刘建华
- 作品数：36 被引量：331H指数：10
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家自然科学基金辽宁省高校科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 儿童血流感染病原菌分布及耐药性分析被引量：11
- 2013年
- 目的 了解我院儿科患者血流感染病原菌的分布及耐药性情况.方法 使用API和VITEK-2系统鉴定细菌,采用纸片扩散法和微量稀释法进行药敏试验,应用WHONET5.6软件分析病原菌的分离率及耐药率.结果 3年来我院儿童血流感染共分离致病菌724株,分离最多的前五位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌（235株）、肺炎克雷白菌属（91株）、大肠埃希菌（59株）、粪肠球菌（50株）以及金黄色葡萄球菌（40株）.其中耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别占凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的78.7％和27.5％,革兰阳性球菌对万古霉素和利奈唑胺高度敏感.73.6％的肺炎克雷白杆菌和67.8％的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶,除两株肺炎克雷白杆菌外,均对亚胺培南敏感.结论 儿童血流感染以革兰阳性球菌为主,应重视血培养病原菌的耐药监测,根据药敏结果选用敏感抗菌药物.
- 刘建华周秀珍张智洁崔兵刘勇
- 关键词：血流感染菌株耐药性
- 阿莫西林与红霉素对肺炎链球菌的体外抗菌效果被引量：8
- 2007年
- 目的研究阿莫西林(β内酰胺类抗生素)和红霉素(大环内酯类抗生素)联合应用体外对肺炎链球菌的相互作用,并验证红霉素对肺炎链球菌的杀菌作用。方法用琼脂平板二倍稀释法测定阿莫西林和红霉素对肺炎链球菌的最低抑菌浓度(MIC),用影印培养法测定最低杀菌浓度(MBC)。用棋盘微量稀释法和时间-杀菌曲线分析测定两药对肺炎链球菌的联合作用效果。结果阿莫西林对44株菌株的MIC为≤0.004～2mg·L-1,MBC≤0.004～4mg·L-1;红霉素对其的MIC值为0.008～≥256mg·L-1,MBC为0.016～≥256mg·L-1。阿莫西林的MBC/MIC为1～2;红霉素的MBC/MIC的为1～4。对阿莫西林和红霉素均敏感的肺炎链球菌株联合用药时,大部分菌株较单用时相同或略下降,其FICI在1～2。结论红霉素在体外对肺炎链球菌有杀菌作用;与阿莫西林体外联合应用时,阿莫西林杀菌效果不会被减弱。
- 刘建华刘勇孙继梅周秀珍张智洁
- 关键词：肺炎链球菌阿莫西林红霉素社区获得性肺炎
- 我院2007年临床分离革兰阴性杆菌的耐药监测分析
- 2009年
- 目的:总结分析2007年分离革兰阴性杆菌耐药情况,为临床用药提供依据。方法:API系统鉴定细菌,K-B法进行药敏试验,用WHONET 5.4软件统计分析结果。结果:大肠埃希菌,铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌等为临床常见革兰阴性菌。大肠埃希菌和克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶产生率分别为59.6%和55.9%;所有阴性杆菌对亚安培南和头孢哌酮/舒巴坦仍保持较低耐药率。结论:我院分离的革兰阴性菌耐药性较强,出现多重耐药菌株,应加强抗菌药物的合理使用。
- 刘建华周秀珍张智洁孙继梅
- 关键词：微生物敏感试验
- 1999-2010年医院铜绿假单胞菌感染的耐药趋势及临床分布特点被引量：3
- 2011年
- 目的了解医院铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性变迁和临床分布特点,为合理应用抗菌药物和预防控制医院感染提供依据。方法回顾性分析1999年1月-2010年12月临床标本中分离的3475株PAE资料;用Who-net 5.4软件分析PAE的耐药率变迁。结果 PAE、多药耐药PAE(MDRPA)和泛耐药PAE(PDRPA)分离率及对临床常用的15种抗菌药物耐药率总体呈上升趋势;PAE感染主要发生在ICU(15.7%)和外科病房(15.5%);痰标本所占比例最高(71.0%);高龄患者检出率高,占50.1%。结论 PAE的耐药形势严峻,2003-2008年MDRPA和PDRPA的检出率不断增加,2009年以后呈下降趋势;ICU及老年患者居多的科室是预防控制的重点科室。
- 周秀珍卢岩刘建华王艳玲张智杰孙继梅刘勇
- 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物耐药性
- 以模拟教学为主的医学检验专业生物安全教育被引量：9
- 2017年
- 医学检验专业学生在实践学习中需要进入临床实验室,对其进行生物安全教育,能保证他们安全顺利地完成实践学习任务。以模拟教学为主结合传统教学模式,加强学生实验室生物安全法规、实验室安全防护知识教育,使其了解实验室感染来源,掌握实验室医疗垃圾处理及基本消毒灭菌方法。
- 刘建华尹萌秦晓松刘勇
- 关键词：医学检验专业实验室模拟教学生物安全教育
- 特发性膜性肾病相关基因单核苷酸多态性研究进展被引量：4
- 2016年
- 膜性肾病是成人肾病综合征的主要病理表现之一,特征性的病理学改变是肾小球毛细血管袢上皮侧出现大量免疫复合物沉积。典型临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿等。膜性肾病按照病因可分为特发性膜性肾病（Idiopathic membranous nephropathy,IMN）和继发性膜性肾病（Secondary membranous nephropathy,SMN）。
- 程桂雪刘建华秦晓松
- 关键词：MEMBRANOUS低蛋白血症IDIOPATHIC肾小球足细胞肾小球基底膜抗体形成
- 慢肾灵颗粒剂治疗大鼠慢性肾功能衰竭的药效学研究被引量：2
- 2009年
- 目的观察慢肾灵颗粒剂(抗肾功能衰竭中药方剂)对柔红霉素所致大鼠慢性肾功能衰竭(CRF)的药效。方法用单侧大鼠肾切除加尾静脉重复注射柔红霉素,建立CRF动物模型,降正常组外,将造模大鼠随机分为5组:模型组、阴性对照组(尿毒清颗粒2.3g·kg-1)及大、中、小剂量(慢肾灵颗粒剂2.70、1.35、0.68g·kg-1)实验组,观察慢肾灵颗粒剂对CRF大鼠肾脏的保护作用。结果慢肾灵颗粒剂大、中剂量组的尿蛋白排泄量、血清肌酐、尿素氮水平均显著低于模型组;肾小球增生、硬化程度均显著轻于模型组。结论慢肾灵颗粒剂能减轻CRF大鼠的肾脏损害,有效地延缓CRF的进展。
- 周秀珍刘建华孙继梅刘勇
- 关键词：肾小球硬化慢性肾功能衰竭
- 血清中抗磷脂酶A2受体特异性抗体的两种检测方法比较被引量：9
- 2017年
- 目的:比较两种不同方法检测特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者血清磷脂酶A2受体(M-Phospholipase A2 Receptor,PLA2R)抗体检出率,评价两种方法检测抗体对疾病的诊断价值。方法:病例为2014年12月至2015年10月中国医科大学附属盛京医院收治的IMN及其他明确病理诊断的入院患者,分为IMN组和非IMN组,整理临床资料;采用间接免疫荧光法(Indirect immunofluorescence assay,IFA)和酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)对患者血清抗PLA2R抗体进行检测。结果:IFA方法与ELISA方法检测抗PLA2R抗体的敏感度分别为71.3%、68.5%,特异度均为100%,两者ROCAUC分别为0.860、0.839,两种方法的诊断效能无统计学差异(P>0.05),且两种方法有较好的一致性(κ=0.876),一致率达93.8%;抗体阳性的患者,易出现血清血白蛋白水平的降低(P<0.05);抗体滴度越高患者的低蛋白血症越严重,发生大量蛋白尿比例越高(P<0.05)。结论:两种方法检测血清中PLA2R抗体均有较高的敏感度和特异度,该抗体可作为IMN患者良好的诊断指标。
- 程桂雪刘建华王玉珏刘勇秦晓松
- 关键词：特发性膜性肾病抗体
- 重症监护病房革兰阴性杆菌分布及耐药性变迁被引量：6
- 2011年
- 目的了解我院重症监护病房的革兰阴性杆菌构成及耐药性变迁情况。方法采用法国生物梅里埃公司的API鉴定系统进行细菌鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET5.4软件分析病原菌的分离率及耐药率。结果 3年共分离到革兰阴性杆菌711株,最多见的依次为鲍曼不动杆菌(27.3%)、铜绿假单胞菌(27.1%)、大肠埃希菌(11.4%)、肺炎克雷伯菌(7.7%)及嗜麦芽窄食单胞菌(4.6%)。不动杆菌的多重耐药株呈逐年增高趋势,铜绿假单胞菌的耐药情况有所缓解。2007、2008及2009年大肠埃希菌的超广谱β内酰胺酶的检出率分别为52.6%、63.2%和71.4%,肺炎克雷伯菌的β内酰胺酶检出率分别为50.0%、53.1%和35.7%。结论重症监护病房的革兰阴性杆菌感染中非发酵菌占优势,检测其分布及耐药性的变迁可指导临床合理使用抗菌药物。
- 刘建华周秀珍张智洁刘勇
- 关键词：革兰阴性杆菌重症监护病房耐药性
- 屎肠球菌的临床分布与耐药性分析
- 2013年
- 目的了解医院屎肠球菌的临床分布和耐药情况,为临床抗感染的预防与治疗提供参考。方法回顾性分析1999年1月至2011年12月临床标本中分离的1 161株屎肠球菌;用WHONET 5.6软件分析耐药率变迁。结果临床分离的1 161株屎肠球菌,在同期分离的1 944株肠球菌属中占59.72%,主要分离自尿液和血液,分别占40.91%和26.87%;主要分离自外科病区、内科病区、ICU和儿科病区的菌株,分别占29.37%、25.15%、13.95%和13.53%;屎肠球菌对多种抗菌药物耐药,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药率较低,分别为1.04%、0.94%和1.85%。结论屎肠球菌在临床的分离率逐年增加,已成为医院内感染的主要病原菌之一,其多药耐药和高耐药现象相当严重,目前万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺仍然是治疗肠球菌属引起感染的有效药物。
- 周秀珍栾宇刘建华张智洁王艳玲刘勇
- 关键词：屎肠球菌抗菌药耐药性
