员应关注老年脑卒中患者的跌倒自我效能,在改善其平衡力和肌力的基础上,加强对患者的跌倒健康教育,以提高患者跌倒自我效能,最终预防跌倒的发生.
目的探讨日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)在分级护理管理中应用的效果。方法将120例神经内科的住院患者分为观察组和对照组,每组各60例。对照组通过医生开写护理级别医嘱,由护士执行护理级别划分;观察组由责任护士参照患者的ADL得分情况确定患者应采取的护理级别,并采取相应的护理措施。最后通过《基础护理质量评价标准》进行护理质量检查,并使用《住院患者对分级护理的满意度调查表》对两组研究对象进行调查,采用SPSS 18.0统计软件进行数据统计分析。结果 (1)观察组患者基础护理评价和分级护理评价方面得分均高于对照组(P=0.025,P=0.031),差异均有统计学意义。(2)观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论在神经内科,通过ADL评分表进行分级护理,可以有效提高护理人员的工作质量,提升患者对护理质量的满意度。
目的 了解老年脑卒中患者害怕跌倒(fear of falling,FOF)的现状,并分析其影响因素.方法 采用害怕跌倒单条目问题和修正版跌倒效能量表(modified falls efficacy scale,MFES)分别测量170例老年脑卒中患者的FOF发生率和FOF程度,并应用Berg平衡量表(berg balance scale,BBS)和计时起立-行走测试(time up and gotest,TUGT)测量其平衡力和移动能力.结果 老年脑卒中患者FOF发生率为39.4%,FOF老年患者的跌倒效能得分低于非FOF老年患者[(78.21±21.88) vs (116.15±10.15),P<0.001].多因素Logistic回归分析显示平衡力受损、移动能力低下和近6m内跌倒史是发生FOF的独立危险因素,这三个因素可以解释总变量的56.6%.结论 FOF在老年脑卒中患者中较常见,平衡力低下、移动能力受损和近6m内跌倒史是害怕跌倒的危险因素.医护人员应对FOF老年脑卒中患者给予运动锻炼和跌倒预防健康教育相结合的方式进行干预,以改善其害怕跌倒心理.
目的评价奥塔戈(Otago)运动对老年脑卒中患者害怕跌倒(Fear of Falling,FOF)的影响。方法将符合纳入标准的56例老年脑卒中出院患者作为研究对象,根据计算机产生的随机数字分为干预组和对照组各28例。干预组在定期电话随访的基础上进行Otago运动;对照组只进行定期电话随访,时间均为16周。两组在干预前后分别进行跌倒自我效能、平衡力、移动能力等观察指标的评价。结果干预组Otago运动依从率较高,为76.92%。干预后,与对照组相比,干预组的跌倒自我效能得分和平衡力得分均高于干预前水平和对照组同期水平(P<0.05),但两组移动能力时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,对照组的平衡力得分显著提高(P<0.01)。结论 Otago运动可以提高老年脑卒中患者平衡力和跌倒自我效能水平,对改善FOF程度有一定效果。