范哲
- 作品数：7 被引量：36H指数：3
- 供职机构：河南中医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 侵入性麻醉操作对发生医院感染的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨侵入性麻醉操作对发生医院感染的影响。方法选取2009年2月-2011年2月因各种疾病行手术治疗患者1750例,将侵入性麻醉方式850例患者分为观察组;900例非侵入性麻醉方式患者为对照组,回顾性分析两组医院感染发生情况,并进行统计分析。结果观察组医院感染率为10.6%,其中呼吸道感染率为9.5%,包括上呼吸道占5.4%、下呼吸道占4.1%,明显高于对照组,经统计分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论侵入性麻醉操作能够增加医院感染的发生率,其中以呼吸道感染为多发,建议临床治疗中注意预防。
- 郭云亮胡楠范哲王建设方洁
- 关键词：医院感染手术患者
- 小剂量氯胺酮全身静脉麻醉对子宫肌瘤术后镇痛效果120例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的研究围术期使用小剂量氯胺酮对子宫肌瘤术后切口痛的影响及其镇痛效果。方法将120例行子宫肌瘤剔除术的患者随机分为2组:观察组(氯胺酮)和对照组(生理盐水),每组各60例。两组在切皮前30min分别静脉注射0.6mg/kg氯胺酮或者等体积的生理盐水。观察两组患者在术后1h、3h、6h、8h、12h、24h及48h的疼痛情况,并通过视觉模拟评分(VAS)来评估其疼痛程度,测量术后24h、48h及72h患者切口机械刺激痛。结果观察组患者术后各个时间点的VAS评分值和切口疼痛敏感区均明显低于对照组患者(P﹤0.05)。结论麻醉期间给予小剂量氯胺酮全身静脉麻醉可明显降低子宫肌瘤患者术后切口疼痛的敏感性,其镇痛效果明显,是一种良好的术后镇痛方式。
- 郭云亮王建设胡楠范哲方洁
- 关键词：氯胺酮子宫肌瘤镇痛
- 腹部手术全身麻醉患者术后并发肺部感染相关因素分析被引量：7
- 2013年
- 目的分析腹部手术全身麻醉患者术后并发肺部感染的情况,探讨预防的措施,以降低感染发生率。方法以2007年1月-2012年1月全身麻醉下行腹部手术的800例住院患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料与肺部感染发生的关系。结果 800例患者中术后并发肺部感染56例,感染率为7.0%;检出革兰阴性菌32株,占57.1%,包括铜绿假单胞菌16株、大肠埃希菌13株、阴沟肠杆菌3株;革兰阳性菌18株,占32.1%,包括金黄色葡萄球菌14株、表皮葡萄球菌2株、溶血性链球菌2株;真菌6株;肺部感染年龄≥50者发生率为11.7%,高于年龄<50者的3.3%;有吸烟史者发生率16.0%,高于无吸烟史者的2.9%;上腹部手术患者9.0%,高于下腹部的3.6%;手术时间≥2h者为10.0%,高于<2h者的4.1%;术后锻炼开始时间较晚者感染率9.8%,高于锻炼开始较早者的3.4%;伴有呼吸系统基础疾病者肺部感染率为30.0%,高于无呼吸系统基础疾病者的3.7%;有其他合并症者19.3%,高于无合并症者的4.1%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹部手术全身麻醉患者肺部感染的发生与患者年龄、吸烟史、手术部位、手术时间、术后锻炼开始的时间、呼吸系统基础疾病、其他合并症相关。
- 郭云亮胡楠王建设范哲方洁
- 关键词：肺部感染术后并发症全身麻醉腹部手术
- 腰硬联合麻醉在重度子痫前期孕妇剖宫产术中的临床应用价值被引量：17
- 2013年
- 目的:研究腰硬联合麻醉在重度子痫前期孕妇剖宫产术中的临床应用价值。方法:采用腰硬联合麻醉对46例重度子痫前期剖宫产手术患者和50例健康剖宫产手术患者进行麻醉,比较两组患者血液动力学变化及术中术后相关指标。结果:两组产妇手术各时间段研究组SBP、DBP及HR均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),新生儿10minApgar评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组产妇均未发现并发肺水肿。结论:腰硬联合麻醉用于重度子痫前期患者的剖宫产术是安全有效的。
- 郭云亮范哲王建设杨建锋胡楠
- 关键词：腰硬联合麻醉子痫前期剖宫产
- 七氟醚麻醉对肾功能损伤保护作用的研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨七氟醚在麻醉过程中对患者肾脏功能的影响,评价七氟醚麻醉应用于临床的安全性。方法选择某院自2009年11月～2011年12月的1500例行普外科手术的患者,按照患者登记的先后顺序,将偶数组患者作为七氟醚组(M组),奇数组患者作为地氟醚组(D组),每组750例。新鲜气流量1.2～4.0L/min,吸入2～3min,之后降至0.18～0.3L/min。M组和D组患者的呼气末浓度分别维持在2.7%～4.0%、6.0%～10.0%。监测呼吸环路内氟甲基二氟乙烯醚的浓度及吸入氧浓度。测定术前、术毕和术后2、24、72h血清氟离子(F-)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)浓度,测定术前、术毕和术后24、48、72h尿中总蛋白(TP)、β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平。结果术后两组血清Cr、BUN浓度及尿NAG/Cr与术前比较差异无统计学意义(P﹥0.05),组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后1,2,3d的尿液B-MG明显高于术前水平(P﹤0.05),组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论七氟醚麻醉可以安全的应用于普通外科的手术过程中,对循环系统的影响较小,无明显的不良反应,对患者的肾功能无影响。
- 郭云亮王建设胡楠范哲方洁
- 关键词：七氟醚地氟醚肾功能损伤麻醉
- 小剂量芬太尼复合低浓度左布比卡因、利多卡因在颈丛阻滞中的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的：观察小剂量芬太尼复合低浓度左布比卡因及利多卡因在颈丛阻滞中的疗效。方法：选择择期甲状腺腺瘤行甲状腺次全切除术患者100例,ASAⅠ~Ⅱ级,这些患者均无内分泌疾患。随机将其分为两组,每组50例。两组使用的手术方法均为改良颈丛阻滞法,A组在手术中使用0.25%左布比卡因和1%利多卡因的混合液20ml,含芬太尼1μg/kg;B组同样使用0.25%布比卡因和利多卡因1%的混合液20ml。两组局麻药均用地塞米松5mg。在手术中不间断监测心率、血压波动、脉搏状况、血氧饱和度浓度的变化,记录作用持续时间的长短,阻滞起效时间的快慢,麻醉效果的好坏,心血管副反应等相关情况。结果：A组阻滞效果达优率高于B组,且阻滞起效时间短于B组,阻滞作用时间与B组相比延长（P〈0.05）;A组中高血压、心动过速的发生率低于B组（P〈0.05）。结论：甲状腺手术局麻加入小剂量芬太尼复合低浓度左布比卡因（0.25%）及利比卡因（1%）可提高颈丛阻滞效果,减少心血管等相关副作用,有利于手术的进行。
- 郭云亮范哲王建设杨建锋胡楠
- 关键词：芬太尼左布比卡因利多卡因颈丛阻滞疗效观察
- 过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室的应用体会
- 目的:了解等离子灭菌器的性能、灭菌特点、灭菌效果及管理。它与环氧乙烷、戊二醛灭菌方法在腔镜器械消毒方面相比较的优点。方法:在灭菌时间及保存时间上相比较。结果:低温等离子灭菌器对于不耐高温腔镜器械的消毒在节省时间,增加手术...
- 范哲胡楠
- 关键词：消毒
- 文献传递
