董静怡 作品数:12 被引量:76 H指数:6 供职机构: 唐山市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 河北省卫生厅科研基金 唐山市科学技术研究与发展指导计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗的相关性分析 被引量:2 2013年 目的探讨单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗相关的血浆、游离脂肪酸(FFA)两项指标与儿童胰岛素抵抗的关系。方法选择唐山市妇幼保健院治疗的并被确诊为单纯性肥胖儿童患者50例作为实验对象(实验组),再随机选择正常儿童30例作为参照(对照组),测定所有参加实验的儿童的血浆胰岛素、游离脂肪酸(三酰甘油、总胆固醇等)及卡尼汀(CT)。计算胰岛素抵抗指数(InRI)和胰岛素敏感指数(InSI),测量各个儿童的腰围、臀围及身高体重。计算腰臀比(WHR)及体质量指数(BMI)。结果实验组血浆CT、FFA水平、WHR、TG、胰岛素水平、InRI等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实验组儿童与健康对照组儿童相比其身体内血浆CT及FFA和胰岛素抵抗的相关性大,体内的脂肪代谢紊乱,可能与浆CT及FFA的变化有关。 赵颖新 于春玲 晏国娟 齐浩 杜文然 董静怡关键词:肥胖儿童 胰岛素抵抗 游离脂肪酸 父母培训对学龄前注意缺陷多动障碍患儿干预效果的评价 被引量:10 2013年 目的:评价父母培训对学龄前注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的临床干预效果。方法:将符合DSM-Ⅳ诊断标准的学龄前4~6岁ADHD儿童随机分为两组:父母培训组即干预组32例,对照组31例。干预组由专业医师对儿童父母进行为期8周的培训,并在培训后进行1个月的巩固干预;对照组则不给予任何干预措施。在干预前和干预3个月后使用SNAP-IV量表对两组儿童的ADHD症状进行评估,干预组进行家庭环境量表-中文版(FES-CV)评估。结果:干预组FES-CV量表的亲密度、情感表达、成功性、知识性、娱乐性、道德观、组织性、控制性分值较干预前有提高(成功性P<0.05,余P<0.01),矛盾性分值较干预前降低(P<0.01),而独立性无明显变化(P>0.05);与对照组相比,干预组儿童的SNAP-IV量表分有减少(P<0.01);干预组有效率达56.7%,症状缓解率达33.3%,与对照组相比差异有统计学意义(前者P<0.01,后者P<0.05)。结论:父母培训对学龄前ADHD儿童安全有效,能够改善患儿的家庭环境及其ADHD症状。 晏国娟 王平 杜文冉 齐浩 董静怡关键词:学龄前儿童 注意缺陷多动障碍 孤独症谱系障碍儿童遭受家长躯体情感暴力现状及相关因素 被引量:1 2023年 目的 了解孤独症谱系障碍(ASD)儿童遭受家长躯体情感暴力现状及其相关因素,为制定儿童暴力伤害的干预方案提供科学依据。方法 2021年3—10月选择唐山市3所特教机构的221名ASD儿童,同时方便选取市区和农村各2所幼儿园的395名非ASD儿童进行线上及现场问卷调查。使用自行设计的暴力行为调查表、儿童孤独症评定量表(CARS)和9项患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)收集调查对象遭受暴力、孤独症严重程度、养育人抑郁状况及其他影响因素。采用χ2检验、Fisher精确检验法、Logistic回归分析暴力的相关因素。结果 最近1年内,81.9%的ASD儿童和72.9%的非ASD儿童遭受过暴力,ASD儿童躯体、情感暴力报告率分别为74.2%和73.8%,非ASD儿童分别为58.7%和65.8%,两组儿童躯体、情感及总暴力报告率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男童(OR=1.70,95%CI=1.12~2.60)、家庭人均年收入<1万元(OR=2.43,95%CI=1.45~4.08)、养育人抑郁程度重(OR_(轻度)=11.01,95%CI=5.38~22.49;OR_(中度及以上)=69.97,95%CI=24.25~201.93)是儿童遭受总暴力的影响因素;ASD疾病(OR=1.96,95%CI=1.32~2.92)、年龄大(OR=1.19,95%CI=1.01~1.41)及养育人抑郁程度重(OR_(轻度)=7.83,95%CI=3.67~16.74;OR_(中度及以上)=14.37,95%CI=6.17~33.46)是儿童遭受躯体暴力的影响因素;男童(OR=1.62,95%CI=1.11~2.36)、母亲从事体力劳动工作(OR=1.68,95%CI=1.09~2.59)、养育人抑郁程度重(OR_(轻度)=7.69,95%CI=3.74~15.81;OR_(中度及以上)=25.37,95%CI=10.80~59.63)是儿童遭受情感暴力的影响因素(P值均<0.05)。结论 ASD儿童遭受家长暴力报告率高,应加强ASD家庭心理健康和社会支持。 崔立华 杜文冉 李会敏 董静怡关键词:孤独性障碍 暴力 精神卫生 儿童 学龄前 药物联合心理干预治疗儿童多动症疗效观察 被引量:12 2013年 目的探讨药物联合心理干预治疗儿童多动症的临床效果。方法选择60例儿童多动症患者,均符合中国精神障碍分类及诊断标准,将患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者予以哌甲酯等药物治疗外联合应用心理干预;对照组仅予以哌甲酯等药物治疗。2组以3个月为一疗程,均治疗3个以上疗程后,采用问卷评分的形式对临床治疗效果进行评价。结果 2组患者在治疗后较治疗前的症状均有明显改善。治疗组药物有效率为90%,对照组为36.7%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对儿童多动症采用心理干预结合药物治疗比单纯药物治疗效果明显,值得临床推广使用。 赵颖新 于春玲 晏国娟 齐浩 杜文然 董静怡关键词:儿童多动症 心理干预 西药治疗 静灵口服液对学龄前注意缺陷多动障碍患儿的干预效果研究 被引量:6 2012年 注意缺陷多动障碍(ADHD)俗称多动症,是儿童期常见的一种慢性神经精神性疾病,以注意力不集中、好动不安、做事冲动等为主要表现,可导致儿童学习困难、交往不良等各种功能障碍。临床上一些儿童在学龄前期已表现出明显的ADHD症状,其中80%左右到学龄期症状仍明显存在。因此对学龄前儿童进行以预防功能障碍发生为目的的早期诊断、早期治疗非常必要。本研究采用静灵口服液对ADHD患儿进行早期干预,取得了较好效果,现报告如下。 晏国娟 王平 杜文冉 齐浩 张洁 董静怡关键词:注意力缺陷障碍伴多动 静灵口服液 脑电生物反馈治疗 学龄前 脑电生物反馈和利他林治疗不同亚型注意缺陷多动障碍儿童效果比较 被引量:14 2014年 目的:比较脑电生物反馈和利他林治疗不同亚型ADHD儿童的疗效。方法:将120例ADHD患儿随机分为2组,分别给予利他林和脑电生物反馈治疗。采用SNAP-Ⅳ量表分别于治疗前、治疗结束、治疗后3个月和6个月进行跟踪评定。结果:治疗结束时反馈组和利他林组的SNAP-Ⅳ评分较治疗前明显下降(均P<0.01)。2组有效率分别为64.81%和81.67%,缓解率为38.89%和43.33%,利他林组的有效率显著高于反馈组(χ2=4.162,P=0.041)。但治疗后3、6个月利他林组的有效率和缓解率显著低于反馈组(均P<0.05)。2组均为注意缺陷型、混合型患儿治疗后的SNAP-Ⅳ评分降低值显著高于多动/冲动型(均P<0.05)。结论:脑电生物反馈治疗ADHD的近期疗效逊于利他林,但远期疗效持久;不同亚型ADHD的治疗效果不同。 杜文冉 崔立华 王平 齐浩 张洁 董静怡关键词:注意缺陷多动障碍 脑电生物反馈 利他林 疗效 儿童孤独症谱系障碍行为的孕前和孕期危险因素研究 被引量:2 2023年 目的分析儿童孤独症谱系障碍(ASD)行为的孕前及孕期相关危险因素。方法选取2016年2月至2018年3月于唐山市妇幼保健院行孕期保健的2102名产妇及其单胎新生儿,随访并评定36月龄幼儿的ASD行为,按诊断结果将其分为ASD组(21例)与非ASD组(2081例),比较两组的临床资料,采用Logistic回归模型分析儿童ASD行为孕前及孕期危险因素。结果在2102名幼儿中,诊断为ASD者21例;两组产妇文化水平(χ^(2)=8.188,P=0.017)、孕前3个月具有不良因素接触史(χ^(2)=9.198,P=0.002)、孕期吸烟/被动吸烟(χ^(2)=20.974,P<0.001)、孕期具有不良因素接触史(χ^(2)=6.873,P=0.009)、孕期情绪(χ^(2)=24.754,P<0.001)因素分布比较差异均有统计学意义。经Logistic回归分析显示,孕前3个月具有不良因素接触史(OR=12.195,95%CI:6.412~23.194,P<0.001)、孕期吸烟/被动吸烟(OR=5.983,95%CI:3.713~9.596,P<0.001)、孕期具有不良因素接触史(OR=4.170,95%CI:2.862~6.076,P<0.001)、孕期焦虑/抑郁情绪(OR=3.438,95%CI:2.739~4.316,P<0.001)均为儿童ASD的独立危险因素,产妇文化水平高为儿童ASD的保护因素(OR=0.350,95%CI:0.265~0.464,P<0.001)。结论儿童ASD行为的危险因素为孕前3个月/孕期具有不良因素接触史、孕期吸烟/被动吸烟及孕期焦虑/抑郁情绪,临床应早期予以及时预警干预,以降低儿童ASD的发生风险。 董静怡 杜文冉 崔立华 王兰英 张阳关键词:儿童 孤独症谱系障碍 孕前 孕期 学龄期单纯性肥胖儿童气质特征及心理行为问题探讨 被引量:7 2007年 【目的】探讨学龄期单纯性肥胖儿童气质及心理行为问题,为制定心理干预措施提供理论依据。【方法】采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)父母问卷及3~7岁和8~12岁儿童气质问卷分别对单纯性肥胖儿童及正常儿童进行测查,并进行比较。【结果】单纯性肥胖症儿童与正常儿童相比,气质类型、气质维度、不同气质类型行为因子异常差异有显著性(P〈0.05)。【结论】单纯肥胖儿童存在明显的心理问题,肥胖儿童的干预措施应根据不同的气质类型及心理特点制定。 赵颖新 王平 刘建宇 焦文兰 晏国娟 杜文冉 董静怡 曹慧兰 陈勋关键词:单纯性肥胖儿童 正常儿童 心理行为 学龄期儿童 对223名小儿肥胖症相关因素分析的研究 赵颖新 王平 刘建宇 焦文兰 晏国娟 于春玲 杜文冉 董静怡 曹慧兰 陈勋 齐浩 刘思聪 一、任务来源:《对223名小儿肥胖症相关因素分析的研究》课题是唐山市科学技术研究与发展计划项目,课题编号是06134601b-7。二、应用领域和技术原理:随着人们生活水平的提高,肥胖症的发病率不断有新的报道,但是对儿童肥...关键词:关键词:肥胖 单纯肥胖 儿童 唐山市2~5岁孤独症谱系障碍儿童体格发育及健康状况分析 被引量:4 2022年 目的了解唐山市2~5岁孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)儿童体格发育、营养及健康状况,为制定干预措施提供依据。方法选取2019年3月―2021年6月在唐山市妇幼保健院就诊和特殊教育机构训练的208名2~5岁ASD儿童进行问卷调查和体格测量。依据WHO儿童生长发育标准,分析年龄别身高(height for age Z score,HAZ)、年龄别体重(weight for age Z score,WAZ)和年龄别体质指数(body mass index for age Z score,BAZ)评价儿童生长状况。结果ASD儿童的HAZ、WAZ和BAZ分布曲线左移,向-2和+2外延伸。生长迟缓、消瘦、低体重、超重和肥胖率分别为4.3%、6.3%、1.4%、4.8%和4.3%。不同喂养方式(χ^(2)=7.836,P=0.020)、ASD严重程度(χ^(2)=13.011,P=0.001)及有无胃肠道症状(χ^(2)=4.513,P=0.034)组间消瘦率不同,其中混合喂养组、重度ASD组、有胃肠道症状组的消瘦率最高。月患病率为58.2%,居前三位的是急性上呼吸道感染、流行性感冒和胃肠炎,分别占比为46.2%、9.1%和4.8%。结论唐山市ASD儿童的体格发育存在生长偏离,常见病患病率较高,应加强生长监测、营养干预及疾病预防。 崔立华 杜文冉 杨笑 刘晨 赵素君 马奕宁 董静怡 庞淑兰 冯福民关键词:孤独症谱系障碍 儿童 体格发育 营养 患病率