傅永伦
- 作品数：20 被引量：141H指数：8
- 供职机构：上海市第一妇婴保健院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
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- 无GnRH-a降调激素替代和hMG促排作子宫内膜准备对冻融胚胎移植影响的研究被引量：18
- 2006年
- 目的:研究以无GnRH-a降调激素替代作为子宫内膜准备方式对冻融胚胎移植(FET)临床妊娠率和胚胎植入率的影响。方法:对我中心进行的88个以无GnRH-a降调激素替代(A组)和hMG促排(B组)两种方法进行子宫内膜准备的FET周期进行回顾性分析,比较组间移植日子宫内膜厚度以及临床妊娠率、胚胎植入率的差异。结果:A组32个周期,共移植91枚胚胎,胚胎植入率13.19%,临床妊娠率31.25%(10/32);B组56周期,共移植156枚胚胎,胚胎植入率15.48%,临床妊娠率32.14%(18/56)。两组移植日子宫内膜厚度、临床妊娠率和胚胎植入率等方面均无统计学差异(P>0.05)。结论:无GnRH-a降调激素替代、hMG促排作为FET子宫内膜的准备方式,得到的FET临床妊娠率和胚胎植入率无差异。
- 田辉傅永伦匡延平
- 关键词：冻融胚胎移植激素替代HMG控制性促排卵
- 输卵管栓塞术在体外受精-胚胎移植前处理输卵管积水中的应用被引量：30
- 2008年
- 目的探讨输卵管栓塞术在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）前处理输卵管积水中的应用。方法选择因输卵管积水行输卵管栓塞术的不孕症患者46例（栓塞组）和同期双侧输卵管阻塞的不孕症患者91例（对照组），栓塞组行输卵管栓塞术，将微弹簧圈通过微导管送入输卵管间质部和峡部，1个月后行子宫输卵管造影术检查栓塞效果。栓塞术后3个月，两组患者行IVF—ET治疗，观察并比较每个周期内的平均获卵数、受精率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率等各项指标。结果栓塞组共栓塞82条输卵管，插管均1次成功。栓塞效果显著的输卵管有72条，占88％；有效10条，占12％；无效为0。栓塞组患者的平均获卵数（18．9个）、受精率（69%）、临床妊娠率（41％）均高于对照组（分别为17．6个、63％、39％），但差异无统计学意义（P〉0．05）；输卵管妊娠率（0）、流产率（8％）均低于对照组（分别为8％、16％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论输卵管栓塞术应用于IVF—ET前对输卵管积水进行处理，是一种简便、安全、经济的方法，有增加临床妊娠率的趋势，并且能杜绝输卵管妊娠的发生，是一种可行且有效的方法。
- 李强匡延平杨慧琳傅永伦孙红范莉萍石海斌
- 关键词：输卵管疾病受精体外胚胎移植治疗性
- 输卵管积水对体外受精-胚胎移植结局的影响被引量：2
- 2005年
- 艾爱匡延平吴红金炜傅永伦
- 关键词：体外受精-胚胎移植输卵管积水IVF-ET回顾性分析
- 一种简易的促排卵周期挽救性卵子体外成熟培养技术被引量：3
- 2010年
- 【目的】探讨人类成熟卵丘细胞在未成熟卵母细胞体外成熟培养中的作用,并建立一种简易的实施技术。【方法】在控制性促排卵周期有未成熟卵母细胞时,将同周期成熟卵丘复合体切出部分卵丘细胞,用1mL注射器抽打分散细胞,贴壁培养。113个治疗周期中,298枚生发泡期卵母细胞经3种不同培养液(A、B、C)体外成熟培养(同一病人的生发泡期卵被随机分到某同一组中):第1组28个周期中73枚(A液):基础培养液+卵泡液;第2组40个周期中115枚(B液):A液+分散贴壁的卵丘细胞;第3组45个周期中110枚(C液):A液+分散贴壁的卵丘细胞+促卵泡生成激素+表皮生长因子。观察其成熟率、受精率及可用胚胎获得率等。【结果】24h成熟率:组间比较有显著性差异(A:45.2%,B:61.7%,C:78.2%,P<0.05);25～48h无显著意义。成熟卵的正常受精率在59%～67%之间,组间比较无显著差异;与第1组(54.5%,11.0%)相比,第2组(83.3%,25.2%)、第3组(90.7%,37.3%)的卵裂率和挽救率均有显著性差异(P<0.05),可用胚胎获得率组间比较依次呈现上升趋势(66.7%,82.9%,83.7%)。【结论】来自控制性促排卵周期的成熟卵丘细胞经简易吹打分散后贴壁培养,可能能协同卵泡液中或外加的生长因子,促进未成熟卵母细胞的体外成熟,而本研究技术简易有效,可用于挽救促排卵周期的未成熟卵。
- 刘晓音金炜薛松果曹少锋傅永伦彭秋平吕祁峰匡延平
- 关键词：控制性促排卵未成熟卵母细胞体外成熟培养
- 输卵管积水的栓塞治疗被引量：15
- 2008年
- 目的探讨和评价输卵管积水栓塞治疗方法的可行性。方法在X线透视监视下,行输卵管选择性插管,将微弹簧圈通过微导管送入输卵管近端,达到栓塞输卵管的目的。结果输卵管栓塞98例患者,双侧输卵管栓塞66例,单侧输卵管栓塞32例,共栓塞164侧输卵管,插管均一次性成功。输卵管栓塞后1个月行子宫输卵管造影术,显示有效者164侧为100%,其中显示最佳效果者136侧输卵管,占82.9%;无效者为0。结论输卵管栓塞的介入治疗是行之有效的方法,与目前采用的方法相比,无手术并发症,简便,安全,经济,对卵巢功能无影响。
- 李强匡延平傅永伦李群英潘芝梅范莉萍石海斌
- 关键词：输卵管积水栓塞微弹簧圈介入治疗试管婴儿
- 小剂量hCG联合HMG对低促性腺激素性腺功能减退症不育患者卵巢刺激的疗效观察被引量：14
- 2011年
- 目的:探讨小剂量人绒毛膜促性腺激素(hCG)联合人绝经期促性腺激素(HMG)应用于低促性腺激素性腺功能减退症(HH)患者的卵巢刺激的可行性及其疗效。方法:对5例HH患者采用50IUhCG联合HMG进行卵巢刺激,应用阴道超声、测量血清性激素等方法监测卵泡生长发育。结果:4例患者进行了诱发排卵6个周期,平均排卵(2.6±1.5)个,诱发排卵成功率100%,累积妊娠率100%。无患者改行多余卵泡穿刺术或体外受精-胚胎移植术,未发生中、重度卵巢过度刺激综合征,未发生高序多胎妊娠;均分娩单胎健康婴儿。1例患者进行控制性超排卵1个周期,穿刺7个卵泡,获卵5个,受精3个,分裂形成2个优质胚胎,胚胎移植后妊娠,足月分娩1个健康新生儿。结论:小剂量hCG联合HMG能够安全、有效地应用于HH患者的卵巢刺激,改善卵巢刺激的结局。
- 傅永伦匡延平
- 关键词：性腺功能减退症绒毛膜促性腺激素卵泡刺激素
- 国产长效亮丙瑞林应用于短方案控制性卵巢刺激的疗效观察
- 2015年
- 目的在冻融胚胎移植(FET)的前提下探讨国产长效亮丙瑞林应用于短方案进行控制性卵巢刺激(COS)的疗效。方法回顾性分析行体外受精/卵胞浆内单精子注射-冻融胚胎移植(IVF/ICSI-FET)患者资料共261例。共进行了261个COS周期,入组患者均采用短方案,根据COS过程中应用的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的类型分为:A组,国产短效GnRH-a即曲普瑞林(182例);B组,国产长效GnRH-a即亮丙瑞林(贝依?,79例)。后续进行270个FET周期,其中A组226个周期,B组44个周期。统计分析两组的COS周期用药情况、IVF/ICSI-FET结局。结果A组的获卵数(8.54±5.64)与B组的获卵数(9.94±5.53)比较,无统计学差异(P>0.05);A组的HMG用量显著少于B组(1 485.99±575.29Uvs.1 783.86±462.44U,P<0.05);两组的临床妊娠率无统计学差异(50.88%vs.54.55%,P>0.05)。结论1.125mg国产长效亮丙瑞林(贝依?)能够用于短方案进行COS,简单有效,不影响其胚胎实验室结局及FET妊娠结局。
- 朱秀娴章晓乐傅永伦
- 关键词：长效促性腺激素释放激素激动剂短方案控制性卵巢刺激冻融胚胎移植
- 血管内皮生长因子在卵巢过度刺激综合征发病机理中的作用被引量：1
- 2005年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在卵巢过度刺激综合征(OHSS)大鼠模型发病机理中的作用。方法OHSS组、控制性超排卵(COH)组和对照组每组6只未成年雌性大鼠。采用酶联免疫吸附试验方法测定大鼠血清和腹腔冲洗液VEGF水平;免疫组织化学方法和逆转录聚合酶链反应技术检测卵巢组织VEGF蛋白及其mRNA的表达。结果OHSS组、COH组和对照组大鼠的血清VEGF水平分别为(76.17±18.19)、(50.68±12.83)和(53.68±13.09)ng/L;其中,OHSS组的VEGF水平显著高于COH组和对照组(P<0.05),而COH组和对照组比较无显著性差异。OHSS组、COH组和对照组大鼠腹腔冲洗液VEGF水平分别为(17.12±1.71)(、9.38±5.88)和(6.68±1.86)ng/L;其中,OHSS组的VEGF水平显著高于COH组和对照组(P<0.05),而COH组和对照组比较无显著性差异(P>0.05)。OHSS组大鼠卵巢组织VEGF蛋白表达的平均灰度(97.23±7.26)显著高于对照组(78.55±8.48)和COH组(87.35±7.32)(P<0.05);COH组与对照组比较无显著性差异。OHSS组大鼠卵巢组织VEGF mRNA表达的灰度比(1.23±0.23)显著高于对照组(0.68±0.13)和COH组(0.92±0.07)(P<0.01),COH组也显著高于对照组(P<0.05)。结论VEGF在OHSS发病过程中发挥作用。
- 傅永伦林其德
- 关键词：卵巢过度刺激综合征血管内皮生长因子
- 孕激素抑制LH峰在控制性卵巢刺激过程中的疗效观察被引量：15
- 2015年
- 目的：探讨在控制性卵巢刺激（COS）过程中应用孕激素抑制黄体生成素（LH）峰的临床效果。方法：回顾性分析83例行体外受精/卵胞质内单精子注射-冻融胚胎移植（IVF/ICSI-FET）患者的资料,所有患者均采用孕激素联合促性腺激素方案,83个取卵周期共完成了92个FET周期,统计分析促排卵过程中的激素变化、胚胎实验室情况及妊娠结局。结果：在促排卵过程中,LH持续低水平,基础、中期（月经第9~11日）、诱发排卵当日LH水平分别为3.85±2.03 IU/L、3.64±2.01 IU/L、2.62±1.77 IU/L,未监测到LH峰。h MG的用药剂量为1 964.76±468.73 IU,孕激素（商品名：安琪坦）的用药剂量为2.05±0.34 g。平均获卵数为10.9±6.1,每个取卵周期平均冷冻5.0±2.5个胚胎。FET后临床妊娠率为52.17%（48/92）,胚胎种植率为39.34%（72/183）,流产率为10.42%（5/48）。结论：孕激素能够有效抑制LH峰,孕激素联合Gn促排卵方案为基于FET的促排卵技术提供了新的备选方案。
- 朱秀娴章晓乐傅永伦
- 关键词：孕激素
- 高孕激素状态下促排卵治疗的卵泡晚期应用低剂量人绒毛膜促性腺激素对多囊卵巢综合征患者体外受精结局的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探讨在高孕激素状态下促排卵治疗(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)的卵泡晚期应用低剂量的人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)替代人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,hMG)对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)结局的影响。方法回顾性队列研究分析2015年3月至2017年12月期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科行IVF/ICSI治疗的PCOS患者的临床资料。促排卵方案均采用PPOS,根据PPOS的卵泡晚期是否应用低剂量的hCG替代hMG分组:A组,PPOS常规方案组(hMG+孕酮),完全应用hMG(141个周期);B组,PPOS卵泡晚期hCG替代hMG组(hMG/hCG+孕酮),即在PPOS促排卵治疗的卵泡晚期应用低剂量的hCG(200 IU/d)完全替代hMG(80个周期)。比较两组患者的临床资料和妊娠相关指标。本研究的主要监测指标包括获卵数、可用胚胎数和临床妊娠率。结果两组的促排卵治疗时间[A组(9.7±2.6)d比B组(10.3±3.4)d]差异无统计学意义(P=0.16);B组hMG用药时间[(7.8±3.5)d]及hMG用药量[(1592.8±840.5)IU]均显著低于A组[(9.7±2.6)d,P=0.01;(1825.2±795.3)IU,P=0.04];两组的获卵数和可用胚胎数差异均无统计学意义(P>0.05)。在随后的冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期中,A组与B组间患者的临床妊娠率[52.8%(105/199)比49.2%(60/122)]、胚胎种植率[37.1%(139/375)比37.1%(86/232)]、早期流产率[4.8%(5/105)比5.0%(3/60)]及持续妊娠率[47.7%(95/199)比44.3%(54/122)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PCOS患者在PPOS的卵泡晚期应用低剂量的hCG替代hMG,能安全、有效地维持卵泡生长发育,且不影响PCOS患者的IVF/ICSI-FET治疗的结局。
- 叶静陈秋菊傅永伦匡延平
- 关键词：人绒毛膜促性腺激素人绝经期促性腺激素多囊卵巢综合征
