李先承
- 作品数：65 被引量：276H指数：9
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省科学技术计划项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 肾错构瘤117例的诊断与治疗被引量：11
- 2012年
- 目的探讨肾错构瘤(RAML)准确的诊断方法及选择最佳治疗方法。方法回顾性分析手术治疗RAML患者117例,其中男性24例(24/117,20.51%),女性93例(93/117,79.49%),术前应用彩超、CT、IVU或CTU、MRI等检查明确诊断,根据病情采用保留肾单位肾肿瘤剜除术(NSS)或肾切除术,术后定期随访,复查彩超、CT、IVU。结果术前确诊为RAML的病例64例(64/117,54.7%),术前误诊为肾癌患者21例(21/117,17.94%)。根据病情98例(98/117,83.76%)采用NSS,19例(19/117,16.24%)行肾切除术。手术时间(92.5±3.1)min(40～180min),NSS肾蒂阻断时间(15.5±0.7)min(3～35min),失血量(129±4.2)mL(40～800mL),肿瘤直径(4.8±0.9)cm(0.7～25cm)。117例病例中肿瘤直径≥4cm的64例,其中行NSS手术的45例,手术时间(99.4±2.8)min(65～180min),出血(142.3±4.7)mL(50～800mL),肾蒂阻断时间(17.4±1.2)min(9～35min)。肿瘤直径<4cm的53例,均行NSS治疗,手术时间(86.8±2.8)min(40～150min),出血(117.7±3.9)mL(40～300mL),肾蒂阻断时间(13.9±1.4)min(3～20min)。肿瘤直径<4cm的较肿瘤直径≥4cm的患者手术时间短,肾蒂阻断时间短,出血量少,患者术后恢复快,最大限度保留了肾脏的功能。无死亡病例,NSS术后1例(1/117,1.27%)漏尿并继发感染,二次手术行肾切除,另1例随访8年后复发,二次行NSS治疗。所有患者均术后3～6个月复诊,行CT及IVU检查,肾脏排泄功能基本正常。结论彩超、CT在RAML诊断及鉴别诊断、术后随访中起到了重要的作用,NSS是治疗RAML安全而有效的方法,对于肿瘤直径>2cm的RAML我们建议积极行手术治疗。
- 王丽娜宋希双杨德勇王建伯车翔宇李先承
- 关键词：肾错构瘤肾切除术
- 导言:微创泌尿结石诊治策略
- 2016年
- 泌尿系结石是泌尿外科的常见病,发病率约1%~5%,且随着生活水平不断提高,人们的饮食结构的改变,发病率呈逐年上升趋势。而且不仅发病率高,其复发率也很高,5年复发率为13%,10年复发率可达50%,第二个10年复发率可达100%。可以说,泌尿系结石是像高血压、糖尿病等内科疾病一样的终生病,应该引起人们足够的重视。随着科技发展,泌尿外科的诊疗技术已经提高到了一个新的水平,目前已基本完善了对结石形态学的诊断,
- 李先承
- 关键词：年复发率诊治策略结石病结石成分
- E-cd/γ-cat复合体在膀胱癌中的表达及临床意义被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨上皮钙黏蛋白 /γ -连接素 (E cd/γ cat)复合体在膀胱癌中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学法 (S P法 )检测 72例膀胱癌和 5例正常膀胱黏膜石蜡包埋标本中E cd/γ cat复合体的表达情况。结果 所有 5例正常膀胱黏膜E cd/γ cat复合体正常表达。E cd、γ cat异常表达率分别为 4 1/ 72 (5 6 .9% )、31/ 72 (4 3.1% )。E cd和γ cat表达具有显著相关性 (P <0 .0 1)。E cd/γ cat复合体异常表达率与膀胱癌的病理分级和临床分期密切相关 (P <0 .0 5 )。γ cat异常表达与膀胱癌的预后密切相关 (P <0 .0 1)。结论 E cd/γ cat复合体的异常表达与膀胱癌的分化和侵袭程度密切相关。γ
- 周岩陶秀林李先承宋希双
- 关键词：上皮钙黏蛋白连接素膀胱癌预后指标
- 泌尿系结石CT值的临床应用价值被引量：10
- 2016年
- 结石是泌尿系统常见疾病,影响结石治疗方法及疗效的因素主要有:结石的化学成分、结石的大小、结石的位置、解剖异常等,其中结石的化学成分决定了其硬度,也是最重要的影响因素。所以针对不同成分的结石制定个体化治疗方案,有助于提高疗效、改善预后,结石的个体化治疗也越来越多地受到大家的重视。双源CT可初步预测结石成分及其易碎性,为制定治疗方案提供依据,但对于混合性结石仍有一定的局限性,有待进一步研究。
- 王炜李先承
- 关键词：泌尿系结石体层摄影术X线计算机双能
- MicroRNA-21与实体肿瘤关系的研究进展被引量：9
- 2012年
- 微小RNA(miRNAs)作为一类内源性非编码小分子RNA,是高等生物生长发育的重要调节因子。miR-21被认定为miRNA转录的主要驱动力,其在人类多种实体肿瘤中高表达,参与细胞增殖、分化、凋亡,且与肿瘤生长、侵袭、转移等密切相关。
- 李先承李秀男宋希双
- 关键词：MIR-21实体肿瘤
- 凋亡相关基因Survivin蛋白在前列腺癌组织中的表达及临床意义被引量：3
- 2006年
- [目的]探讨凋亡抑制基因Survivin蛋白在前列腺癌(PCa)中的表达及临床意义。[方法]应用免疫组织化学方法,检测43例前列腺癌和5例正常前列腺组织中Survivin蛋白的表达。[结果]PCa组织Survivin蛋白的表达率为81.40%(35/43),其中低、中、高分化腺癌的阳性表达率分别为100%、84.62%、57.14%;临床分期A-B、C-D期阳性表达率分别为72.41%、100%。5例正常前列腺组织中未见阳性表达。[结论]Survivin蛋白的表达与前列腺癌临床病理特征和生物学行为有密切关系,检测Survivin对诊断前列腺癌、判断其恶性程度及预后均有一定参考价值。
- 夏雪雁李连宏李先承
- 关键词：SURVIVIN前列腺肿瘤
- 腰部小切口囊肿去顶术治疗肾囊肿——附36例报告被引量：2
- 2004年
- 吴东军李先承张日强吴洪昌宋希双
- 关键词：肾囊肿
- 肾细胞癌保留肾单位手术的长期随访被引量：7
- 2010年
- 目的探讨保留肾单位手术治疗肾细胞癌的长期疗效及安全性。方法回顾性分析243例保留肾单位手术的肾癌患者临床资料。男159例，女84例。平均年龄58（24～77）岁。肿瘤直径平均3．4（1．1～6．7）cm。孤立肾肾癌3例，双侧肾癌11例。TNM分期T1a 237例，T1b b6例；无区域淋巴结及远处转移，无肾静脉、腔静脉癌栓。术后随访行超声、CT、肾功能等检查。应用Kaplan-Meier方法行肿瘤特异性生存率估计并进行对数秩检验。结果243例中232例获随访，平均随访31（1～147）个月。术后应用于扰素继续治疗52例。死亡4例（因癌死亡1例，非癌死亡3例），总体生存率和肿瘤特异性生存率分别为98．3％和100．0％；肿瘤复发5例，远处转移1例。总并发症发生率为5．6％（13／232）。结论保留肾单位手术治疗肾细胞癌局部复发率低，远期生存率高，并发症发生率低；可以最大限度地保留功能性肾单位，降低并发慢性。肾衰竭的危险性，提高患者生活质量，增加患者满意度。
- 宋希双陈峰吴东军何中舟李泉林车翔宇王建伯殷积斌李先承张志伟
- 关键词：肾细胞保留肾单位手术预后
- 保留肾单位手术治疗肾细胞癌的合理选择与疗效分析被引量：3
- 2012年
- 肾细胞癌（renalcellcarcinoma，RCC）是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。随着影像医学的不断发展，大量肾癌患者得到早期诊断，这也促进了保留肾单位手术（nephronsparingsurgery，NSS）在临床的应用。我们探讨NSS治疗RCC的合理选择及疗效，报道如下。
- 宋希双陈峰吴东军何中舟李泉林车翔宇王建伯殷积斌李先承
- 关键词：保留肾单位手术肾细胞癌疗效分析手术治疗影像医学
- 凋亡抑制基因Livin在膀胱癌中的表达及意义被引量：26
- 2006年
- 目的探讨凋亡抑制基因Livin表达在膀胱癌(TCC)发生发展中的作用。方法采用RT-PCR方法检测36例TCC组织标本中Livin的表达。男31例,女5例。年龄26~82岁,平均64岁。临床分期T122例,T29例,T33例,T42例。病理分级Ⅰ级10例,Ⅱ级23例,Ⅲ级3例。初发25例,复发11例。单发19例,多发17例。12例正常膀胱组织标本作对照。结果36例TCC中Livin阳性表达28例(78%),T1表达率82%(18/22),T2~T471%(10/14);Ⅰ级表达率70%(7/10),Ⅱ级83%(19/23),Ⅲ级67%(2/3);单发表达率79%(15/19),多发者77%(13/17);初发者80%(20/25),复发者73%(8/11)。Livin表达与TCC临床分期和病理分级不相关,与肿瘤数量,复发次数不相关(P>0.05)。对照组12例标本中均不表达。TCC组和对照组Livin表达差异有统计学意义。结论Livin表达与TCC的发生有关,可作为TCC的分子标志物,可能成为TCC诱导凋亡治疗的新靶点。
- 宋希双张志伟车翔宇姜涛李先承殷积斌
- 关键词：膀胱肿瘤LIVIN
