孙文青
- 作品数：37 被引量：98H指数：6
- 供职机构：山东省胸科医院更多>>
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- 例6 个案病例讨论
- 病例摘要患者男性,72岁,退休干部。因发热、干咳23天于2004年1月19日第一次入院。患者于23天前无明显诱因出现发热,体温38℃以上,于每日下午2时及清晨2时各发热1次,每次持续约3小时,口服萘普生、静滴地塞米松后体...
- 孙文青
- 关键词：分支杆菌抗酸杆菌细菌性肺炎韦格纳肉芽肿病例讨论真菌性肺炎
- 文献传递
- 糖尿病合并肺毛霉菌感染的临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨糖尿病合并肺毛霉菌感染的防治,减少死亡率。方法:对11例糖尿病合并肺毛霉菌感染的危险因素、临床表现、诊断及治疗进行总结分析。结果:11例糖尿病患者经痰培养临床确诊为肺毛霉菌感染。用两性霉素B治疗大约4周后,9例有效,1例因合并高钾血症转外院透析治疗,1例因合并蛛网膜下出血死亡。结论:毛霉菌病是一种致死率很高的系统性真菌感染性疾病,因此,早期应用两性霉素B治疗是提高糖尿病合并肺毛霉菌病治愈率的关键。
- 孙文青孙莹赵婷婷周明香林美英郭鹏郭帅刘春利
- 关键词：糖尿病毛霉菌两性霉素B
- 屋尘螨诱导气道上皮TLR4表达和影响T淋巴细胞分化在哮喘气道炎症中的作用被引量：6
- 2011年
- 目的研究屋尘螨(HDM)对于气道上皮Toll样受体4(TLR4)表达及T淋巴细胞分化的影响,以进一步探讨其在哮喘小鼠气道炎症中作用。方法雌性BALB/c小鼠30只随机分为OVA哮喘模型组(OVA组)、HDM组和生理盐水对照组(对照组)。OVA组用卵白蛋白(OVA)致敏与激发建立小鼠哮喘模型,HDM组给予HDM提取液替代OVA致敏与激发,对照组用生理盐水替代OVA。观察小鼠气道及肺组织病理炎症浸润情况,支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数及细胞分类计数。ELISA检测小鼠BALF上清中IL-4、IL-5、IL-13、IFN-γ和IL-17的含量。实时荧光定量PCR法测定气道上皮TLR4 mRNA的表达,免疫印迹法测定气道上皮TLR4蛋白的表达。流式细胞技术检测小鼠外周血Th1、Th2及Th17淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞百分率情况。结果 OVA组支气管黏膜下水肿,黏液腺增生,以嗜酸粒细胞为主的炎症细胞浸润;HDM组出现肺泡腔及间质充血,中性粒细胞等炎症细胞浸润;对照组小鼠气道上皮无增厚,无炎症细胞浸润,肺泡壁完整。与OVA组比较,HDM组BALF细胞总数及分类计数除嗜酸粒细胞无显著差异外(P>0.05),其余均显著升高(P<0.05);HDM组BALF上清中IL-4、IL-5、IL-13及IL-17水平较OVA组明显增高(P<0.05),IFN-γ的表达无显著差异(P>0.05);HDM组气道上皮TLR4 mRNA及TLR4蛋白的表达明显增高(P<0.05),OVA组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。与OVA组比较,HDM组外周血Th2、Th17细胞显著增高(P<0.05),而Th1细胞无明显变化(P>0.05)。结论 HDM诱导气道上皮TLR4表达增高,使Th2与Th17淋巴细胞活化,气道内炎症细胞浸润,可能在哮喘气道炎症中起重要作用。
- 李鸿佳周明香孙文青王维瑄王庆郭鹏刘春利曹晓青陈海荣李冲吴金香董亮
- 关键词：哮喘屋尘螨气道上皮TOLL样受体4T淋巴细胞
- 甲型H1N1流感危重症患者机械通气治疗后发生气压伤的相关危险因素分析
- 2010年
- 目的:分析甲型H1N1流感危重症患者在机械通气时发生气压伤的危险因素。方法:对2009年11月-2010年2月山东省胸科医院ICU收治的15例行机械通气的甲型H1N1流感危重症患者按有无发生气压伤分成两组,对患者性别、年龄、28 d在院病死率、急性生理学和慢性健康状况评分、肺损伤评分、氧合指数及呼吸支持时肺部静态顺应性、呼吸频率、呼气末正压、最大吸气压力、潮气量和氧浓度指标进行回顾分析。结果:气压伤组患者的肺损伤评分、吸入氧浓度明显高于无气压伤组患者(P=0.001,P=0.008),肺部静态顺应性(Cstat)要明显低于未出现气压伤的患者(P=0.024),两组之间差异具有统计学意义。两组患者的年龄、性别、APACHEⅡ评分、呼气末正压、最大吸气压力、潮气量和呼吸频率之间差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:甲型H1N1流感病毒对肺组织的严重损害及其导致的肺静态顺应性下降可能是导致危重症患者机械通气时发生气压伤的重要因素。
- 杜庆孙文青王光强周明香吕宝李磊肖长国
- 关键词：甲型H1N1流感机械通气气压伤肺损伤评分
- 结核性多浆膜腔积液诊断与治疗进展
- 结核菌及其代谢产物可侵及胸膜、腹膜、心包膜及关节滑膜、脑膜等，常致浆膜腔积液，可同时或依次发生，两个或两个以上浆膜腔积液，则称为结核性多浆膜腔积液，病变以同时累及胸膜、腹腊为多见，其次为胸膜、腹膜、心包膜同时累及，多是重...
- 孙文青
- 关键词：结核性多浆膜腔积液结核菌发病机制病理学
- 文献传递
- 二代测序技术应用于脑脊液检测在结核性脑膜炎中的早期诊断价值被引量：11
- 2020年
- 目的评价二代测序技术应用于脑脊液检测在结核性脑膜炎(TBM)患者中的早期诊断价值。方法前瞻性纳入2018年2月2日至2018年8月2日于山东省胸科医院就诊的临床怀疑TBM的患者共50例,并跟踪随访其诊疗结局。送检脑脊液标本均进行二代测序,测序所得原始序列与病原微生物数据库进行对比得到最终结果。二代测序结果以检测到结核分枝杆菌复合群唯一比对序列为阳性,未检测到唯一比对序列为阴性。以符合脑脊液结核分枝杆菌培养阳性、涂片阳性、Xpert MTB/RIF检测阳性及结核分枝杆菌核酸检测阳性等4项中至少1项即为确诊TBM患者;临床可疑TBM且抗结核治疗有效为临床诊断患者;有其他病原学依据或临床排除TBM者为非TBM患者。分析二代测序在TBM早期诊断中的敏感性和特异度。结果确诊为TBM患者22例中Xpert MTB/RIF检测阳性13例,培养阳性6例,结核分枝杆菌核酸PCR检测阳性5例,临床诊断为TBM患者12例,非TBM患者16例。在确诊及临床诊断患者中,二代测序技术检测到结核分枝杆菌复合群系列20例,敏感性为58.8%(20/34),特异度为100%(16/16)。在确诊患者中,二代测序的敏感性为63.6%(14/22);在同步进行结核分枝杆菌培养、Xpert MTB/RIF检测与二代测序的50例标本中,以临床诊断为标准,3种方法的特异度均为100%(16/16);传统方法、Xpert MTB/RIF检测及二代测序的敏感性分别为29.4%(10/34)、38.2(13/24)和58.8(20/34),前两种检测方法与二代测序敏感性差异均有统计学意义(McNemar检验:χ^2=8.333、P=0.013,χ^2=8.333、P=0.065)。传统方法与二代测序联合检测的敏感性高达82.4%(28/34)。结论二代测序技术能够较快速地检测脑脊液中的结核分枝杆菌复合群,且其敏感性和特异度均较高,可作为TBM的早期诊断指标。二代测序联合传统检测方法可提高检出率。
- 林爱清张璐成宝涛刘世政孙文青
- 关键词：结核性脑膜炎脑脊液
- CT引导下经皮肺大疱内插管引流+负压吸引+红霉素注入治疗肺大疱24例被引量：1
- 2008年
- 采用CT引导下经皮肺大疱内插管引流+负压吸引+红霉素注入治疗肺大疱24例。结果治愈18例、好转4例、无效2例,均无严重并发症,随访1 a无复发。认为本疗法治疗肺大疱具有效果好、创伤小、相对安全、操作简单、并发症少等优点,尤其适用于不能耐受手术的肺大疱患者。
- 周明香孙莹孙文青周廷才
- 关键词：肺大疱插管红霉素
- 传染性非典型肺炎的诊断与治疗(附1例报告)
- 2003年
- 王旭明高大川孙文青郝金柱王光强刘世青胡庚明
- 关键词：传染性非典型肺炎发病机制抗生素
- ECMO在重症肺炎救治中的应用
- ＜正＞～～
- 孙文青
- 关键词：重症肺炎俯卧位通气
- 内科胸腔镜术辅助治疗结核性脓胸26例疗效观察被引量：6
- 2008年
- 目的探讨内科胸腔镜辅助治疗结核性脓胸的临床价值。方法26例结核性脓胸患者,在正规抗结核等综合治疗的基础上,在局麻下行内科胸腔镜术,清理粘连带,剥脱纤维膜,抽尽残余积液,消灭脓腔,促进肺复张。结果经过治疗,临床症状减轻,肺功能明显改善,无严重并发症。显效18例(18/26),有效8例(8/26),有效率100%。结论内科胸腔镜辅助治疗结核性脓胸安全、有效、经济、微创。
- 周明香于学燕徐玉荣段亚倩郭鹏孙文青
- 关键词：内科胸腔镜结核脓胸
