李雪梅 作品数:16 被引量:124 H指数:6 供职机构: 佳木斯大学康复医学院 更多>> 发文基金: 黑龙江省卫生厅科研项目 黑龙江省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑性瘫痪共病癫痫的遗传因素、危险因素及发病机制 2024年 相较于一般人群,癫痫在脑性瘫痪(CP)人群中患病率很高,是CP严重程度的标志,也是影响CP儿童早期生存率和未来生活质量的重要因素,因此对于CP和癫痫的病因研究尤为重要。本研究将从遗传因素、危险因素以及病理生理机制方面总结CP和癫痫的共患病因,以期为今后研究提供参考。 公超 连贝贝 李雪梅 李雪梅 张朋 张朋关键词:脑性瘫痪 癫痫 发病机制 rTMS结合脑电生物反馈对孤独症谱系障碍儿童刻板行为的疗效 被引量:27 2018年 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)结合脑电生物反馈(NFB)对孤独症谱系障碍(ASD)儿童刻板行为的疗效分析。方法:ASD儿童60例,随机分成4组各15例:对照组(常规康复训练),rTMS组(常规康复训练+rTMS),NFB组(常规康复训练+NFB),rTMS-NFB组(常规康复训练+rTMS+NFB,且NFB紧随rTMS之后),疗程12周,治疗前后用重复刻板行为量表(RBS-R)及孤独症行为检查量表(ABC)进行评估。结果:治疗12周后,4组RBS-R评分及ABC评分均较治疗前明显减少(均P<0.05);且TMS组、NFB组、rTMS-NFB组RBS-R评分及ABC评分均明显低于对照组(均P<0.05),rTMS-NFB组RBS-R评分及ABC评分均明显低于rTMS组及NFB组(均P<0.05),rTMS组及NFB组RBS-R评分及ABC评分2组间比较差异无统计学意义。结论:常规康复训练、rTMS、NFB及rTMS-NFB对ASD儿童刻板行为的改善均有一定的促进作用;rTMS与NFB对其疗效相当;但rTMS-NFB的疗效明显优于rTMS、NFB单独治疗。 李梦青 姜志梅 李雪梅 郭岚敏关键词:孤独症谱系障碍 脑电生物反馈 刻板行为 小组式手-臂双侧强化训练对痉挛型偏瘫脑性瘫痪儿童功能独立性和生活质量的影响 被引量:24 2017年 目的探讨小组式手-臂双侧强化训练(HABIT)对痉挛型偏瘫儿童功能独立性和生活质量的影响。方法 2015年11月至2016年9月入院的符合标准的痉挛型偏瘫患儿20例,随机分为对照组(n=10)和试验组(n=10)。对照组接受常规作业治疗训练,试验组采用常规作业治疗结合小组式HABIT每天1 h,两组均治疗8周。分别于治疗前、后采用Carroll双上肢功能评定量表(UEFT)、儿童功能独立性评定量表(Wee FIM)和中文版儿童生活质量量表(Peds QL^(TM))3.0进行评价。结果治疗后,两组UEFT评分、Wee FIM评分和Peds QL^(TM)3.0评分均较治疗前明显提高(t>3.970,P<0.01),且试验组评分均高于对照组(t>2.306,P<0.05)。结论小组式HABIT可改善偏瘫儿童的上肢精细功能和双手协调能力,提高儿童的功能独立性和生活质量。 王灿 姜志梅 王亚男 孙艳秋 汤敬华 李雪梅 冯欢欢关键词:脑性瘫痪 功能独立性 生活质量 ApoE基因多态性与神经系统疾病关系研究现状 被引量:1 2011年 近年来研究发现ApoE基因多态性与脑瘫、阿尔茨海默病、认知障碍、脑血管病等疾病的发病有着密切的关系。ApoE是血浆脂蛋白的重要组成成分,在脂质代谢中发挥着重要的作用。在中枢神经系统发育过程和损伤之后,作为脂质载体的ApoE,参与脂质代谢,调控胆固醇的动员和再分配,参与神经细胞膜修复、再生长与维持。ApoE基因位于第19号染色体长臂(19q 13.2)上,有4个外显子及3个内含子,其结构基因位点具有明显的遗传多态性。它的缺失或者变异引起体内的代谢异常或者组织器官的功能障碍,从而导致一系列的疾病和并发症。 王立苹 李晓捷 孙奇峰 张士岭 李雪梅 林萍关键词:APOE 基因多态性 神经系统疾病 细胞外信号调节激酶信号传导通路在孤独症谱系障碍中的研究进展 被引量:1 2017年 孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorders,ASD)是一种起病于童年早期,由环境和遗传因素共同作用引起的大脑广泛发育障碍性疾病。目前认为ASD是一种广泛发育障碍性疾病,具有社会互动、交流障碍,异常的重复刻板行为、兴趣范围狭窄及有限和受阻的日常生活活动的临床特征[1]。同时可伴有感知觉异常、睡眠障碍以及胃肠道问题等[2]。 孙艳秋 姜志梅 张鑫阳 郭岚敏 李雪梅 吴丹 王灿 马冬梅关键词:孤独症谱系障碍 细胞外信号调节激酶 信号传导通路 发育障碍性疾病 日常生活活动 社会互动 脑瘫患儿智力与粗大运动发育相关性分析 被引量:4 2014年 目的:探讨脑瘫患儿智力与运动的相关性。方法:痉挛型双瘫脑瘫患儿50例,选取智商90~110分患儿25例为A组,智商50~69分25例为B组。2组均进行常规康复治疗,采用粗大运动功能评定(GMFM-88)评定运动功能。结果:治疗2个月后,2组患儿GMFM-88之D、E区评分均较治疗前明显提高(P<0.05);且A组更高于B组( P<0.05);A组总有效率明显高于B组(96.0%、64.0%,P<0.05)。结论:脑瘫患儿智力与运动功能之间存在相关性,经康复治疗后,智力好的患儿比智力差的患儿粗大运动功能改善更为明显。 王立苹 孙奇峰 李雪梅 郭津 杨本利 李晓捷关键词:智力 脑瘫 粗大运动 脑功能生物反馈治疗对痉挛型脑瘫患儿脑功能改善作用研究 目的:探讨痉挛型脑瘫患儿经脑功能生物反馈治疗后脑功能改善情况。对象与方法:选取2010年2月至2011年2月在黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心治疗并且符合诊断分型标准的痉挛型脑瘫患儿60例,采用随机双盲方法将患儿分成观察... 李雪梅 姜志梅 郭岚敏 吕志海 祝丽玲 张士岭 李海华关键词:生物反馈 痉挛型脑瘫 小儿患者 脑功能 文献传递 脑瘫患儿智力改善对粗大运动功能影响研究 2015年 目的:判断脑瘫患儿智力改善对粗大运动功能的影响. 方法:4 ~6 岁轻度智力落后、GMFCS II级痉挛型双瘫脑瘫患儿50例,按随机数表法随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=25). 2组均采用常规康复方法进行康复治疗,治疗组加脑功能生物反馈治疗,治疗前和治疗3个月后分别评定中国比内智力量表、粗大运动功能,观测2组患儿智力水平、粗大运动功能量表( GMFM-88)之 D 区 、E 区分值及粗大运动功能评定分值改善程度以比较观察疗效. 结果: 治疗组智力水平较治疗前有改善( P〈0 .05 ). 治疗后2组GMFM-88之D区和E区评分较治疗前有改善( P〈0 .05 ) ,治疗组上述指标均比对照组显著提高(P〈0.05). 治疗组粗大运动功能评定分值改善程度明显优于对照组. 结论:脑瘫患儿智力改善会促进粗大运动功能发育. 王立草 王丹 孙奇峰 李雪梅 杨本利 李晓捷关键词:智力 脑瘫 粗大运动 TCTN3基因变异致Joubert综合征1例报告及基因分析 2024年 目的探讨Joubert综合征的临床表现及基因分析。方法对就诊于佳木斯大学附属第三医院的1例TCTN3基因变异所致的Joubert综合征患儿的临床资料及基因结果进行分析。结果患儿5个月13 d,母孕期行彩超产检及腹部胎儿MRI提示胎儿小脑蚓部及脑干发育异常。患儿就诊时主要临床表现为可见发作性呼吸急促、肌张力低下、发育迟缓;头颅磁共振提示“磨牙征”“蝙蝠翼”状第四脑室;全外显子测序显示TCTN3基因存在杂合变异c.776dupT、c.737-2A>T,分别来自父母,明确诊断为Joubert综合征18型。TCTN3基因变异引起的Joubert综合征为国内首次报道,其中c.737-2A>T位点变异国内外均未见报道。该患儿经3个月的康复治疗后,气促发作频率减少,追视追听明显改善,运动能力、社会适应性等显著提高。结论发现国内未见报道的Joubert综合征患者TCTN3基因变异。Joubert综合征患者应积极进行康复治疗,并定期评估眼、肾、肝等脏器的功能,以及长期综合康复治疗和追踪观察。 宋凡旭 李晓捷 庞伟 李雪梅 赵宏博 张丽华关键词:JOUBERT综合征 孤独症鼠模型脑组织CaMKⅡ和ERK表达的相关研究 被引量:5 2017年 目的探讨钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)和细胞外信号调节激酶(ERK)在孤独症谱系障碍发病中的作用。方法孕12.5 d Sprague-Dawley孕鼠腹腔注射丙戊酸钠600mg/kg建立子代孤独症谱系障碍模型大鼠,对照组注射同等剂量生理盐水。利用HE染色、免疫组化和图像分析技术观察比较出生后1、7、14d和28d两组大鼠脑部CaMKⅡ、ERK表达情况。结果 HE染色:出生后1d、7d模型组神经元数量较少,出生14d后剧增,出生后28d仍高于对照组。免疫组化:出生后1~14d两组CaMKⅡ、ERK表达均显著升高(P<0.001),出生28d后表达趋于稳定(P>0.05);与对照组相比,模型组各日龄大鼠CaMKⅡ、ERK表达水平均增高(P<0.001);CaMKⅡ、ERK于出生后1d、7d表达显著升高(P<0.001),出生后14d表达量最多(P<0.001),出生28d后趋于稳定(P>0.05)。结论孤独症谱系障碍模型大鼠大脑皮层CaMKⅡ、ERK的表达增加,尤其是在出生后早期。 孙艳秋 姜志梅 聂颖 郭岚敏 李雪梅 王灿关键词:孤独症谱系障碍 细胞外信号调节激酶 鼠模型