刘振武 作品数:55 被引量:173 H指数:7 供职机构: 邯郸市中心医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
锁定钢板结合后外侧入路治疗骨质疏松性后Pilon骨折的疗效观察 目的探讨应用锁定钢板采用后外侧入路治疗骨质疏松性后Pilon骨折的效果。方法分析自2013年1月~2016年8月邯郸市中心医院骨一科收治的经过筛选的30例合并骨质疏松症的后Pilon骨折患者资料。其中男13例,女17例;... 刘利 刘振武 赵伟光关键词:锁定钢板 后外侧入路 文献传递 椎旁肌间隙入路与传统入路取出椎弓根内固定的疗效比较 被引量:1 2014年 目的对比研究椎旁肌间隙入路与传统后正中入路取出椎弓根内固定的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月—2011年12月68例后路胸腰椎椎弓根内固定取出术患者的临床资料,其中椎旁肌间隙入路28例,传统后正中入路40例,比较2种入路的手术时间、术中出血量、手术并发症等。结果椎旁肌间隙入路组平均手术时间(39.2±8.1)min、术中平均出血量(41.6±17.2)mL、手术并发症发生率10.7%(3/28),传统后正中入路组平均手术时间(50.6±15.3)min、术中平均出血量(90.8±36.6)mL、手术并发症发生率10.0%(4/40)。2种入路手术时间、术中出血量差异有统计学意义(P<0.05),手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经椎旁肌间隙入路手术时间更短、术中出血量更少,是一种更好的术式选择。 江丽强 赵伟光 刘振武 刘利关键词:内固定器 改良腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部缺损26例 被引量:6 2014年 目的:探讨改良腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床疗效。方法对26例足跟部软组织缺损患者,应用腓肠神经营养血管皮瓣修复的同时,将皮瓣内的腓肠神经近端与腓浅神经进行端侧接合,重建皮瓣感觉。术后随访,测试皮瓣痛觉、两点辨别觉。结果本组26例皮瓣均成活,1例皮瓣远端部分坏死,术后随访8个月~5年,皮瓣弹性好,感觉恢复良好。结论改良腓肠神经营养血管皮瓣血运良好,手术操作简便安全,皮瓣感觉恢复好,可有效修复足跟部软组织缺损。 贾晓川 刘振武 刘利 颜继英关键词:腓肠神经皮瓣 足跟部 营养血管 微创与常规切口治疗新鲜跟腱断裂 被引量:1 2014年 目的:通过与传统常规切口缝合法比较,探讨微创小切口缝合法修复新鲜闭合性跟腱断裂的疗效。方法:分别采用微创小切口缝合法与常规切口缝合法治疗40例新鲜跟腱断裂患者,常规切口组(A组)22例,微创小切口组18例(B组),术后应用相同康复程序,采用临床客观检查及美国足踝外科协会评分进行评价。结果:术后随访1~6年,A组切口感染率13.6%,B组未发生切口感染;A组平均切口长度较B组长5.5 cm,A组AOFAS评分为91分,B组为97分(均P<0.05)。结论:微创小切口缝合法修复新鲜跟腱断裂,效果优于常规切口技术。 贾晓川 刘利 刘振武 颜继英 崔树北关键词:微创 跟腱断裂 miR-125b-5p对膝骨关节炎模型大鼠的干预效果及作用机制研究 2025年 目的探究microRNA-125b(miR-125b)-5p介导凋亡蛋白酶激活因子-1(apoptotic protease activating factor-1,APAF1)/含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(cysteinyl aspartate specific proteinase,Caspase)凋亡通路对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)模型大鼠膝关节的保护机制。方法2022年2月—2023年2月将大鼠随机分为假手术组、KOA组、阴性对照(negative control,NC)组和下调miR-125b-5p组,比较不同实验方法各组大鼠关节肿胀度、国际骨关节炎研究协会评分和滑膜炎症评分,检测大鼠滑膜组织miR-125b-5p表达,同时进行病理和凋亡分析,另外检测滑膜组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)水平和Caspase3、Caspase7、Caspase9及APAF1蛋白表达。组间比较采用t检验。结果与假手术组相比,KOA组和NC组大鼠关节肿胀度、国际骨关节炎研究协会评分、滑膜炎症评分、miR-125b-5p、TNF-α、NF-κB、滑膜细胞凋亡比例、Caspase3、Caspase7、Caspase9及APAF1蛋白表达水平均显著升高(t=24.696、18.199、36.744、10.525、19.692、76.411、14.141、6.073、10.633、5.750、3.210、23.941、19.240、30.323、8.217、19.782、66.054、13.916、6.139、7.319、7.340、2.412,均P<0.05);与KOA组相比,下调miR-125b-5p组大鼠的关节肿胀度[(2.875±0.327)mm]、国际骨关节炎研究协会评分[(9.25±1.57)分]和滑膜炎症评分[(1.62±0.05)分]显著降低,两组结果差异有统计学意义(t=-6.124、-9.660、-24.063,P<0.05)。结论下调miR-125b-5p对膝骨关节炎模型大鼠滑膜具有保护作用,可以抑制炎症因子释放和滑膜组织细胞凋亡,其机制可能与凋亡信号通路APAF1/Caspase的调控相关。 崔树北 颜继英 贾晓川 仝路 李毅 张开 刘振武关键词:膝骨关节炎 滑膜 炎症 颈椎后纵韧带骨化症术中体感诱发电位变化与术后近期疗效的关系 被引量:4 2011年 目的探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者术中体感诱发电位(SEP)变化在预测近期手术效果中的价值。方法 2008年2月~2011年2月,本院收治颈前路手术微创治疗的OPLL患者70例,监测术中SEP变化,根据术中SEP变化将患者分为SEP无变化组及SEP明显改善组。比较两组患者的术前、术后JOA评分。结果术中SEP无明显变化者35例,SEP明显改善者30例。两组术前JOA评分无显著性差异(P〉0.05),术后SEP改善组高于SEP无变化组(P〈0.05)。结论 OPLL患者术中SEP的变化与术后近期疗效有一定的关系。 赵伟光 李晓蕾 刘振武 刘利 林欣关键词:颈椎 后纵韧带骨化症 体感诱发电位 小腿皮神经营养血管逆行皮瓣的临床应用 2010年 目的探讨皮神经营养血管逆行皮瓣在小腿及足踝部软组织缺损修复中的临床特点。方法根据骨、肌腱外露创面的部位及周围皮肤损伤程度,分别选择适当的皮瓣,修复小腿及足踝部皮肤缺损39例。其中腓肠神经营养血管逆行皮瓣19例;隐神经营养血管逆行皮瓣6例;胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣14例。皮瓣面积5 cm×4 cm~15 cm×9 cm,旋转度90°~180°。结果29例皮瓣全部成活,随访6~12个月,皮瓣质地满意。皮瓣远端1/4坏死4例,经换药二期植皮或局部皮瓣转移后愈合。皮瓣有水泡或边缘坏死6例。结论小腿皮神经营养血管逆行皮瓣设计灵活,血供可靠,旋转弧度大,不牺牲主干血管,能满意地修复小腿及足踝部皮肤缺损。 杨朝晖 刘振武 颜继英 刘炳智 谢延平 江丽强 刘利 王爱巧关键词:外科皮瓣 修复外科手术 皮神经 鲑鱼降钙素和伊班膦酸联合应用预防胸腰椎OVCFs术后再骨折疗效分析 被引量:3 2018年 目的分析鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸预防胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)术后再骨折的疗效。方法将300例经皮椎体后凸成形术(PKP)后的OVCFs患者随机分组,150例PKP术后使用鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸联合钙剂治疗者归为治疗组,150例单纯使用钙剂者归为对照组,比较两组疗效。结果治疗后,两组疼痛评分均随治疗时间延长逐渐降低(P<0.05),且治疗组各时间点下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组胸腰段、髋部、股骨颈骨密度随时间延长明显上升,甲状旁腺素(PTH)、血钙、血磷水平均显著上升,尿钙/肌酐值(Ca/Cr)和尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)水平显著下降,且治疗组的变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,两组闭目单足站立时间、强化Romberg测试时间均长于治疗6个月后(P<0.05),且组间差异显著(P<0.05);治疗组跌倒率10%,再次骨折率0%,对照组为24.67%和10.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OVCFs患者行PKP术后预防性使用鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸治疗,可明显改患者骨性疼痛症状、提升骨密度、改善骨代谢指标和增强患者平衡能力,预防跌倒和术后再骨折效果显著,值得临床推荐。 武刚 刘利 刘振武关键词:鲑鱼降钙素 伊班膦酸 序贯治疗 骨质疏松 同侧股骨干并股骨颈骨折漏诊1例并文献复习 2024年 同侧股骨干并股骨颈骨折属于骨科少见的高能量创伤,占股骨干骨折的1%~9%[1]。由于其独特的致伤机制和诸多合并损伤,虽临床上对其关注度逐渐提高,但漏诊率仍较高,20%~50%的病例会延迟或遗漏股骨颈骨折的诊断。及时识别股骨颈骨折有助于早期固定,降低骨不连和缺血性坏死的风险[2-3]。相反,若在固定股骨干之前遗漏该骨折则可能会导致手术时股骨颈骨折移位加大,且由于初次股骨干骨折内固定物的限制易造成二期对股骨颈的固定难度加大等[4-5]。 赵伟光 颜继英 石彩英 王志云 郭微 李晓蕾 刘振武 赵建龙 刘利 杨朝晖关键词:股骨骨折 股骨颈骨折 漏诊 带线锚钉与微钛板固定对颈椎单开门椎管扩大成形术后门轴侧椎板骨愈合的影响 被引量:5 2016年 目的探讨带线锚钉与微钛板固定对颈椎单开门椎管扩大成形术后门轴侧椎板骨愈合的影响。方法回顾性研究采用颈椎单开门术治疗的脊髓型颈椎病56例,根据内固定方式分为锚钉组和微钛板组,其中锚钉组21例,共开门105个椎板,微钛板组35例,共开门175个椎板。评估2组术后临床症状、神经功能和颈椎活动度的改变。根据术后3 d CT评估术后门轴椎板的骨折情况,分为门轴骨折移位组和门轴骨折无移位组;根据术后3个月和6个月的CT评估门轴的骨愈合情况。结果 2组术后3个月和6个月JOA评分较术前明显提高(P均<0.05),而2组间JOA评分及神经功能改善率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。微钛板组术后6个月ROM及VAS评分优于锚钉组(P均<0.05)。微钛板组术后3个月总体骨愈合率高于锚钉组(P<0.05),2组术后6个月总体骨愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05);微钛板组门轴骨折无移位亚组术后3个月骨愈合率高于锚钉组(P<0.05),术后6个月2组差异无统计学意义(P>0.05),微钛板组骨折移位亚组术后3个月及术后6个月骨愈率均高于锚钉组(P均<0.05)。结论相对于带线锚钉固定法,微钛板固定法对单开门术后门轴的稳定性和骨愈合作用更佳,两者在神经功能改善方面无差异。 刘利 刘振武 江丽强关键词:颈椎病 带线锚钉 微钛板 骨愈合