赵进
- 作品数：16 被引量：73H指数：5
- 供职机构：广州市红十字会医院更多>>
- 发文基金：广州市卫生局医药卫生科技项目广州市中医药中西医结合科研课题更多>>
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- 不同特性对比剂对冠心病合并糖尿病患者肾功能的影响及早期识别被引量：13
- 2014年
- 目的探讨低渗对比剂碘帕醇和等渗对比剂碘克沙醇在合并糖尿病的冠心病患者行冠状动脉造影和(或)PCI诊疗后急性对比剂肾损害(CI-AKI)发生率的差异和CI-AKI早期识别标志物尿肾损伤分子1(u KIM-1)的诊断价值。方法连续入选320例合并糖尿病的冠心病患者,同意行冠状动脉造影和(或)经皮冠脉介入(PCI)诊疗,随机分组使用不同特性对比剂:等渗对比剂碘克沙醇组(n=160)或低渗对比剂碘帕醇组(n=160),术后充分水化记录尿量,每日检测u KIM-1水平,第1、2、3、5、7天检测血肌酐(SCr)水平,计算肾小球滤过率(GFR)和CI-AKI的发生率。结果行直接CAG和(或)PCI 105例患者术后发生CI-AKI 14例(13.33%),其中碘帕醇组8例(5.0%),碘克沙醇组6例(3.75%)(P>0.05);择期CAG和(或)PCI 215例术后发生CI-AKI 9例(4.18%),其中碘帕醇组5例(3.12%),碘克沙醇组4例(2.50%)(P>0.05);低渗组与等渗组比较χ2=0.421(P=0.55);直接CAG和(或)PCI与择期比较χ2=8.848(P=0.003),提示直接PCI的患者更易发生CI-AKI;亚组分析显示:无合并糖尿病肾病(DN)的患者无CI-AKI发生,合并DN患者180例CI-AKI发病率分别为碘帕醇组13例(14.13%)和碘克沙醇组10例(11.36%),二者比较χ2=0.308(P=0.62)。两组Scr均在使用对比剂后第2天较术前升高(P<0.05),第3天达峰值;两组e GFR在术后第1天均较术前降低(P<0.05),第2天达谷值;u KIM-1水平在第1天即开始升高,48 h达高峰(P<0.05),相关分析显示,患者u KIM-1与e GFR呈负相关(r=-0.485,P<0.05),与SCr呈正相关(r=0.593,P<0.05)。结论直接PCI及有DN的患者需更严格水化减少CI-AKI的发生;u KIM-1可以作为CI-AKI的早期标志物进行检测,提前识别CI-AKI,以便更早采取措施降低对比剂对肾功能的影响。
- 赵进李彪曾芳孔繁亮吴同果
- 关键词：糖尿病
- 皮下注射低分子肝素的研究进展被引量：2
- 2009年
- 近年来,低分子肝素腹部皮下注射治疗冠心病已广泛应用于临床。但腹部皮下属于疏松结缔组织,皮下脂肪厚,出血自限性差,又因低分子肝素为抗凝血药,损伤小血管后,易引起出血、瘀斑、硬结,引起局部疼痛、甚至皮下血肿等不良反应。造成病人心理紧张,引起误解,使病人难以接受治疗。大量研究表明,该药常见的不良反应,与注射方法有关。为此,广大护理工作者,围绕着如何改进低分子肝素的皮下注射方法:从注射部位及方法、按压方法及时间到注射器内空气的处理等做了大量的探讨和研究。
- 劳丽霞关信民赵进
- 关键词：皮下注射低分子肝素
- 亚临床期甲状腺功能减退合并肺栓塞1例被引量：1
- 2007年
- 患者女,51岁.因气促、心悸2d于2006年2月13日入院.2d前无明显诱因下出现活动后气促、心悸,上二楼时即出现,休息5min左右可缓解,与体位改变无明显关系.
- 林梓卿吴同果赵进郭晓碧
- 关键词：甲状腺功能减退合并肺栓塞活动后气促体位改变心悸
- 曲美他嗪预防稳定型心绞痛患者造影剂肾病的临床研究被引量：16
- 2011年
- 目的研究曲美他嗪对稳定型心绞痛患者造影剂肾病的预防作用及可能的机制。方法将68例拟行冠状动脉造影术(必要时行冠状动脉介入治疗)的稳定型心绞痛患者分为两组,曲美他嗪组(33例)在冠心病常规治疗的基础上术前7 d给予曲美他嗪片20 mg,3次/d,术后服用2周;对照组(35例)给予冠心病常规治疗。观察两组患者术前及术后24、48、72 h,7 d的血清肌酐(Scr)水平、血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)活性。结果 (1)两组患者术后24 h Scr水平、SOD和MDA活性相比差异均无统计学意义(P>0.05);(2)曲美他嗪组术后48 h起Scr水平明显低于对照组(P<0.05),SOD活性明显高于对照组(P<0.05),MDA活性明显低于对照组(P<0.05);(3)曲美他嗪组造影剂肾病的发生率为6.06%,对照组为14.28%(P<0.05)。结论曲美他嗪可能通过抗氧化作用而减少稳定型心绞痛患者造影剂肾病的发生率。
- 崔进蒋作锋黄伟光赵进吴同果
- 关键词：曲美他嗪稳定型心绞痛造影剂肾病
- 成人Stills病1例
- 2000年
- 赵进韦建瑞
- 关键词：STILL病症状病例报告
- 烟酸缓释片联用辛伐他汀对混合型高脂血症的疗效被引量：8
- 2008年
- 目的探讨联合应用烟酸缓释片与辛伐他汀对混合型高脂血症的疗效、安全性及对C反应蛋白的影响。方法有冠心病及高危因素的混合型高脂血症80例,辛伐他汀组39例,口服辛伐他汀剂量20 mg/d;烟酸加辛伐他汀组(联合治疗组)41例,口服烟酸缓释片500 mg/d,辛伐他汀20 mg/d。,疗程均12周。观察治疗前、后血脂变化,不良反应及高敏C反应蛋白的变化。结果①两组治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均有所改善,但联合治疗组的改变幅度,分别达54%、47%、47%,高密度脂蛋白胆固醇升高37.5%;②联合治疗组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯的达标率分别为63%、49%和56%,三项全达标占44%,高于辛伐他汀组(P<0.01);③联合治疗组治疗前后高敏C反应蛋白变化较辛伐他汀组明显(P<0.05);④两组均没出现严重不良反应。结论烟酸缓释片联用辛伐他汀可改善混合型高脂血症的冠心病及高危患者的血脂异常,使高敏C反应蛋白降低。
- 赵进陈思伟吴同果
- 关键词：高脂血症混合型辛伐他汀高敏C反应蛋白
- 111例急性心肌梗死合并泵衰竭的诊断和治疗被引量：3
- 2001年
- 目的 :探讨急性心肌梗死并发泵衰竭的特征。方法 :对 111例急性心肌梗死并发泵衰竭的临床资料进行回顾性分析。结果 :>6 0岁占 90 % ,病死率 5 2 2 5 %。广泛前壁较下壁心肌梗死易发生泵衰竭 ,合并多脏器功能衰竭占一定比例 ,心梗复发比例高。结论 :早期发现及时处理泵衰竭是降低病死率、救治多脏器功能衰竭的关键 ,二级预防是防治重点。
- 赵进梅克治
- 关键词：急性心肌梗死泵衰竭
- 肌钙蛋自I定量检测在急性非Q波心肌梗死的诊断价值被引量：1
- 2003年
- 目的:观察肌钙蛋白I(cTnl)在急性非Q波心肌梗死(NQMI)的诊断价值。方法:用微粒子免疫化学发光法定量检测23例NQMI患者血清cTnl浓度,将其阳性率与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)作比较。结果:cTnl升高共23例,阳性率100％,峰值平均值为诊断急性心肌梗死界定值的20倍。CK-MB升高16例,阳性率为69.6％,峰值平均值为正常值上限的5.6倍。结论;肌钙蛋白I在NQMI的诊断敏感性显著高于CK-MB。
- 李伯佳韦建瑞蒋作峰崔进赵进李国标
- 关键词：急性非Q波心肌梗死
- 老年风心病30例临床分析被引量：1
- 1998年
- 分析了６０岁以上老年风心病３０例。发现老年风心病增多，占同期收治的风心病人８５例的３５％；合并冠状动脉供血不足较多见，瓣膜损害类型以二尖瓣为主（多为二尖瓣合并主动脉瓣联合膜瓣膜病变），心衰发生率高，慢性左心功能不全２７例，占９０％。
- 赵进韦建瑞梅克治
- 关键词：风湿性心脏病老年人
- 急性冠脉综合征患者早期N端脑钠肽前体水平测定的意义
- 2005年
- 目的:研究急性冠脉综合征患者早期N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及其与急性冠脉综合征患者急性期心功能及其预后的关系。方法:对50例初发的急性冠脉综合征患者在起病24h内及病程的第4周分别采血,测定患者血清NT-proBNP1及NT-proBNP2;并在病程的第3～4周测定入选患者的左室舒张末径(LVDd)、左室射血分数(LVEF);根据患者心脏功能状况(Killip分级)分为两组,A组,Ⅰ级,B组,Ⅱ～Ⅳ级,进行NT-proBNP浓度的比较。结果:急性冠脉综合征患者早期的NT-proBNP浓度高于对照组(P<0.001),无明显心力衰竭的A组与对照组比较也得出类似的结果;有心力衰竭的B组患者与无明显心力衰竭的A组比较其血清NT-proBNP1、NT-proBNP2及血浆TnT1均较高(P<0.05),EF则较低(P<0.05)。死亡组与非死亡组的比较,死亡组患者有着较大的年龄和较高的NT-proBNP值(P<0.001)。急性冠脉综合征患者早期的NT-proBNP浓度与其它的变量的相关性研究表明,NT-proBNP浓度与年龄、Killip分级正相关,与EF值负相关。结论:急性冠脉综合征患者早期的NT-proBNP浓度与急性期心功能状况及预后密切相关,对急性冠脉综合征患者早期进行血清NT-proBNP浓度的测定具有重要的临床意义。
- 赵进韦建瑞余慧文郭衡山
- 关键词：利钠肽冠状动脉疾病急性病急性冠脉综合征脑钠肽前体
