汤卫兵
- 作品数：11 被引量：42H指数：4
- 供职机构：解放军第208医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技发展计划基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一氧化氮与急性胰腺炎被引量：2
- 2000年
- 汤卫兵郭健谭毓铨
- 关键词：急性胰腺炎一氯化氮发病机制肺损伤
- 移动终端预约挂号系统的研究被引量：1
- 2010年
- 利用无线移动技术,基于J2ME和J2EE平台设计开发移动终端预约挂号系统,用户拥有支持J2ME的手机或PDA,即可在移动网络覆盖的区域内享受方便快捷的预约挂号服务,进一步丰富了预约挂号服务种类和途径。
- 于波孙景海汤卫兵蒲亮李明金亮毕纪伟
- 关键词：医院信息系统
- 血凝块堵塞气管导管致心跳骤停1例
- 2013年
- 患者,男,53岁,因咽部异物感伴疼痛半年于2012年9月7日收入本院耳鼻喉科.既往无高血压病、糖尿病等病史.入院体格检查：体温36.0℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压120/80 mmHg.心肺腹查体未见明显异常.专科情况：咽部黏膜轻度充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,轻度充血,悬雍垂无充血水肿,左侧咽峡部及舌根见息肉样肿物生长,表面粗糙不平,质软,边界清楚,无触痛.入院后完善术前常规检验及检查,血常规、出凝血时间、心电图、胸片回报正常,于2012年9月14日在全麻下行双侧扁桃体及咽部肿物切除术.
- 王志汤卫兵
- 关键词：心跳骤停气管导管咽部异物感肿物切除术体格检查出凝血时间
- 肺性脑病并发尿崩症1例
- 2014年
- 患者,女,69岁,因慢性咳嗽、咳痰、喘息30年,加重伴意识障碍2 d于2012年3月15日入院。患者慢性咳喘病史30年,曾在多家医院诊断为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿,平时常服氨茶碱（每次1片,3次/d）,尚可从事一般家务劳动。2 d前于受凉感冒后出现咳嗽,咳微黄黏痰,伴喘息,且出现嗜睡、胡言乱语、意识障碍程度渐加重,为进一步诊治而入院。病程中无发热,食欲减退,大小便正常。既往无高血压病、脑卒中、糖尿病、肾病等病史。入院体格检查：体温36.3℃,血压130/65mmH g。
- 王志汤卫兵
- 关键词：肺性脑病食欲减退家务劳动慢性咳喘
- Vigileo监测系统在创伤性休克机械通气患者容量复苏中的应用价值被引量：4
- 2014年
- 目的探讨Vigileo监测系统在创伤性休克机械通气患者容量复苏中的应用价值。方法将收入重症医学科(ICU)诊断为创伤性休克并行机械通气的患者30例分为常规组和Vigileo组各15例。常规组根据临床症状、生命体征、尿量、中心静脉压指导容量复苏;Vigileo组根据每搏输出量变异度(SVV)、心输出量(CO)、外周血管阻力指导容量复苏。比较两组患者在复苏前后的血乳酸、碱剩余、氧合指数、复苏时间、复苏液体量、机械通气时间、住ICU时间及Vigileo组复苏前后血流动力学参数的变化。结果 Vigileo组复苏后心率、SVV较复苏前下降,平均动脉压、CO较复苏前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。复苏后两组乳酸、碱剩余均较复苏前下降,氧合指数较前升高,差异有统计学意义(P<0.05);复苏后Vigileo组乳酸、碱剩余较常规组下降更明显,氧合指数较常规组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。Vigileo组复苏时间、机械通气时间及住ICU时间短于常规组,复苏液体量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Vigileo监测系统可以更快、更有效地指导创伤性休克患者的容量复苏,改善组织灌注,改善病情,且无明显并发症。
- 王志刘野汤卫兵
- 关键词：创伤性休克血流动力学
- 微创血流动力学监测在老年机械通气休克患者中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨Vigileo监测在老年机械通气休克患者容量复苏中的应用。方法将进行机械通气的老年休克患者30例分为常规组和Vigileo组各15例,常规组根据临床症状、生命体征、尿量、中心静脉压(CVP)指导容量复苏,Vigileo组根据每搏量变异度(SVV)指导容量复苏。比较两组患者在复苏前后心率、平均动脉压(MAP)、氧合指数、复苏时间、机械通气时间及Vigileo组复苏前后血流动力学参数的变化。结果 Vigileo组复苏后SVV等指标较复苏前改善(P<0.05)。复苏后两组心率、MAP、氧合指数均较复苏前下降(P<0.05);复苏后Vigileo组氧合指数升高较常规组更明显(P<0.05)。Vigileo组复苏时间、机械通气时间短于常规组(P<0.05)。结论 Vigileo监测可以及时预测患者的容量反应性,更快、更有效地指导容量复苏,优于传统监测指标。
- 汤卫兵王志徐凤郑伟滕乐孟醒魏海巍
- 关键词：机械通气休克
- 每搏量变异度在创伤性休克患者中的应用及与BNP的关系被引量：5
- 2015年
- 近年来,随着社会的发展,严重创伤导致的休克患者越来越多。无论平时或战时,创伤性休克都是创伤救治中早期死亡的重要原因[1]。有效循环血量减少是休克的核心病理生理过程,因此,尽快恢复有效循环血量,改善组织灌注是治疗休克的关键措施。
- 王志汤卫兵刘野滕乐孟醒魏海巍
- 关键词：创伤性休克休克患者BNP变异度每搏量有效循环血量
- 每搏量变异度在老年脓毒性休克患者中的应用被引量：11
- 2015年
- 目的探讨每搏量变异度(SVV)在老年脓毒性休克患者中的应用。方法将进行机械通气的老年脓毒性休克患者28例分为常规组13例和SVV指导组15例,常规组根据中心静脉压(CVP)指导容量复苏,SVV指导组根据SVV、心输出量(CO)指导容量复苏。观察2组患者复苏时间、复苏后血乳酸、氧合指数、CVP、平均动脉压(MAP)、N端尿钠肽前体(NT-pro B-NP)等变化,机械通气时间、24 h内左心功能不全发生率,28 d发生多器官功能障碍综合征(MODS)和死亡情况,记录SVV指导组复苏前后血流动力学参数SVV、CO、外周血管阻力(SVR)的变化。结果 SVV指导组复苏时间短于常规组(t=3.83),乳酸、NT-pro BNP较常规组下降(t分别为3.20和12.32,P<0.05),氧合指数较常规组升高(t=3.01,P<0.05)。2组左心功能不全、MODS及病死率差异无统计学意义(P分别为0.198、0.410和0.372)。SVV指导组复苏后CO、SVV较复苏前改善(P<0.05)。结论 SVV能更好地指导老年脓毒性休克患者的容量复苏。
- 王志汤卫兵刘野
- 关键词：每搏量变异度复苏术
- 被动抬腿试验结合每搏量变化指导急性呼吸窘迫综合征合并休克患者容量复苏的价值被引量：7
- 2015年
- 目的观察被动抬腿试验(PLR)结合每搏量(SV)变化(△SV)在指导急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并休克患者容量复苏中的价值。方法选择ARDS并休克患者34例,分为常规组及PLR组,常规组根据中心静脉压(CVP)指导容量复苏;PLR组实施PLR,通过Vigileo监测PLR前后△SV以指导容量复苏。观察患者复苏后6 h平均动脉压(MAP)、CVP、血乳酸(LAC)的变化,同时观察PLR组SV、CO的变化。记录液体负平衡时间、机械通气时间、24 h左心功能不全发生情况及28 d死亡情况。结果复苏后两组MAP均较复苏前明显升高(P>0.05),PLR组SV、CO均较复苏前明显升高(P<0.05)。两组复苏后MAP、CVP比较差异无统计学意义(P>0.05),复苏后PLR组LAC较常规组明显下降(P<0.05)。PLR组液体负平衡时间、机械通气时间均短于常规组(P<0.05),氧合指数高于常规组(P<0.05),两组左心功能不全发生率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论被动抬腿试验结合△SV可指导ARDS合并休克患者的容量复苏。
- 王志郑伟滕乐孟醒魏海巍汤卫兵
- 关键词：被动抬腿试验
- 中国维和二级医院医疗质量管理实践被引量：12
- 2006年
- 为提高中国维和二级医院的医疗质量管理水平,防止国际医疗纠纷的发生,维护国家的声誉,维和二级医院医疗质量管理中应该注意问题:医疗服务环境及服务对象特殊;医疗技术要求精;英语水平要求高;药品器材供应受限以及相关制度及预案有待建立和完善。要求做到:严把维和队员选拔关;严把队员培训关;严把物资准备关以及严把规章制度落实关。
- 汤卫兵闫敬军
- 关键词：医院管理
