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乙肝病毒相关性肾炎临床分析及拉米夫定联合来氟米特、泼尼松干预作用被引量：5: 2009年; 目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床和病理特点，观察拉米夫定联合来氟米特、泼尼松治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效。方法对42例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者，采用来氟米特、泼尼松联合治疗，疗程12个月。观察治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、肝功能（ALT、AST）、肾功能、HBV复制情况（HBeAg、HBV—DNA）以及不良反应。结果乙型肝炎病毒相关性肾炎以肾病综合征为主要临床表现，以膜性肾病为主要病理表现；治疗1年总有效率85．71％，其中完全缓解7例（16．67％），部分缓解29例（69．05％）。治疗后尿蛋白较治疗前明显降低，血清白蛋白明显升高（P〈0．01）。无明显肝肾毒性、骨髓抑制等不良反应。结论乙型肝炎病毒相关性肾炎发病男性多于女性，以轻中年多见；来氟米特、泼尼松联合治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎疗效显著，不良反应少，可作为临床常规治疗方案。; 夏德全蔡淑芳杨焕荣孙希平武文斌; 关键词：乙肝病毒相关性肾炎拉米夫定来氟米特

微炎症状态对维持性血液透析患者的影响及氟伐他汀的干预作用被引量：5: 2009年; 目的探讨微炎症状态对维持性血液透析（MHD）患者的影响及氟伐他汀的干预作用。方法以2005年6月至2007年6月我院血液透析中心行MHD患者76例为研究对象。均在入组后第1天、6个月分别检测前白蛋白（PA）、ALB、BUN、Cr、TC、TG、HDL-C、LDL-C、脂蛋白a[Lp（a）]、转铁蛋白（SF）及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、IL-6、TNF-α。据CRP水平将患者分为炎症组（CRP≥8mg／L）及非炎症组（CRP〈8mg／L）。另设正常对照组30例，炎症组给予氟伐他汀治疗，非炎症组不给予氟伐他汀；观察时间为6个月。结果与正常对照组比较MHD患者hs-CRP[（8．96±5．33）mg／L与（2．97±1．53）mg／L]、IL-6[（11．324-4．94）ng／L与（4．40±1．51）ng／L]、TNF-α[（15．89±6．20）ng／L与（9．62±3．45）ng／L]、TG[（2．98±1．36）mmol／L与（1．35±0．97）mmol／L]、Lp（a）[（0．46±0．41）mg／L与（0．21±0．25）mg／L]、SF[（179．45±101．36）μg/L与（106．11±75．55）μg／L]水平明显升高（P〈0．01或P〈0．05）；ALB[（35．02±4．83）g／L与（43．16±5．53）g/L]水平明显降低（P〈0．01）；炎症组心血管事件发生率明显高于非炎症组，且微炎症状态越明显，脂质代谢紊乱和营养不良越显著；炎症组较治疗前hs-CRP[（6．03±2．46）mg／L与（10．32±1．46）mg／L]、IL-6[（9．91±0．75）μg／L与（13．50±3．11）ng／h]、TG[（1．50±1．01）mmol／L与（3．05±1．55）mmol／L]、TC[（3．35±1．66）与（5．26±1．63）mmol／L]、LDL-C[（2．45±1．35）mmol／L与（3．46±1．36）mmol／L]、Lp（a）[（0．26±0．30）mmol／L与（0．50±0．31）mmol／L]水平明显降低（P〈0．01或P〈0．05），ALB[（38．16±4．63）g／L与（33．43±3．08）g／L]、HDL-C[（1．76±0．82）mmol／L与（0．96±0．58）mmol／L]明显升高（P均〈0．05）。结论MHD患者普遍存在微炎症状态及血清脂质代谢紊乱和�; 杨焕荣蔡淑芳徐炳侠常玲玲张晓速武文斌; 关键词：血液透析氟伐他汀炎症营养不良

心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响被引量：11: 2009年; 目的探讨心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响。方法采用健康状况问卷（SF-36）评估164例腹膜透析患者的生活质量；分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者的抑郁、焦虑症状，根据评分并将其分为抑郁、焦虑组与非抑郁、焦虑组，比较2组间生活质量及腹膜透析质量的差异。将抑郁、焦虑组患者以就诊先后顺序分为心理干预组和非心理干预组，比较2组间生活质量及腹膜透析质量的差异。结果腹膜透析患者抑郁、焦虑情绪的发生率分别为21．95％和41．46％。抑郁、焦虑症状评分与生活质量8项指标中7项呈负相关；尤其在躯体疼痛、情感问题所导致的角色限制和情感健康中差异有显著性（r分别为-0．310，-0．367，-0．409；均P〈0．01），抑郁、焦虑组sF．36总分[（46．23±16．25）分，（73．69±19．17）分，P=0．000]、主观综合营养评估[（19．84±4．41）分，（57．34±6．14）分，P〈0．01]、尿素清除指数[（2．00±0．43）分，（3．764-0．35）分，P〈0．01]明显低于非抑郁、焦虑组。心理干预治疗后心理干预组sF-36总分、主观综合营养评估、尿素清除指数明显高于非心理干预组。结论腹膜透析患者抑郁、焦虑症状发生率较高，且与患者生活质量密切相关。; 杨焕荣蔡淑芳郝爱霞张洪生袁祥萍赵新莲秦玉霞; 关键词：心理干预腹膜透析抑郁焦虑生活质量

心理治疗对血液透析患者疗效、情绪和生活质量的影响研究被引量：12: 2015年; 目的:探讨心理治疗对血液透析(HD)患者焦虑/抑郁情绪与生活质量及HD质量的影响。方法:将120例HD患者根据问卷及量表分数分为抑郁、焦虑组与非抑郁、焦虑组,比较两组间生活质量及HD质量的差异。将抑郁、焦虑组患者随机分为心理治疗组和非心理治疗组;并比较两组间生活质量及HD质量的差异。结果:HD患者抑郁、焦虑症状的发生率分别为35.00%和23.33%。抑郁、焦虑症状评分与生活质量8项指标均呈负相关;抑郁、焦虑组SF-36总分、主观综合营养评估、尿素清除指数明显低于非抑郁、焦虑组。心理治疗后心理治疗组SF-36总分、主观综合营养评估、尿素清除指数明显高于非心理治疗组。结论:心理治疗可明显改善HD患者的抑郁、焦虑症状,改善患者的生活质量及HD质量。; 蔡淑芳王从政吴汉利杨焕荣; 关键词：心理治疗血液透析抑郁生活质量

腹膜透析对重症急性胰腺炎细胞因子的影响被引量：5: 2009年; 目的探讨腹膜透析（PD）对重症急性胰腺炎（SAP）细胞因子的影响。方法2000年1月至2006年7月青州医院肾内科收治的48例SAP患者随机分为腹膜透析组（PD组）和非腹膜透析组（NPD组）。PD组运用腹膜透析技术对24例SAP患者进行腹膜透析治疗，NPD组运用常规治疗。比较两组的腹痛、腹胀缓解时间、CT积分、APACHEⅡ积分以及住院时间、住院费用、转手术率、并发症发生率和治愈率。比较两组血浆、腹膜透析液中TNF-α,IL-6，IL-8，IL-10和CRP细胞因子在治疗前后各时相点的含量。结果PD组及NPD组腹痛消失和腹胀缓解时间为（19．70±7．32）hvs．（81．46±36．68）h和（23．16±6．95）hvs．（78．19±29．26）h；两组比较PD组明显优于NPD组（P〈0．05）。治疗后PD组血浆中促炎细胞因子TNF-α，IL-6，IL-8和CRP在各时相点较NPD组显著降低（P〈0．05），抗炎细胞因子较NPD组显著升高（P〈0．05）。结论PD有利于纠正SAP早期促炎细胞因子过度释放和抗炎细胞因子失衡。且PD对早期SAP疗效显著，方法简单、费用低、创伤小、并发症少，值得进一步推广应用和研究。; 杨焕荣孙高令蔡淑芳郝爱霞于春美秦玉霞; 关键词：腹膜透析重症急性胰腺炎细胞因子

幽门螺杆菌感染及其所诱导的细胞因子对胃十二指肠粘膜的影响: 2005年; 王从政蔡淑芳冯恩山; 关键词：幽门螺杆菌细胞因子胃十二指肠粘膜

难治性肾病肾小管功能损害及缬沙坦干预研究: 2008年; 目的探讨肾小管功能损害在难治性肾病（RNS）中的意义及缬沙坦干预治疗对其影响。方法RNS患者阳例及正常对照68例，79例RNS患者随机分为缬沙坦组和潘生丁组，在常规治疗的基础上，缬沙坦组加缬沙坦（80mg／d），潘生丁组加潘生丁（150mg／d）治疗12周。治疗前后采用ELISA法、生化方法及肾间质病理计量分析法分别检测全部患者肾小管功能（尿RBP、α1-MG、β2-MG、mAlb、NAG）和肾间质病理改变。结果所有RNS患者尿RBP、α1-MG、β2-MG、mAlb、NAG明显高于正常对照组（P〈0．01）。且与肾小管间质损害均呈正相关（r=0．436、0．626、0．499、0．668、0．657，P〈0．01）。干预结果显示缬沙坦组口服缬沙坦后尿系列蛋白均明显降低，而潘生丁组则无明显变化。结论RNS患者均有不同程度的肾间质损害及肾小管功能的损害，而肾小管功能损害与肾间质损害及肾小球损害程度呈正相关。及早对RNS进行ARB干预治疗可改善肾小管功能及延缓RNS的发展。; 杨焕荣蔡淑芳刘晓琴郝爱霞张洪生秦玉霞赵新莲; 关键词：肾病

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蔡淑芳

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