李会杰
- 作品数：58 被引量：182H指数：8
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮椎间盘切吸术治疗青少年腰椎间盘突出症被引量：1
- 2007年
- 目的探讨经皮椎间盘旋切治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效。方法临床诊断为腰椎间盘突出症青少年患者22例共24个椎间盘,进行经皮椎间盘切吸术(percutaneous lumbar discectomy,PLD)治疗,随访观察并分析疗效。结果22例患者均获随访,平均随访时间2.5年,优良率95.5%。结论青少年腰椎间盘突出症严格非手术治疗无效的情况下,PLD是损伤小、恢复快的有效治疗方法。
- 李会杰张英泽崔建岭井永敏
- 关键词：椎间盘切除术椎间盘移位青少年
- 生物型全髋关节置换术后早期负重的临床研究
- 目的：探讨生物型髋关节置换术后早期负重对患者功能恢复的影响.方法：选取我院2010年以来因各种原因进行生物型全髋关节置换术200例的病例,分为早期负重组100例 (患者一周内负重)与晚期负重组100例(3周以后负重),通...
- 李会杰杨山鲍杰韩永台
- 关键词：人工全髋关节置换生物型髋关节功能
- 双侧髂骨股骨多发骨血管瘤
- 2007年
- 患者女,43岁。主因左髋部疼痛不适1个月，加重15d，于2006年6月30日入院。患者1个月前无明显诱因出现左髋部疼痛不适，间断性钝痛，活动后加重，休息后缓解消失，夜间无加重，曾就诊于当地医院，诊断“肌肉拉伤”行物理治疗，效果不理想，近半个月患者自觉症状加重，疼痛性质术变，查体：一般情况可，发育正常，营养良好，系统榆查未见明显异常。骨科情况：脊柱生理弯曲正常存在，活动好。
- 李会杰陈燕郭永传霍佳
- 关键词：骨血管瘤多发股骨髂骨脊柱生理弯曲疼痛不适
- CFP假体在后外侧微创入路全髋关节置换术中的应用
- 2019年
- 目的分析结合CFP假体特点并保留部分外旋肌群的改良后外侧入路微创全髋关节置换术的短期随访结果,同时对其可行性进行探讨和分析。方法纳入自2017年10月至2018年2月在河北医科大学第三医院骨病科,诊断为缺血性股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、头下型股骨颈骨折、股骨颈骨折术后股骨头坏死、先天性髋关节发育不良伴创伤性关节炎采用CFP假体经改良后外侧入路微创全髋关节置换术的病例,排除有髋关节化脓性感染史,结核性髋关节炎病史、头颈型和基底型股骨颈骨折的病例,共纳入46例(46髋),男性20例,女性26例;年龄60~81岁,平均年龄(72±8)岁。记录本组病例手术用时、切口长度、出血量、住院天数、术后并发症、影像学评价,通过单因素方差分析比较髋关节置换术前术后疼痛的改善和髋关节功能的恢复情况。结果 46例病例均获得随访,随访时间平均(11.5±0.8)个月,手术用时、切口长度、出血量、住院天数分别为(77±15)min,(8.5±1.3)cm,(280±65)ml,(7.1±0.9)d。末次随访时Trendelenburg阳性检出率为2.2%(1/23)。术前、术后1 d、4d、7d、1个月、3个月、6个月、末次随访髋关节Harris评分分别平均为(52.8±15.9)分、(35.5±7.7)分、(63.8±15.2)分、(74.1±8.5)分、(80.0±4.7)分、(88.9±5.1)分、(92.5±4.9)分、(93.3±4.7)分,(F=112.5,P<0.01);术前、术后1 d、4 d、7 d、1个月、3个月、6个月、末次随访Barthel指数分别平均为(87.6±15.8)分、(34.1±8.2)分、(68.7±9.6)分、(76.3±6.6)分、(84.6±6.9)分、(90.9±6.9)分、(95.7±6.1)分、(95.9±6.7)分,(F=142.0,P<0.01)。术前、术后1 d、4 d、7 d、1月、3月、6月、末次随访疼痛视觉模拟评分(VAS)评分分别平均为(6.6±1.5)分、(4.9±1.2)分、(3.5±1.0)分、(2.4±0.8)分、(1.6±0.6)分、(1.1±0.6)分、(0.6±0.5)分、(0.6±1.3)分、(F=160.8,P<0.01);术后拍摄标准的骨盆正位、置换侧的股骨正侧位、双下肢拼接正位,
- 姚孟轩吴涛韩永台王宇钏刘小庆李向科李振中胡鸿鹏李会杰
- 关键词：微创手术CFP
- 髋关节置换围手术期的多模式疼痛管理被引量：10
- 2020年
- 全髋关节置换术(THA)是一种常见的骨科手术,在围手术期无效的疼痛控制可能会导致恢复变慢、并发症风险增加、医疗费用增加和患者满意度的下降。对于THA围手术期的疼痛控制也越来越受到广大骨科医师的重视。多模式疼痛管理方法逐渐成为主流,其包括:口服药物(例如COX-2抑制剂、神经调节剂)、外周神经阻滞、局部麻醉镇痛和其他方式。通过不同药物和/或方法间的协同作用,来增强镇痛的效果,降低单一药物的使用剂量及不良反应,缩短药物起效时间以及延长镇痛持续时间。
- 姚孟轩霍佳魏聪聪李会杰
- 关键词：关节成形术疼痛管理多模式镇痛
- 同种异体腓骨植入治疗股骨头坏死132髋2.5年随访被引量：7
- 2013年
- 背景:股骨头坏死保存自身关节的治疗方法较多。带血管游离腓骨植入后需要长期卧床、创伤大、出血多,植入后并发症多;金属钽棒置入对后续人工关节置换带来困难。目的:探讨带孔同种异体腓骨植入治疗股骨头坏死的近期临床疗效及其适应证。方法:纳入股骨头坏死患者中的103例(132髋),平均43.2岁(20-70岁),根据Steinberg分期:Ⅰ期13髋,Ⅱ期53髋,Ⅲa期40髋,Ⅲb期26髋。应用股骨头钻孔减压联合带孔同种异体腓骨植入。植入前、后均采用Harris评分系统对髋关节功能评估;植入后3,6,12,24个月摄正侧位X射线平片,观察股骨头修复情况以及坏死进展并加以分析。结果与结论:所有患者均随访2.0-2.5年,平均2.3年。植入前Harris平均68.5(64.7±7.8)分,植入后提高至平均91.4(91.0±2.6)分,治疗前后差异有显著性意义(P<0.05)。随访患者24个月时候的X射线平片示106髋有明显改善,7髋无变化,10髋恶化,9髋失败,总有效率为85.6%,恶化及失败髋关节均为SteinbergⅢb期。所有患者均无严重并发症。说明钻孔减压联合带孔同种异体腓骨植入治疗成年人早期股骨头坏死效果显著,尤其适用于青壮年SteinbergⅠ期,Ⅱ期,Ⅲa期。
- 尧浩扈文海李会杰刘思源
- 关键词：器官移植股骨头坏死髓芯减压腓骨血管游离
- ACD联合同种异体骨植骨治疗早期股骨头坏死初期报告被引量：2
- 2019年
- 目的探讨改良髓芯减压(advanced core decompression,ACD)联合同种异体骨植骨治疗早期股骨头坏死的早期疗效。方法自2015年6月至2015年10月应用ACD联合同种异体骨植骨的方法治疗早期股骨头坏死56例92髋,男48例,女8例,年龄23～50岁,中位年龄35岁,其中单侧20例,双侧36例。根据术前MRI检查分期,ARCO分期(国际骨循环研究会分期)Ⅰ期9髋(Ⅰa 5髋,Ⅰb 3髋,Ⅰc 1髋),Ⅱ期83髋(Ⅱa 3髋,Ⅱb 47髋,Ⅱc 33髋),其中酒精性42例70髋,激素性7例11髋,特发性7例11髋。手术方法为应用9 mm钻头髓芯减压后,使用扩张式双刃铰刀,有效去除坏死骨,使用同种异体骨填充软骨下骨空腔并打压填充空腔。术后3个月禁止负重,而后扶拐部分负重行走3个月,逐步恢复弃拐行走。术前术后评价应用VAS评分、Harris评分、X线及CT、MRI评价进行统计学分析。结果术后患者均获随访,随访时间10～26个月(平均22个月),Harris评分较术前明显提高,由平均(72.5±4.3)分提升为平均(85.2±10.2)分(=8.75,<0.05),疼痛VAS评分明显降低,由平均(6.33±0.67)分降为平均(2.73±2.22)分(=12.23,<0.05)。至随访结束,Harris评分优良率为73.9%。结论应用改良髓芯减压联合同种异体骨植骨治疗早期股骨头坏死的早期结果优良,可有效改善功能,缓解疼痛,临床效果满意,远期效果有待进一步长期随访。
- 王林王宇钏刘小庆李会杰
- 关键词：早期股骨头坏死同种异体骨骨移植术
- 股骨头部分置换术精准微创治疗ARCOⅢ期股骨头缺血坏死的实验研究被引量：3
- 2022年
- 采用尸体髋关节标本对股骨头部分置换术进行实验性研究,初步评估该手术的可行性。课题组在2例成年髋关节标本上分别模拟股骨头部分置换手术,在C形臂监测下,使用空心环钻,沿股骨颈方向建立骨隧道,取出负重顶区死骨(模拟),制作骨缺损区,将合适尺寸的股骨头假体置入该区,影像学结果显示股骨头假体与骨缺损区周缘骨的匹配良好,初步认为该方法具备一定可行性。
- 王娟王忠正王宇钏李会杰李泳龙程晓东朱燕宾吕红芝陈伟张英泽
- 关键词：股骨头缺血坏死
- 全髋置换术后内衬分离:1例报告和综述
- 2022年
- 髋关节置换术已经成为关节外科的一种常见的手术方式,用于治疗累及髋关节的骨折、中重度骨关节炎、骨肿瘤和先天性关节发育不良等疾病。随着髋关节置换技术的不断成熟和假体材料的改进,人工关节的稳定性极大改善,假体磨损日渐减少,但由于假体组件间的相对运动和材料的电解、退变,以及假体安装位置不当等原因,假体磨损和松动等术后并发症不可避免。内衬分离是一种极为罕见的术后并发症,目前关于内衬分离的发生机制、诊断和治疗研究更为罕见,其诊断主要依靠X线片表现。本文报道了1例内衬分离且不易明确诊断的患者,并对相关文献进行综述。
- 魏聪聪杨梦姚孟轩李会杰
- 关键词：髋关节置换术磨损翻修术
- 钻孔减压结合金葡液灌注治疗早期股骨头缺血性坏死被引量：5
- 2007年
- 目的探讨应用钻孔减压结合金葡液灌注治疗早期股骨头缺血性坏死的方法与疗效。方法回顾总结1999-2004年本院应用钻孔减压结合金葡液注入治疗的115例早期股骨头缺血性坏死（Ficat0期、Ⅰ期、Ⅱ期）随访患者治疗效果。结果依据王岩等提出的百分法评价标准，优61例104髋，良49例85髋，可3例4髋，差2例3髋，优良率95．6％，无手术并发症发生。结论钻孔减压结合金葡液注入治疗早期股骨头缺血性坏死是一种方法简单、患者易于接受、疗效好的治疗方法。
- 李会杰张英泽王振昊扈文海
- 关键词：股骨头坏死金葡液
