李继勇
- 作品数：30 被引量：150H指数：7
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- 发文基金：国家自然科学基金武汉市卫生局临床医学科研项目更多>>
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- 参附注射液对神经外科围手术期患者心脑的保护作用被引量：13
- 2011年
- 神经外科开颅术后会对神经系统及循环系统造成影响，从而导致重要器官如脑组织和心脏受损。参附注射液是用红参、黑附片提取物制成的中药制剂，含人参皂苷及多种水溶性生物碱，在心肌、
- 袁军张力李进李继勇吴昱张本福
- 关键词：参附注射液神经外科围手术期心肌
- 气腹加温对腹腔镜手术患者术中体温及术后寒战的影响被引量：6
- 2012年
- 目的探讨气腹二氧化碳温度对腹腔镜胆囊手术患者体温及术后寒战的影响。方法 160例腹腔镜胆囊切除术患者按随机双盲法分为2组,一组二氧化碳加温至35℃,另一组二氧化碳不加温,观察2组患者术中体温变化及术后寒战的情况。结果加温组在气腹开始后30min、60min、90min、120min,体温均较不加温组高,术后寒战率加温组明显低于不加温组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用加温二氧化碳气腹可以有效防止术中患者体温下降,减少术后寒战的发生。
- 胡雪飞邓琳李世艳李继勇
- 关键词：胆囊二氧化碳气腹体温
- 神经外科手术中参附注射液对围术期心肌和脑组织保护作用的研究
- 袁军吴昱胡雪飞李继勇李进陈曦秦丹张力丰新民张家衡张本福祝德刚杨悦刘宇峰童胜雄程怡刘永芳卢凡张书力邓方方
- 如何预防和减少围手术期脑组织和心肌缺血再灌注损伤的发生，是围手术期器官保护的研究热点。研究主要集中在使用西药预防和减少围手术期脑组织和心肌缺血再灌注损伤，对中药缺血再灌注损伤的保护作用还有待于进一步研究。近年来基础实验研...
- 关键词：
- 关键词：神经外科手术参附注射液
- 人嗜铬细胞微囊化处理对大鼠异种移植的免疫隔离作用[英文]
- 2008年
- 背景：课题组前期在建立海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠微囊包裹活细胞制备技术的基础上,已证明微囊化嗜铬细胞有良好的镇痛效果,而该微囊包被材料的免疫隔离作用尚需明确。目的：观察海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠微囊化嗜铬细胞移植到大鼠眼前房和足胝部的免疫排斥反应,评价微囊化技术的免疫隔离作用。设计：随机对照动物实验。单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室。材料：选用雌性SD大鼠48只,鼠龄3个月,由华中科技大学同济医学院实验动物部提供。实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准。实验所用海藻酸钠、多聚赖氨酸为美国Sigma公司产品,微囊发生器为德国赠送。方法：实验于2002-09/2003-09在华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学实验室完成。①取6名脑死亡健康成人的肾上腺髓质,经分离、消化、培养后,制备成人嗜铬细胞悬液。供者家属对实验知情同意,实验方案通过医院伦理委员会批准。采用海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠法制作空微囊和微囊化细胞。②48只大鼠被随机分为3组：人嗜铬细胞移植组、空微囊移植组、微囊化人嗜铬细胞移植组,每组分眼前房和足胝部两个部位进行移植,每个部位8只。人嗜铬细胞移植组分别将2×1010L-1细胞悬液注入大鼠右眼前房和左足胝部。空微囊移植组和微囊化人嗜铬细胞组分别吸取空微囊（100个微囊）或ME-HCC（100个微囊,每个微囊包裹400~500个细胞）注入大鼠右眼前房和左足胝部。主要观察指标：于移植术后第7天采用ELISA法测定血清白细胞介素2水平。采用激光散射比浊仪测定血清IgG和IgM水平。移植术后第28天取大鼠右侧眼球及左侧足组织作常规切片,苏木精-伊红染色,40倍光镜下观察组织形态。结果：大鼠48只均进入结果分析。①血清白细胞介素2,IgG,IgM水平：�
- 陈冀衡杨茂元李继勇林献忠毕好生
- 关键词：微囊化嗜铬细胞体外培养免疫隔离
- 经皮穴位电刺激对介入治疗脑损伤的保护作用观察被引量：14
- 2015年
- 目的观察穴位经皮电刺激联合右美托咪定对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入治疗血流动力学的影响及脑损伤的保护作用。方法将行介入治疗的108例颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者按随机数字表分为电针组和对照组,每组54例。两组均给予右美托咪定麻醉,电针组以电针刺激患者双侧＂内关＂、＂列缺＂、＂云门＂穴,参数设定：疏密波,频率1.5Hz,强度2-4 mA,30 min。比较两组患者入室（T0）、给药（T1）、插管（T2）、苏醒（T3）、拔管（T4）、出室（T5）SBP、DBP、平均动脉血压（mean arterial pressure,MAP）、HR。比较入室（T0）、术毕即刻（T6）、术后6 h（T7）、术后12h（T8）和术后24 h（T9）的血清S100β蛋白（S100βprotein,S100β）和神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）水平。结果与本组T0比较,两组T1-T5 SBP、DBP、MAP、HR降低（P〈0.05）,T6-T9血清S100β及NSE升高（P〈0.05）。与对照组同期比较,电针组T1-T5SBP、DBP、MAP、HR降低（P〈0.05）,T6-T9血清S100β及NSE降低（P〈0.05）。结论经皮穴位电刺激联合右美托咪啶能有效维持颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入治疗术中血流动力学的稳定性,调节患者血清S100β和NSE水平。
- 袁军吴昱李继勇张力陈曦陈鹤翔
- 关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血介入治疗经皮穴位电刺激脑保护
- 超声引导下连续收肌管阻滞用于老年患者全膝置换术对术后认知功能的影响被引量：12
- 2020年
- 目的观察超声引导下连续收肌管阻滞用于老年全膝关节置换术(TKA)对术后认知功能的影响。方法56例择期行膝关节置换术的老年患者,随机分为腰麻+连续收肌管阻滞组(ACB组)和单纯腰麻组(S组)各28例。患者于单次腰麻下行手术,腰麻操作完成后,于超声引导下行收肌管穿刺置管,手术结束后通过置管给予镇痛首量,随后连接镇痛泵。观察术后4、12、24 h患者静息和活动时疼痛评分、术后阿片类药物使用量,患者首次下床活动时间,术后24 h膝关节活动度,术后24 h血液中C反应蛋白(CRP)含量及术前1 d、术后3、7 d认知功能评分等。结果ACB组术后4、12、24 h活动时疼痛评分,术后阿片类药物使用量,首次下床活动时间均明显优于S组(P<0.05),术后24 h ACB组患者血液中CRP含量明显低于S组(P<0.05),ACB组术后3、7 d简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分明显高于S组(P<0.05)。结论超声引导下连续收肌管阻滞用于老年患者术后镇痛可促进患者术后早期活动,降低术后认知功能障碍发生率。
- 张力李继勇陈治军
- 关键词：术后镇痛术后认知功能障碍
- 参附注射液对脑膜瘤手术后意识和认知功能的影响被引量：4
- 2011年
- 目的探讨参附注射液对脑膜瘤手术后意识和认知功能的影响。方法择期行脑膜瘤手术患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组在切开硬脑膜后静脉滴注参附注射液50 mL,对照组则静脉滴注同等剂量的0.9%氯化钠注射液。分别于手术前、手术后3 d及手术后7 d对患者进行神经心理学测试,同时记录患者手术后意识恢复时间。结果治疗组手术后37,d发生认知功能障碍者分别为9,6例,对照组分别为131,1例;治疗组和对照组手术后意识恢复时间分别为(10.0±2.8)(,17.0±4.1)min,均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论参附注射液可减少脑膜瘤患者手术后认知功能障碍发生,缩短手术后意识恢复时间。
- 袁军吴昱陈曦李继勇丰新民
- 关键词：参附注射液脑膜瘤
- 参附注射液对老年骨科手术患者全麻术后认知功能影响的临床研究被引量：14
- 2011年
- 目的探讨参附注射液对老年骨科手术患者全麻术后认知功能的影响。方法选择100例骨科择期手术患者,按美国麻醉医师协会体格分级属Ⅱ～Ⅲ级,年龄60～89岁,随机分为参附注射液组(治疗组)和对照组,每组各50例。手术切皮后,治疗组静脉输注参附注射液50mL加生理盐水150mL,对照组于同时间输注生理盐水200mL。比较两组患者入室,气管插管后,麻醉后30、60min,拔管后5、30min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。比较两组患者手术时间、术中低血压时间、出血量、术后意识恢复时间,术前及术后3、7天肝肾功能及空腹血糖。分别于术前及术后第3、7天对患者进行认知功能测试。并对两组患者术后认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)发生率进行比较。结果两组患者麻醉中各时点MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。患者术前认知功能评分,手术时间,术中低血压时间,出血量,术前及术后3、7天肝肾功能以及空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后意识恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、7天治疗组认知功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组POCD发生率[3天:12%(6例);7天:8%(4例)]明显低于对照组[3天:20%(10例);7天:14%(7例)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液可提高老年骨科手术患者全麻术后认知功能,降低术后认知功能障碍的发生率,缩短术后意识恢复时间。
- 袁军程怡秦丹吴昱李继勇陈曦丰新民
- 关键词：参附注射液术后认知功能障碍老年全身麻醉
- 脑血流的监测方法被引量：6
- 2002年
- 脑血流与脑氧供及脑功能密切相关。在临床和实验研究中,脑血流的监测为脑氧供及脑功能评价的重要手段之一。本文综述了近年来临床及实验研究中常用的脑血流监测方法,并对其优缺点逐一阐述。以便合理选择应用。
- 李继勇张传汉
- 关键词：脑血流监测方法经颅多谱勒氢清除法正电子发射断层扫描
- 舒芬太尼通过调节HIF-1α-Kcnq1ot1影响缺氧-复氧导致的心肌细胞损伤
- 2025年
- 目的探讨舒芬太尼(sufentanil,Suf)能否通过调节缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)-KCNQ1重叠转录物1(KCNQ1 opposite strand/antisense transcript 1,Kcnq1ot1)改善缺氧-复氧(hypoxia-reoxygenation,H/R)导致的心肌细胞损伤。方法生物信息学分析预测HIF-1α与Kcnq1ot1的相互作用。将H9c2细胞分为Ctrl组、H/R组、Suf组;oe-HIF-1α组、oe-HIF-1α+Suf组、sh-HIF-1α组、sh-HIF-1α+Kcnq1ot1组。MTT法检测细胞活性,TUNEL法检测细胞凋亡,ELISA法检测细胞上清液中的CK-MB与HBDH浓度,Western blot分析细胞中HIF-1α蛋白表达,逆转录定量PCR(RT-qPCR)测定Kcnq1ot1的mRNA表达水平。构建心肌缺血/再灌注大鼠模型,评估Suf对体内心肌缺血/再灌注的治疗潜力。结果生物信息学分析发现,HIF-1α与Kcnq1ot1之间存在直接的相互作用。与Ctrl组相比,H/R组的H9c2细胞活性降低,细胞凋亡增加,CK-MB与HBDH浓度上调,HIF-1α与Kcnq1ot1的表达增强(均P<0.05)。转染oe-HIF-1α后,进一步加剧了上述结果(均P<0.05);而Suf干预抑制了以上结果(均P<0.05)。与H/R组相比,sh-HIF-1α组的细胞活性明显改善,凋亡减少,CK-MB与HBDH浓度降低(均P<0.05);转染Kcnq1ot1则部分逆转了这些结果(均P<0.05)。动物实验发现,Suf能够改善大鼠心肌缺血/再灌注损伤。结论Suf通过抑制HIF-1α-Kcnq1ot1改善心肌H/R损伤。
- 邓方方李继勇张力邹高锐陈治军辛欢乐薇
- 关键词：舒芬太尼缺氧诱导因子-Α
