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张丽娜: 作品数：14 被引量：59H指数：6; 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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4R危机管理理念在脓毒症患者护理中的应用效果被引量：4: 2022年; 目的探讨4R危机管理理念在脓毒症护理中的应用效果。方法采取便利抽样法,选取2018年3月—2021年1月郑州大学第一附属医院收治的140例脓毒症患者。根据住院单双号将入选患者分为对照组(69例)和观察组(71例)。对照组采取脓毒症传统护理管理方法,观察组采取4R危机管理理念,比较两组患者的病情变化、并发症发生率。结果护理后,两组患者快速序贯器官衰竭估计(qSOFA)评分均低于护理前,且观察组的qSOFA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论4R危机管理理念在脓毒症护理中的应用效果良好,可有效缓解患者病情,减少并发症。; 张慧李艳芳白玉玲张丽娜朱志强; 关键词：脓毒症并发症

解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的临床疗效及相关影响因素分析被引量：6: 2022年; 目的探讨解剖性肝切除术(AR)治疗原发性肝癌(HCC)的临床疗效及相关影响因素。方法回顾性分析121例HCC患者临床资料,分析AR治疗HCC的临床疗效及相关影响因素。结果AR治疗HCC的治疗总有效率为86.378%(105/121);单因素分析显示:肿瘤大小、门静脉浸润、肝硬化、血管侵犯、肿瘤分化程度、手术切缘宽度与AR治疗HCC的临床疗效有关(P<0.05);年龄、性别、Child-Pugh分级、胆管浸润、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期、包膜完整、术中输血、肿瘤数目与AR治疗HCC的临床疗效无关(P>0.05);多因素分析显示:肿瘤大小≥5 cm、门静脉浸润、肝硬化、血管侵犯、肿瘤低分化是AR治疗HCC的临床疗效的高危因素(P<0.05)。结论AR治疗HCC疗效确切,其会受肿瘤大小、门静脉浸润、肝硬化、血管侵犯、肿瘤分化程度影响。; 张丽娜张慧姚宁; 关键词：原发性肝癌影响因素

祛氟剂联合微打磨技术在冷光美白治疗氟斑牙中的疗效观察被引量：3: 2015年; 氟斑牙是慢性氟中毒的一种表现,具有地方性的特点,临床上常按其程度分为轻度（白垩型）、中度（着色型）和重度（缺损型）[1]。轻度氟斑牙表现为牙齿表面出现无光泽的白色斑点、斑块或条纹,中度病变区呈黄色、棕色,重度氟斑牙表现为牙釉质表面的缺损[2]。随着人们对美的要求越来越高,牙齿美白技术越来越广泛地应用于临床。氟斑牙对美观造成的影响给患者带来一定程度的心理压力。祛氟剂在氟斑牙美白中的应用已经得到认可,; 张丽娜李锐郭田史婷刘进; 关键词：冷光美白氟斑牙

动脉瘤性蛛网膜下腔出血首日凝血功能研究被引量：6: 2020年; 目的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后凝血功能异常影响患者预后。探讨aSAH首日患者凝血功能变化,并分析其与反映意识障碍程度的相关性。为重症aSAH患者首日精细化管理提供参考。方法40例发病24 h内入住神经重症监护室的aSAH患者,与20例年龄、性别相匹配的健康对照组进行比较。对血栓弹力图(thrombelastography,TEG)结果、GCS评分进行分析;根据入院时GCS评分进行亚组分析,比较GCS≤7和GCS>7亚组TEG各项结果;并分析其与GCS的相关性。结果与对照组比较,aSAH患者首日反应凝血因子功能的TEG-R值明显降低(4.18±1.54 vs 6.61±0.95,P=0.001);纤溶系统(LY30、EPL)和其他指标(MA、K、Angel)、常规凝血功能差异无统计学意义(P>0.05)。GCS≤7亚组较GCS>7亚组TEG-R值也明显降低(3.32±1.04 vs 5.24±1.41,P<0.001),且TEG-R与GCS评分具有相关性(r=0.551,P<0.001)。结论aSAH首日患者凝血因子功能增强的高凝状态,尤其是GCS≤7的患者,且与GCS高度相关;但纤溶系统无明显变化。; 苗旺赵珂郭俊爽张书语申楠楠王慧彬荆婧黄培培张丽娜滕军放; 关键词：蛛网膜下腔出血血栓弹力图凝血因子纤溶系统凝血异常

牙科手术显微镜联合超声技术治疗阻塞根管疗效观察被引量：7: 2014年; 目的评价牙科手术显微镜联合超声技术治疗阻塞根管的临床效果。方法显微镜下应用超声技术对因塑化治疗、根管钙化、根管治疗不完善导致根管阻塞患牙232颗417个根管行疏通治疗。结果本组疏通根管357个,阻塞根管再疏通率为85.61%;充填不完善根管疏通治疗成功率(87.97%)高于钙化根管和塑化根管所致阻塞的成功率(78.08%和78.57%)(P<0.05),而钙化根管治疗成功率与塑化根管比较差异无统计学意义(P>0.05);不同牙位阻塞根管治疗成功率从高至低依次为前牙(97.56%)、前磨牙(86.20%)、磨牙(81.94%)(P均<0.05)。结论牙科手术显微镜联合超声技术治疗阻塞根管疗效确切,充填不完善所致的根管阻塞效果高于钙化根管和塑化根管所致。; 刘进张丽娜; 关键词：阻塞根管牙科手术显微镜超声技术

SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用被引量：3: 2024年; 目的:探讨SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用效果。方法:选取2020年12月1日~2022年10月31日于某三甲医院急诊内科工作的护理工作者100例,根据工作时间的不同进行分组,将2020年12月1日~2021年8月31日干预的50名护士分为对照组,进行常规护理管理干预;将2021年9月1日~2022年8月31日干预的50名护士分为观察组,在对照组基础上给予SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式。比较两组护理期间的护理风险事件发生率、护理工作量、护理人员护理质量、护患纠纷情况及患者对护理工作的满意度。结果:观察组护理风险事件总发生率低于对照组(P<0.01);观察组护理人员护理质量各项评分均高于对照组(P<0.01);观察组护患纠纷低于对照组(P<0.01);观察组患者对护理的满意度各项评分均高于对照组(P<0.01)。结论:SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用效果良好,能够有效降低护理期间的护理风险事件发生率及减少护患纠纷情况,提升护理人员的工作效率,提高对护理工作的护理质量及患者对护理工作的满意度。; 吴婷王卫光刘宏生张丽娜; 关键词：健康信念急诊内科护士

神经重症脑梗死患者急性期不同时段深静脉血栓关键预测指标的研究被引量：8: 2020年; 目的分析神经重症脑梗死患者深静脉血栓(DVT)形成的危险因素,寻找早期、敏感的DVT预测和干预指标。方法选取2017年1月至2020年5月郑州大学第一附属医院神经重症科住院脑梗死患者226例,平均年龄(62.5±12.9)岁,搜集患者的临床资料、生化检测及下肢深静脉彩超结果,分析危险因素;利用ROC曲线确定截断值及曲线下面积、灵敏度及特异度。结果不考虑时间影响凝血机制的总体情况下年龄、血栓弹力图的凝血因子反应时间(R)、纤维蛋白原降解产物(FDP)是DVT的危险因素。依据时间分层分析,发病3 d内R值降低(OR=0.58,95%CI:0.40~0.84)及FDP升高(OR=1.17,95%CI:1.02~1.33)是DVT的危险因素,截断值分别为5.35 min、3.57 mg/L;3 d后D二聚体(D-dimer)升高(OR=2.73,95%CI:1.53~4.86)是DVT的危险因素,截断值为0.39 mg/L;7 d后D-dimer升高是DVT的危险因素(OR=2.57,95%CI:1.32~5.03),截断值为0.76 mg/L。排除FDP原发纤溶及D-dimer继发纤溶影响:发病3 d内DVT危险因素为血栓弹力图(TEG)的R值降低及高龄;发病3 d后及7 d后危险因素差异均无统计学意义(P<0.05)。结论神经重症脑梗死患者不同时期影响DVT的关键因素不同,3 d内R值降低是DVT形成预测指标;FDP、D-dimer是评估血栓形成的指标,作为预测指标欠妥。; 苗旺张书语申楠楠郭俊爽张丽娜荆婧王慧彬滕军放; 关键词：脑梗死深静脉血栓血栓弹力图

2014-2018年多发性硬化研究现状和热点的可视化分析被引量：2: 2020年; 目的分析多发性硬化的研究现状和热点,为进一步的研究提供参考。方法检索PubMed数据库2014-2018年发表的有关多发性硬化的文献,运用BICOMB-2软件对文献资料进行提取和统计,利用NetDraw绘制社会网络图,并利用UCINET进行中心度分析,利用gCLUTO进行聚类分析。结果共11642篇文献纳入分析,刊载在1540种期刊上,英格兰、美国、荷兰、德国和瑞士5个国家发文量最多,H指数法抽取频次≥71次的主题词72个,构建多发性硬化共词社会网络图,直观展示了多发性硬化的知识分布,并通过中心性分析得到该领域的研究热点为多发性硬化的药物治疗;聚类分析结果显示了当前研究的7大主题:病理学研究、认知障碍研究、流行病学研究、免疫学研究、药物治疗、康复治疗、疾病进展研究。结论多发性硬化一直是国际上的热点领域,其研究的重点主要集中在多发性硬化的药物治疗、疾病进展和病理学等方面。; 楚尧娟张丽娜吴天文朱琳; 关键词：多发性硬化文献计量学聚类分析社会网络分析可视化分析

动脉瘤性蛛网膜下腔出血急性期深静脉血栓形成与凝血因子功能亢进的关系研究被引量：6: 2020年; 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)急性期(1周内)凝血因子的变化规律及其与深静脉血栓形成(DVT)的关系。方法选择郑州大学第一附属医院神经重症科自2015年3月至2019年3月收治的202例aSAH患者(aSAH组),发病后第1、3天根据患者是否合并DVT,将其分为合并DVT组和未合并DVT组。另外选择100例年龄和性别与aSAH组患者相匹配的健康体检者作为对照组,于aSAH患者发病后第1、3、5、7天,对照组入组第1天采用血栓弹力图(TEG)检测受试者TEG的R值(TEG-R)。aSAH患者发病后第1、2、3、4、5、6、7天采用四肢彩色多普勒超声检查确定有无DVT。结果aSAH急性期共73例(36.14%)患者合并DVT。其中无症状性血栓患者66例,症状性血栓患者7例;下肢肌间静脉血栓59例,肌间合并其他深静脉血栓14例。发病后第1~3天合并DVT 68例(93.20%),是DVT的高峰期。发病后第1、3天,aSAH组患者的TEG-R低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发病后第1、3天aSAH组患者的TEG-R低于发病后第5、7天,差异有统计学意义(P<0.05)。发病后第1、3天,合并DVT组患者的TEG-R均低于未合并DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论aSAH发病后第1~3天内凝血因子功能增强,DVT发生率最高,以无症状性的肌间静脉血栓为主;是否合并DVT与凝血因子功能亢进有关。; 苗旺王蕾师云波岳培建赵珂荆婧黄培培张丽娜李东瑞张书语滕军放; 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血深静脉血栓形成血栓弹力图凝血功能

多学科协作模式对糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者术后血糖控制和营养状况的影响被引量：4: 2020年; 目的探讨多学科协作模式对糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者术后血糖控制和营养状况的影响。方法选取125例糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者,按简单随机化法分为对照组62例和观察组63例。2组均予以腹腔镜下胆囊切除术。对照组给予围术期基础管理,观察组给予围术期多学科协作模式,对比2组患者术前随机血糖、术后空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平、术前和术后营养指标[前清蛋白(PAB)、前白蛋白(PA)和血清白蛋白(ALB)水平]及住院期间并发症(感染、术后出血、应激性高血糖和心率失常)发生情况。结果观察组术后FPG和HbA1c水平均较对照组低(均P<0.05);观察组术后PAB、PA和ALB水平均较对照组高(均P<0.05);观察组住院期间并发症发生率较对照组低(3.18%比12.91%,P<0.05)。结论多学科协作模式能够稳定糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者术后血糖水平,保证营养状况并降低术后并发症,在提高术后免疫能力和促进患者早期康复方面具有重要意义。; 陈锦妍张丽娜张景丽; 关键词：糖尿病急性胆囊炎老年

张丽娜

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