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胆囊切除术后残余胆囊结石的外科诊治: 2012年; 目的探讨胆囊切除术后残余胆囊结石的发病原因、诊断方法及外科治疗方法。提高患者的临床疗效。方法收集2006～2010年在我院进行胆囊切除术后残余胆囊结石的外科治疗的30例患者的诊治情况。对其诊断及治疗进行归纳及总结。结果经过完善相关检查后明确诊断为胆囊切除术后残余胆囊结石，后经过外科手术治疗，本文所观察的30例患者均痊愈出院。结论对符合胆囊切除的患者应严格掌握其手术适应证和手术方法。严格按照胆囊切除手术的步骤和方法来避免胆囊的残留。同是对于残留胆囊应明确其病因、诊断和治疗，从而彻底清除残余的胆囊，并同是注意其他并发症的发生。; 顾强; 关键词：残余胆囊胆囊切除术外科诊治胆囊结石

PCT、CRP对急性胆管炎严重程度的早期预测价值及列线图模型构建: 2025年; 目的探究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对急性胆管炎严重程度的早期预测价值,并基于构建列线图(Nomogram)模型。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月162例急性胆管炎患者的临床资料,根据患者病情严重程度分为轻度组(n=67例)和中重度组(n=95例)。采用SPSS 21.0统计学软件处理数据。通过多因素Logistic回归分析筛选影响急性胆管炎严重程度的独立风险因素;R软件“rms”包构建Nomogram模型。结果与轻度组相比,中重度组患者年龄、高血压病史占比、总胆红素(TBIL)、白细胞(WBC)、PCT、CRP明显升高,白蛋白(ALB)明显降低(P<0.05)。年龄、WBC、ALB、PCT、CRP是影响急性胆管炎严重程度的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PCT、CRP联合预测急性胆管炎严重程度的AUC为0.931,明显高于PCT(P<0.001)、CRP(P=0.002)、年龄+WBC+ALB(P=0.014)。将多因素Logistic回归分析显示筛选出的5个危险因素构建Nomogram模型,定义为Model 1,将年龄、WBC、ALB三个指标联合构建的模型定义为Model 2。Model 1预测急性胆管炎严重程度的能力更高(AUC:0.955 vs.0.788)。结论PCT、CRP对急性胆管炎严重程度的早期预测价值较高,基于此构建的Nomogram具有较高的预测效能及临床获益。; 沈丹枫常鹏陆颖超徐红星顾强; 关键词：急性胆管炎降钙素原 C反应蛋白质列线图

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顾强

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