沈正泽
- 作品数：39 被引量：147H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市教育科学规划课题中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教电子电信更多>>
- 重庆市不良妊娠结局相关孕前因素1∶2配对病例对照研究
- 2018年
- 目的研究与重庆市不良妊娠结局相关的孕前危险因素。方法调查2012-2013年在重庆市16个区县内参加孕前优生健康检查的23 482对夫妇,从中选取1 600对病例和3 200对对照做1∶2配对病例对照研究。使用SPSS15.0统计软件进行统计分析,主要采用描述性分析、单因素Logistic回归分析和多因素1∶2匹配条件Logistic回归分析方法。结果有统计学意义的调查因素有:女性高血压(OR=2.62,95%CI:1.67～4.10),女性高血糖(OR=1.66,95%CI:1.29～2.13),已有子女(OR=1.22,95%CI:1.02～1.47),女性被动吸烟(OR=1.42,95%CI:1.20～1.67),流动人口(OR=1.22,95%CI:1.06～1.41),男性被动吸烟(OR=1.38,95%CI:1.19～1.60),男性农业户口(OR=1.23,95%CI:1.06～1.43),孕前服用叶酸(OR=0.63,95%CI:0.40～0.99),女性风疹病毒IgG阳性(OR=0.78,95%CI:0.69～0.89)。结论除遗传学、生物医学等因素外,社会因素如妻子流动人口、丈夫农业户籍、再生育二孩等也与不良妊娠结局的有一定的相关性。
- 陈庆刘俊何杨杨柳沈正泽
- 关键词：病例对照孕前
- 基于倾向性评分匹配的神经外科术后患者下呼吸道感染的影响因素分析
- 2024年
- 目的分析基于倾向性评分匹配的神经外科术后患者下呼吸道感染的影响因素,识别神经外科术后下呼吸道感染的可干预因素,引导临床医务人员对患者围手术期的可干预因素采取预防措施。方法回顾性收集2021年1月至2023年12月重庆医科大学附属第二医院2199例行神经外科行手术治疗患者的资料。根据是否发生下呼吸道感染分为感染组(319例)和未感染组(1880例),收集神经外科术后患者下呼吸道感染情况及检出菌分布情况。基于患者的年龄、性别、急诊、美国麻醉医师协会评分、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病史进行1∶1匹配,分析神经外科术后患者下呼吸道感染的影响因素。结果2199例行神经外科行手术治疗的患者中有319例(14.51%)发生下呼吸道感染,分离出病原菌190株,其中革兰氏阳性菌44株(23.16%),革兰氏阴性菌137株(72.11%),真菌9株(4.74%)。两组手术时间、手术方式、术后重症监护室停留时间、通气方式、切口分类、术前血糖水平和术后血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术时间、手术方式、通气方式是神经外科术后患者下呼吸道感染的危险因素(OR=1.16、8.06、1.80,P<0.05)。结论为了降低神经外科术后患者下呼吸道感染的发生率,医务人员在手术方式方面,可优先考虑微创手术,并从多方面入手缩短手术时间,落实围手术期呼吸道管理措施,尽早实现自主通气。
- 张坤秀滕冬梅申思蓉沈正泽
- 关键词：下呼吸道感染医院感染神经外科
- 临床药师参与1例气性坏疽患儿抗感染治疗的实践与分析被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨临床药师在气性坏疽患儿抗感染治疗中的作用。方法:临床药师参与1例气性坏疽患儿的抗感染治疗过程,根据患儿临床症状及各科室会诊意见,建议使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠初始抗感染治疗;患儿经左下肢清创引流、坏死组织清除术后,临床药师根据气性坏疽的病原学特点及相关指南,建议停用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,改用注射用青霉素钠+注射用亚胺培南西司他丁钠联合抗感染;根据患儿伤口分泌物细菌培养及药敏试验结果,建议加用盐酸克林霉素氯化钠注射液0.6g,q8 h,ivgtt抑制产气荚膜梭菌生长;根据患儿体征及病原学结果的改变,先后提出停用盐酸克林霉素氯化钠注射液、改用注射用盐酸万古霉素等建议。结果:医师采纳临床药师建议。患儿经外科手术及抗感染治疗后,病情好转,生命体征平稳,转入骨科普通病房继续治疗。结论:临床药师参与气性坏疽患儿的治疗过程,结合相关指南以及患儿的临床症状、病原学检查结果、各科室会诊意见,协助医师制订和调整抗感染治疗方案,保证了患儿用药的安全、有效。
- 徐中良沈正泽董其勇向萍金梅
- 关键词：气性坏疽抗感染治疗用药分析临床药师
- 基于数据挖掘的中药专利复方治疗幽门螺杆菌相关性胃病的用药规律分析被引量：23
- 2016年
- [目的]应用关联规则、聚类方法等数据挖掘技术分析治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病中药专利复方组方配伍规律。[方法]检索治疗Hp相关性胃病中药专利复方,排除中西药物合用的复方。对入选的中药专利复方进行术语规范化等处理,抽取信息、建立EXCEL表,应用数据分析软件R-project对数据进行关联规则分析,应用网络分析软件Cytoscape进行聚类分析。[结果]64首治疗Hp相关性胃病的中药专利复方中,发现配伍频数较高的中药为甘草、黄连、蒲公英、延胡索、海螵蛸、白及、香附等;常用的药对为干姜-甘草、高良姜-香附、乌药-香附、乳香-延胡索、瓦楞子-三七等;强关联规则提示以甘草、黄连、黄芩、蒲公英、半夏等为核心药物;聚类分析结果发现3个中药"功能模块",其中"黄连-干姜-黄芩-大枣-人参-半夏-甘草"与半夏泻心汤一致。[结论]运用数据挖掘技术可以发现治疗Hp相关性胃病的中药专利组方配伍规律,为临床优化处方、提高疗效及抗Hp中药的开发提供参考依据。
- 沈正泽古锐曾宪泉金梅
- 关键词：幽门螺杆菌关联规则聚类分析
- 临床药学专业本科生专业认同、就业选择及其相关性研究被引量：4
- 2023年
- 目的:了解临床药学专业本科生专业认同与就业选择现状,并探讨两者之间的相关性。方法:采用便利抽样法,选取五年制临床药学专业本科生进行专业认同、就业选择问卷调查。结果:专业认同总分为(3.341±0.614)分,各维度中情感性认同、认知性认同、行为性认同得分较高,适切性认同得分较低;就业选择总分为(3.042±0.544)分,各维度中专业学习得分较高,就业前景、专业价值得分较低;总体专业认同及认知性认同、情感性认同、适切性认同与就业选择呈正相关性,其中情感性认同是就业选择的主要影响因素。结论:临床药学专业本科生的专业认同度尚可,学生尚不确定毕业后是否选择从事临床药师工作。
- 徐中良沈正泽
- 关键词：临床药学本科生就业选择
- 小檗碱对异烟肼致肝损伤模型小鼠的保护作用及其机制研究被引量：4
- 2011年
- 目的:观察小檗碱对异烟肼致肝损伤的保护作用及其机制。方法:NIH雄性小鼠30只,随机分为6组:正常对照组(生理盐水)、异烟肼组(180mg·kg-1)、联苯双酯组(异烟肼180mg·kg-1+联苯双酯150mg·kg-1)及小檗碱高、中、低剂量组(异烟肼180mg·kg-1+小檗碱100、50、25mg·kg-1),每日给药1次,连续5d。末次灌胃18h后处死小鼠,计算肝体指数,检测血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性及促炎因子白介素-6(IL-6)和抑炎因子IL-10含量,肝脏丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果:与异烟肼组比较,小檗碱中、高剂量组肝体指数、AST、ALT、MDA、IL-6含量均显著降低(P<0.05或P<0.01),IL-10、SOD和GSH-Px水平显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:小檗碱可减轻异烟肼引起的肝损伤,其机制可能与抑制氧化应激和炎症反应有关。
- 唐玲金梅向萍沈正泽
- 关键词：异烟肼小檗碱小鼠肝损伤
- 基于试卷分析对临床合理用药教学质量的思考被引量：1
- 2022年
- 目的分析临床医学本科专业(定向)连续5年的试卷,为进一步提升教学质量,促进教学改革提供参考。方法选择重庆医科大学第五临床学院2015、2016、2017、2018、2019年连续5年临床医学本科(定向)学生作为研究对象,对临床合理用药课程试卷的成绩分布、试卷难度、试卷区分度、网络调查内容等进行分析。结果2015—2018年学生及格率低,试卷难度控制在0.57~0.68,信度控制在0.81~0.88。2019区分度0.30,难度0.68,信度0.88,及格率81.43%(57/70)。结论2015—2019年,试卷信度可靠,整体难度适中;2019年试卷的区分度、信度、最高分及及格率相较于前几年有明显提高,教学质量明显提高。
- 黄丹徐中良沈正泽
- 关键词：临床合理用药试卷分析教学改革教学质量
- 贝沙罗汀抗脑缺血再灌注损伤的网络药理学研究被引量：2
- 2022年
- 目的采用网络药理学分析方法研究贝沙罗汀治疗脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)的作用机制。方法通过PharmMapper Server、GeneCards分别对贝沙罗汀和疾病的靶点进行预测,利用VE NNY 2.1.0得到贝沙罗汀作用于CIRI的靶点,并利用Cytoscape 3.8.2软件绘制PPI网络。利用R语言的cluster Profiler软件包对贝沙罗汀抗CIRI的潜在靶点进行GO富集分析和KEGG富集通路分析。结果找到贝沙罗汀相关靶点275个,脑缺血/再灌注损伤相关靶点513个,交集靶点73个,度值排名前10名的关键靶基因为ALB、AKT1、CASP3、JUN、MAPK1、MAPK8、MMP9、SRC、IGF1、ESR1。通过KEGG富集通路分析得到138条通路,结合相关文献,其中最为显著相关的有MAPK信号通路、细胞凋亡信号通路、PI3K-Akt信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化信号通路等。结论贝沙罗汀通过多靶点、多途径治疗CIRI,其可能主要通过发挥抗凋亡、抗炎、抗氧化、抗凝等功能,起到抗CIRI的作用。
- 石强刘胜伟沈正泽陈昶任忠洋刘洁胡毅
- 关键词：脑缺血再灌注网络药理学
- 药物治疗管理对慢性肾脏病患者依从性、疗效的影响研究
- 2025年
- 目的:探讨药物治疗管理(MTM)服务对慢性肾脏病(CKD)患者用药依从性、药物相关问题(DRPs)及疗效的影响,以评价其临床应用效果。方法:纳入2022年6月至2024年6月于该院住院治疗的CKD患者130例,按照随机数字表法分为MTM服务组(n=65)和对照组(n=65)。对照组患者接受常规慢病管理,MTM服务组患者在对照组的基础上由临床药师提供MTM服务。观察并比较两组患者在住院及随访期间的Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分、DRPs发生情况、住院时间、血压控制情况、糖化血红蛋白(HbA 1c)达标率及肾小球滤过率(eGFR)的变化,并进行统计分析。结果:干预3、6个月后,MTM服务组中依从性差的患者占比明显降低,与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,MTM服务组患者干预1、3、6个月后的MMAS-8评分显著升高,差异均有统计学意义(P<0.001)。MTM服务组发生DRPs的患者数量低于对照组(P=0.021),特别是在药物使用环节(P=0.034),差异均有统计学意义。MTM服务组患者的住院时间较对照组缩短(中位数:7 d vs.9 d,P=0.002),差异有统计学意义。MTM服务组患者血压达标率、HbA 1c达标率高于对照组(P<0.05),且eGFR下降≥25%的患者占比低于对照组(P=0.027),差异均有统计学意义。结论:临床药师提供的MTM服务能够提高CKD患者的用药依从性,减少DRPs的发生,缩短住院时间,并对血压、HbA 1c达标和eGFR保护有积极影响。
- 陈骁沈正泽
- 关键词：慢性肾病用药依从性疗效
- 脂质饮食对犬体内莫昔沙星药动学的影响被引量：5
- 2010年
- 目的:研究脂质饮食对莫昔沙星药动学的影响。方法:8只Beagle犬分别在空腹或脂质饮食状态下灌服莫昔沙星胶囊17mg·kg-1,1周后交叉实验;采用高效液相色谱法测定不同时间(72h内)血药浓度,用3p97软件计算二者的药动学参数并进行比较。结果:Beagle犬空腹组和脂质饮食组的药-时曲线分别符合二室模型和一室模型;空腹和脂质饮食状态下莫昔沙星主要药动学参数t1/2(βt1/2ke)分别为(24.89±6.77)、(12.32±2.96)h,tmax分别为(2.00±0.76)、(9.00±1.85)h,Cmax分别为(7.07±0.67)、(4.16±1.32)μg·mL-1,AUC0～t分别为(84.30±10.86)、(85.78±27.38)μg·h·mL-1;除AUC0～t外,其余各参数两两比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:脂质饮食可明显延迟莫昔沙星的吸收,不利于其抗菌作用的发挥。
- 陈力唐玲沈正泽金梅向萍赵国荣何海霞
- 关键词：莫昔沙星药动学BEAGLE犬
