张学刚
- 作品数：75 被引量：207H指数：7
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西省自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 控制性降压在鼻咽血管纤维瘤手术中的应用被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨控制性降压在减少鼻咽血管纤维瘤术中出血的应用价值。方法:将32例鼻咽血管纤维瘤患者随机分为控制性降压组和对照组,每组各16例。控制性降压组在全麻下用硝普钠(sodium nitropruddide,SNP)进行降压,并对血流动力学和血气分析变化进行观察。结果:控制性降压组出血量为(465．5±146．7)ml,对照组出血量为(1454．5±289．3)ml;降压组手术时间为(90．92±28．3)min,对照组为(160．5±97．8)min,两组术中出血量和手术时间比较均有显著差异(P＜0．01)。结论:控制性降压是减少鼻咽血管纤维瘤术中出血的一种有效方法。
- 叶凤青张学刚黄中华甘丽霞刘燕洁
- 关键词：全身麻醉鼻咽血管纤维瘤控制性降压
- 老年患者经皮肾镜碎石围术期呼吸功能变化的研究被引量：4
- 2011年
- 目的观察老年患者经皮肾镜碎石对围术期呼吸功能的影响。方法选择呼吸功能正常、ASAⅠ～Ⅱ级、年龄60岁以上的肾结石患者60例,其中30例行经皮肾镜碎石术的患者为实验组(A组),30例经腹切开取石术的患者为对照组(B组)。监测时间点为麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、手术30 min(T2)、手术60 min(T3)、手术120 min(T4)、术毕前最高值(T5)、术毕后60 min(T6),抽取动脉血和中心静脉血做血气分析,监测项目为手术时间、拔管时间、术后在复苏室(PACU)停留时间、SvO2、SaO2、PvO2、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)的变化。根据公式计算出Qs/QT、P(A-a)O2、Cd(动态肺顺应性)。结果两组患者手术时间、拔管时间和PICU停留时间比较差异无统计学意义(P>0.05),Qs/QT、P(A-a)O2随着时间的延长呈上升趋势,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组略快于对照组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);Cd两组均呈下降趋势(P<0.05),与麻醉后比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者呼吸系统老化,肺功能减退,麻醉手术和长时间的俯卧位会导致肺功能减退程度进一步加重,应尽量缩短手术时间。
- 刘燕洁梁宁马力张学刚叶凤青
- 关键词：经皮肾镜碎石老年患者围术期
- 一种给药光纤
- 一种给药光纤，包括给药管和导电光纤，给药管和导电光纤用绝缘材料包埋在一起，给药管的前端是盲端，即在光纤发光一端，在接近给药管盲端处设有喷药孔，外包的绝缘材料也设有与给药管相应喷药孔，给药管从光纤接电源端穿出。采用本发明能...
- 胡彦艳包延丽张学刚
- 文献传递
- 不同定位方法在双腔支气管导管插管中的比较被引量：2
- 2007年
- 目的:观察用纤维支气管镜和听诊法定位的双腔支气管导管的患者的肺塌陷程度及血氧饱和度。方法:双腔支气管导管插管的患者40例用纤维支气管镜定位,60例用听诊法定位。开胸后观察肺塌陷程度,单肺通气20分钟后观察血氧饱和度。结果:纤维支气管镜组的肺塌陷程度,血氧饱和度明显优于听诊组。结论:双腔支气管导管插管时应采用纤维支气管镜定位。
- 秦丹丹张学刚叶凤青黄中华李静胡彦艳
- 关键词：纤维支气管镜双腔支气管导管血氧饱和度
- 异丙酚伍用少剂量芬太尼用于无痛人流的临床观察被引量：2
- 2006年
- 李锋张学刚
- 关键词：异丙酚全麻无痛人流术芬太尼伍用呼吸循环功能
- 改良背驮式原位肝移植术的麻醉管理1例报告被引量：1
- 2005年
- 梁宁黄中华张学刚张庆敏秦丹丹黄爱兰
- 关键词：麻醉重症肝炎血氧饱和度心率
- 大脑状态指数监测在依托咪酯麻醉中的应用观察被引量：3
- 2011年
- 大脑状态指数（cerebral stateindex，CSI）是反应大脑意识的一种新的麻醉深度指标，在判断丙泊酚镇静深度方面与脑电双频指数（BIS）具有同样好的相关性。但目前有关依托咪酯静脉麻醉中应用CSI判断镇静深度可行性的报道尚少。本研究应用CSI监测人流手术依托咪酯麻醉中的镇静深度，并探讨调控依托咪酯TCI给药的可行性，现报道如下。
- 包延丽张学刚梁宁
- 关键词：脑状态指数依托咪酯脑电双频指数静脉麻醉
- 气腹对老年结直肠癌患者肺顺应性和肺内分流率的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨气腹对老年人肺顺应性和肺内分流率的影响。方法 ASAⅠ～Ⅱ级老年结直肠癌患者46例,按住院号单双随机分为观察组（气腹组）和对照组（开腹组）,每组23例。两组患者均采用气管内插管全麻,气管插管后均采用纯氧间歇正压通气。分别于术前（T0）和手术开始后30 min（T1）、60 min（T2）、120 min（T3）、术毕后30 min（T4）测定气道峰压（Ppeak）和气道平台压（Pplat）,计算肺顺应性（CL）,并于上述时间点抽取桡动脉和中心静脉血作血气分析,计算各时点肺内分流率（QS/QT）。结果观察组T1、T2、T3时间点Ppeak、Pplat值明显高于对照组同一时间点（P〈0.01）,T1、T2、T3时间点CL值明显低于对照组同一时间点（P〈0.01）;观察组T1、T2、T3、T4时间点QS/QT值明显大于对照组同一时间点（P〈0.01）。结论老年人腹腔镜结直肠癌根治术中气腹对肺顺应性和肺内分流率产生明显影响,术中及复苏期均需加强呼吸管理。
- 李锋朱蔚琳黄中华张学刚宁加娟包延丽
- 关键词：结直肠癌腹腔镜肺顺应性肺内分流率
- 体外循环后鱼精蛋白拮抗肝素两种方法的临床比较被引量：6
- 2012年
- 目的比较两种鱼精蛋白拮抗肝素方法对体外循环后肝素中和效果及不良反应的影响。方法选择100例成年换瓣心脏手术患者,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为两组:Ⅰ组为常规肝素中和组,停机后一次予鱼精蛋白(鱼精蛋白/肝素比率为1.2:1),必要时根据ACT结果追加;Ⅱ组为负荷小剂量+微泵维持组,停机后先予鱼精蛋白/肝素为0.8:1中和,再微泵维持(50mg/h)。记录两组手术时间、关胸时间;测定中和后10min、30min、术毕ACT时间;记录术中出血量、输血量、鱼精蛋白中和肝素比例、术后24h胸腔引流量、鱼精蛋白中和后不良反应情况。结果鱼精蛋白中和肝素比例两组无统计学差异(P>0.05);中和前、中和后10min、术毕ACT两组差异无统计学意义(P>0.05),中和后30minⅠ组ACT明显较Ⅱ组延长(P=0.000);术中出血、输血量、关胸时间Ⅰ组优于Ⅱ组;术后6h胸腔引流量、输血量无统计学差异;中和后Ⅱ组轻度不良反应发生率低于Ⅰ组(P=0.000),Ⅰ组中、重度不良反应5例,Ⅱ组无重度不良反应发生,但无统计学差异(P=0.07)。结论负荷小剂量+微泵维持鱼精蛋白中和肝素策略使关胸时间明显缩短、术中出血量、用血量、鱼精蛋白不良反应均减少。
- 朱蔚琳张学刚黄爱兰叶凤青胡彦艳
- 关键词：体外循环肝素鱼精蛋白类
- 浅谈麻醉科住院医师的培养
- 2002年
- 胡彦艳张学刚
- 关键词：住院医师麻醉科主治医师临床麻醉麻醉解剖学麻醉记录单
