侯雪芹 作品数:31 被引量:112 H指数:7 供职机构: 广元市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 四川省科技计划项目 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 更多>>
1996-2018年广元市艾滋病流行特征及变化趋势分析 被引量:15 2020年 目的分析1996-2018年广元市艾滋病流行特征及变化趋势,为疫情研判及防控策略制定提供科学依据。方法收集广元市1996-2018年HIV/AIDS(艾滋病感染者/艾滋病人)报告数据进行描述流行病学分析。结果1996-2018年广元市累计报告HIV/AIDS1175例,死亡219例,近五年报告病例占76.85%;2018年底存活HIV/AIDS956例,全人群感染率3.58/万,病死率3.92%;利州区、剑阁县、苍溪县占74.30%,2013年后剑阁县、旺苍县病例构成比呈上升趋势;报告病例中男女性别比3.30:1,农民占44.00%,20-49岁年龄组占70.21%,2018年50岁以上年龄组占40.99%;异性传播占75.74%,同性传播占20.68%;医疗机构是HIV/AIDS发现的主要机构,2018年病例晚发现率40.09%。结论广元市艾滋病疫情呈现低位快速增长模式,职业分布多元化,地区分布不均匀,病例晚发现率较高,以性传播为主,同性传播占比较高。近年来50岁以上老年人群、离退休人员、青年学生人群增长较快,应针对重点地区,重点人群采取宣传干预、促进检测、扩大治疗等措施降低疫情流行水平。 侯雪芹 朱俊 熊丽 龙洋 严图关键词:艾滋病 广元市麻风病防治状况概述 被引量:1 2015年 广元市近五年年平均麻风发病率0.42/10万,2014年底患病率为2.22/10万,现有现症病人56例,存活麻风治愈者797例,其中二级畸残243例。作为全国麻风病疾病负担较重地区,面临着防治工作边缘化现象;麻防单位、人员无资质开展诊疗;各部门、综合和基层医疗机构合作不够;麻风康复工作启动困难等艰巨挑战。广元市针对上述情况,充分利用重大传染病防治工作委员会平台,促进政府重视;建立区域化麻风病诊疗/转诊中心,打造"医防结合"新模式;整合性病学会搭建沟通平台,加强人员能力建设;麻风防治纳入基本公共卫生均等化服务,促进基层医疗机构履职;整合资源,全面启动麻风畸残康复工作。通过上述措施落实,预期广元市麻风防治工作运行良好,麻风疫情得到有效控制,麻风病受累者全面康复工作得到落实,消除麻风病危害目标在逐渐实现之中,建议全国类似地区予以效仿,以确保我国2020年消除麻风病危害目标得以实现,一个没有麻风病世界早日到来。 田春华 刘玉萍 侯雪芹 袁伟贤 徐荣秀 张勇 谢辉关键词:麻风病 四川省广元市胃肠炎暴发中诺如病毒的分子病原学特征研究 被引量:2 2019年 目的了解四川省广元市急性胃肠炎(acute gastroenteritis,AGE)暴发疫情中诺如病毒(Norovirus,NoV)感染情况,明确病原基因型别,并对其基因特征进行初步研究。方法采集广元市2017年2月至5月4起AGE疫情病例的粪便标本18份、肛拭子标本15份,采用实时荧光RT-PCR检测NoV基因,NoV阳性标本用传统RT-PCR扩增并进一步测序分型。结果NoV实时荧光RT-PCR结果显示4起疫情均为NoV感染引起的暴发,检测阳性率为60.6%(20/31)。基因序列比对和进化分析结果显示,4起疫情的病原均为GⅡ.P16/GⅡ.2型NoV,且核苷酸高度同源,其中1起除GⅡ.P16/GⅡ.2型外还检出GⅡ.P7/GⅡ.14型NoV。结论四川省广元市4起AGE暴发疫情主要由GⅡ.P16/GⅡ.2型NoV引起,同时存在GⅡ.P7/GⅡ.14型NoV混合感染。 侯雪芹 任敏 熊丽 朱俊 曹冉冉 马小珍关键词:诺如病毒 胃肠炎 系统进化分析 2003-2016年广元市利州区艾滋病疫情分析 被引量:5 2017年 目的了解广元市利州区艾滋病(HIV/AIDS)疫情变化趋势,为制定当地疫情防控策略提供参考依据。方法从艾滋病综合防治信息系统下载2003-2016年数据,利用Excel 2007进行流行病学分析。结果 2003-2016年广元市利州区累计报告HIV/AIDS 273例,其中艾滋病毒感染者(HIV)154例,艾滋病人(AIDS)119例,疫情呈逐年上升趋势,上升速度减缓。报告病例中男性占80.22%(219/273),女性占19.78%(54/273),男女性别比为4.06∶1(219/54);年龄分布中20~49岁青壮年占73.63%(201/273),近几年60岁以上年龄段发病人数上升明显;传播途径以性传播为主,占98.90%(270/273),其中异性传播占61.17%(167/273),男男同性传播占37.73%(103/273);死亡病例中来源于医疗机构发现的死亡占85.71%(30/35)。结论广元市利州区的艾滋病疫情呈逐年上升趋势,以性传播为主,同性传播比例较高,应重点针对青壮年人群特别是男男同性性行为人群开展行为干预,兼顾老年人群进行宣传干预,推广正确使用安全套和HIV检测促进,及早发现并治疗为主的艾滋病性病综合防控措施。 黄敏 王德辉 侯雪芹关键词:艾滋病 疫情 流行病学分析 2018-2021年广元市HIV抗体筛查有反应性样本确证检测结果分析 被引量:2 2024年 目的 分析人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus, HIV)抗体筛查有反应性样本的确证检测结果,为HIV检测及艾滋病防控工作提供依据。方法 对广元市2018-2021年各HIV初筛实验室检测出的HIV抗体有反应性样本,采用蛋白免疫印迹法进行确证试验,并用WPS 11.1等软件进行统计学分析。结果 2018-2021年广元市筛查的1 057份HIV抗体有反应性样本中,经过确证试验,被判定为HIV-1抗体阳性770份(72.85%),HIV-1抗体不确定120份(11.35%),HIV抗体阴性167份(15.80%),2018年确证阳性率最高为81.90%。男性确证阳性率(84.44%)高于女性(53.42%);确证阳性年龄以>40岁为主,构成比为69.87%;门诊和住院病例为样本主要来源,构成比为64.81%;阳性配偶的确证阳性率最高(94.29%),婚检和孕检的确证阳性率最低(40.74%);不同筛查HIV检测方法确证检测结果差异有统计学意义(χ^(2)=15.679,P<0.05),快速检测试验确证阳性率最高(78.35%),化学发光试验确证阳性率最低(68.05%)。结论 为提高广元市HIV抗体有反应性样本确证阳性率,应提高HIV抗体初筛的检测质量和能力。 熊丽 朱俊 侯雪芹 郜敏 昝德胜 龙洋关键词:艾滋病 HIV抗体 免疫印迹法 确证试验 广元市2007~2011年手足口病流行特征分析及主要病原学鉴定 被引量:6 2013年 目的了解广元市手足口病流行特征与手足口病病原构成情况,为手足口病防控提供科学依据。方法收集2007~2011年度广元市手足口病监测数据,用统计学方法对监测结果进行分析。采集194例手足口病临床诊断病例的疱疹液和/或咽拭子标本用Real time RT-PCR方法进行肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)病毒核酸检测。结果广元市2007~2011年共报告手足口病4421例,年均发病率30.02/10万,报告重症18例,死亡1例,发病以5岁以下儿童居多,3~7月份为发病高峰。病毒核酸检测阳性率76.29%,2010年Cox-A16阳性构成比65.22%,2011年EV71阳性构成比76.47%。疱疹液阳性率高于咽拭子,差异有统计学意义。结论近几年广元市手足口病发病水平较高,应采取综合措施加强防治,减少发病,加强病原监测及重症病例救治,降低病死率。2010年流行优势型别为CoxA16,2011年流行优势型别为EV71。 侯雪芹 侯元林关键词:手足口病 肠道病毒 一起麻疹暴发疫情的调查处理 被引量:1 2017年 目的通过对广元市社会福利院一起麻疹暴发疫情的处理及疫情发生原因分析,为今后的麻疹疫情的控制和防治提供决策依据。方法采用现场流行病学方法进行调查,描述流行病学方法进行分析。结果 5例麻疹病例发病时间均为3月,发病儿童中男性1例,女性3例,两性畸形1例。年龄组1岁以内1例,2岁组2例,4岁组1例,16岁组1例。5例病例均无麻疹、风疹疫苗接种史。5例标本中,麻疹IgM均为阳性,麻疹病毒核酸阳性。结论根据病例临床表现、流行病学调查以及实验室病原检测结果,确认这是1起麻疹病例输入引起的局部暴发疫情,共发病5人。通过采取各项预控措施,疫情得到控制。麻疹的防控工作中应加强福利院和医疗机构等机构的防范意识,强化监测和疫情调查、处理和特殊场所内特殊人群疫苗接种等关键防控措施,从而建立有效的麻疹免疫屏障。 付瑜 侯雪芹 谭学蓉关键词:麻疹 疫情 广元市甲型H1N1流感抗体水平调查 2011年 目的了解广元市人群甲型H1N1流感病毒感染水平,为评估疫情发展趋势提供信息支持。方法采集不同年龄段的城市和农村人口的血清用血凝抑制实验(HI)方法进行抗体检测,用统计学方法对抗体水平进行分析。结果 2010年共采集754份血清标本,其中甲型H1N1抗体阳性140份,阳性率18.6%,GMT1∶11。不同时间点、不同地区调查对象甲型H1N1抗体水平差异有统计学意义(P<0.05),不同性别、不同年龄组之间抗体水平差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,甲型H1N1疫苗接种、调查时间和地区差异与HI抗体阳性呈显著性相关。结论广元市人群中18%以上具有甲型H1N1流感保护抗体,但抗体水平仍然较低,应进一步加强甲型H1N1流感疫苗的宣传和接种。 侯雪芹 鄂莹关键词:甲型H1N1流感 抗体水平 2017—2021年广元市HIV-1病毒学抑制失败感染者耐药情况分析 被引量:1 2024年 目的 分析广元市人类免疫缺陷病毒1型(Human Immunodeficiency Virus-1,HIV-1)感染者抗病毒治疗(Antiretroviral Therapy,ART)失败的耐药情况,为提高治疗成功率提供科学依据。方法 对2017—2021年广元市HIV-1 ART失败者治疗半年以上的血浆样本进行耐药检测和亚型分析,采用χ^(2)检验或Fisher精确检验进行率的比较,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2017—2021年广元市HIV-1病毒学抑制失败感染者有332例,耐药率为47.3%,对核苷类反转录酶抑制剂(Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors,NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors,NNRTIs)和蛋白酶类抑制剂(Protease Inhibitors,PIs)3类药物的耐药率分别为25.7%、42.1%和2.4%,差异有统计学意义(χ^(2)=129.8,P<0.001)。NRTIs药物中,阿巴卡韦(ABC)耐药率最高(23.6%),M184耐药突变位点最常见(42.8%);NNRTIs药物中,依非韦伦(EFV)和奈韦拉平(NVP)耐药率一致且耐药率高达35.3%,K103耐药突变位点最常见(59.4%);PIs药物中,替拉那韦(TPV/r)耐药率最高为1.7%,Q58耐药突变位点最常见(2.9%)。基因亚型以重组型(Circulating Recombinant Form,CRF)01_AE亚型(40.8%)和CRF07_BC亚型(39.7%)为主,但CRF85_BC亚型和A亚型耐药率最高(100%),CRF55_01B亚型次之(80.0%)。结论 2017—2021年广元市抗病毒治疗管理工作取得一定成效,但依然存在多种耐药毒株,且耐药基因突变位点复杂,需继续加强耐药监测及规范用药,进一步提升抗病毒治疗质量。 熊丽 郜敏 李玲 侯雪芹 朱俊关键词:HIV-1 抗病毒治疗 耐药 2003-2007年广元市麻疹、风疹疑似病例实验室检测结果分析 被引量:15 2008年 目的了解广元市麻疹网络实验室的运行情况,分析监测结果,掌握广元市麻疹、风疹疫情动态及流行趋势,为加速麻疹控制与消除提供科学依据。方法用抗体捕捉酶联免疫吸附试验(ELISA)对广元市各县区2003—2007年采集的疑似麻疹、风疹血清标本进行麻疹IgM及风疹IgM检测。结果2003—2007年共检测麻疹、风疹疑似病例标本706份,其中麻疹IgM阳性417份,阳性率59.07%;风疹IgM阳性116份,阳性率16.43%。各县区均有疑似病例送检,发病高峰在3~6月份。麻疹发病人群主要集中在8个月~15岁儿童,风疹发病人群以6~15岁儿童为主。暴发疫情主要集中在医疗条件较差的中、小学及幼儿园。结论广元地区3~6月份麻疹、风疹疫情形势严峻,为达到2012年麻疹消除目标,需要对重点人群进行麻疹强化免疫,提高免疫接种率,同时也需要加强风疹的监测和预防接种工作,控制风疹疫情的蔓延。 侯雪芹 姚新梅关键词:麻疹 风疹 实验室 监测分析