张小瑾 作品数:16 被引量:42 H指数:5 供职机构: 上海交通大学医学院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局青年科研基金 上海市浦江人才计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
UMSARS-I量表在MSA患者病情评价中的应用 目的:检验统一的多系统萎缩评分量表(Unified Multiple System Atrophy Rating Scale,UMSARS)第一部分(病史部分)在多系统萎缩(MSA)患者病情严重程度评价中的应用价值和可靠... 张小瑾 吴逸雯 陈生弟关键词:病情评价 病情严重程度 MSA 反应度 文献传递 UMSARS-Ⅰ量表在MSA患者病情评价中的应用 被引量:7 2007年 目的检验统一的多系统萎缩评分量表第一部分(UMSARS-Ⅰ),在多系统萎缩(MSA)患者病情严重程度评价中的可靠性。方法对46例MSA患者进行UMSARS-Ⅰ回顾性分析及前瞻性随访评分,同时对患者进行日常生活自理能力和病情严重程度分级,以对该量表在评价MSA病情严重程度中的价值进行信度、效度和反应度的检测。结果UMSARS-Ⅰ在MSA病情评价中具有很高的内部一致性信度(标准Crohnbach’sα=0.88)和良好的内容、标准、结构和区分效度,对病情进展评价显示较好的反应度(效应尺度=0.61)。结论UMSARS-Ⅰ量表是评价MSA病情严重程度和病程进展的全面和可靠的临床半定量量表。 张小瑾 吴逸雯 陈生弟关键词:反应度 不宁腿综合征的遗传学研究进展 被引量:5 2014年 不宁腿综合征(restless legs syndrome, RLS)是一种感觉运动障碍疾病,主要表现为夜间睡眠时双下肢出现极度不适感,迫使患者不停移动下肢或下地行走,导致患者出现严重睡眠障碍[1].该病患病率为2.5%-10.0%[2],可见于各年龄段,包括学龄前儿童,且随着年龄增长发病有上升趋势[3],女性多于男性[4].在中国上海卢湾区五里桥街道进行的流行病学调查显示,该区〉50岁人群中RLS患病率为0.69%[5].根据病因,该病可以分为原发性RLS和继发性RLS[6].药理学和影像学结果提示,RLS的发生与铁离子代谢或多巴胺系统异常有关[7],然而RLS的确切发病机制尚未阐明.随着分子遗传技术的发展,RLS遗传学研究也取得了一定的进展,我们拟对RLS遗传学进展作一综述. 董素艳 张小瑾 吴云成关键词:不宁腿综合征 遗传学 运动障碍疾病 夜间睡眠 RLS 学龄前儿童 铁在不安腿综合征发病机制中的作用 被引量:11 2013年 不安腿综合征(restless legs syndrome, RLS) 是一种临床常见的感觉运动障碍综合征,主要表现为运动下肢的渴望,常伴随下肢的不适感;休息或睡眠时加重,运动时减轻。 冯娅 张小瑾 吴云成关键词:不安腿综合征 铁 多巴胺 运动障碍疾病 帕金森病和多系统萎缩患者的肛门括约肌肌电图与自主神经功能障碍分析 被引量:6 2009年 目的探讨肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)在诊断帕金森病(PD)和多系统萎缩(MSA)中的作用。方法对临床诊断的51例PD患者和42例MSA患者(拟诊MSA33例、可能MSA9例)进行EAS-EMG检查和自主神经功能障碍的临床特点分析,并评价EAS-EMG在MSA与PD鉴别中的判对率。结果MSA患者的自发电位出现率(78.6%)、运动单位动作电位(MUP)平均时限[(8.1±2.5)ms]和募集电位单纯相出现率(40.0%)均显著高于PD患者[29.4%、(6.9±1.2)ms和12.2%,P值分别<0.01、0.05]。在MSA患者中,自主神经功能障碍累及范围越广,EAS-EMG自发电位出现率越高(Rs=0.505,P=0.001)。以自发电位出现率和MUP平均时限为主要鉴别指标,EAS-EMG对PD和MSA预测的总体判对率为76.3%。结论EAS-EMG检查结果可作为鉴别MSA与PD的重要参考依据;MSA患者EAS-EMG检查异常与自主神经功能障碍存在一定的相关性。 张小瑾 傅毅 袁华强 吴逸雯 应薇娜 陈生弟关键词:肛门括约肌肌电图 帕金森病 多系统萎缩 自主神经功能障碍 帕金森病患者便秘的临床研究 被引量:10 2014年 目的研究帕金森病(PD)患者便秘的患病率和临床特点。方法收集2012年10月―2013年11月间在上海交通大学附属第一人民医院PD专病门诊确诊的143例PD患者的临床资料,对其便秘情况进行分析。比较PD伴便秘患者(便秘组)和不伴便秘患者(无便秘组)的Hoehn-Yahr(H-Y)分期,PD综合评分量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、简易精神状态检查量表(MMSE)、PD睡眠量表第2版(PDSS-2)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以及多巴胺能药物的应用情况。结果 143例PD患者中,确诊伴发便秘91例(63.6%),其中53.8%(49/91)的患者的便秘症状先于运动症状出现。便秘组患者的H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分、PDSS-2评分均显著高于无便秘组(P值分别<0.01、0.05),UPDRS-Ⅲ迟缓项评分亦显著高于无便秘组(P<0.05)。便秘组中HAMD评分>8分者的比例显著高于无便秘组(P<0.05)。两组间服用多巴胺能药物的疗程、剂量,以及嗅觉减退、认知功能障碍发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 PD患者便秘患病率高,PD伴发便秘可影响患者的生活质量。便秘症状先于运动症状出现的比例较高,提示便秘可能是PD的早期症状。 朱潇颖 刘晔 张小瑾 冯娅 杨文豪 吴云成关键词:帕金森病 便秘 非运动症状 急性横贯性脊髓炎相关的生物标志 被引量:1 2008年 急性横贯性脊髓炎多呈特发性,亦可是多种疾病的脊髓病变表现,目前临床鉴别诊断困难。此文对近年与急性横贯性脊髓炎相关的生物标志研究进展及其在脊髓炎鉴别诊断、临床预后判断中的应用价值进行综述,以便为深化脊髓炎病理生理机制的认识提供思路。 张小瑾 赵永波关键词:急性横贯性脊髓炎 生物标志 帕金森病与不安腿综合征关联研究进展 被引量:2 2014年 帕金森病(PD)是仅次于阿尔茨海默病的第二大神经变性疾病,其主要病理学特征是黑质(SN)区多巴胺(DA)能神经元变性缺失和路易小体(LBs)形成。PD的主要临床表现包括运动症状如静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势失衡等,非运动症状如嗅觉障碍、便秘、疼痛、快动眼睡眠行为障碍(RBD)和不安腿综合征(RLS)等。 郭彦杰 朱潇颖 张小瑾 吴云成关键词:不安腿综合征 帕金森病 非运动症状 神经变性疾病 阿尔茨海默病 神经元变性 帕金森病伴不安腿综合征患者临床特点 目的 研究帕金森病(PD)伴不安腿综合征(RLS)患者临床特点,并与原发性RLS (iRLS)相比较.方法 通过访谈和量表比较我院收治的24例PD伴RLS患者和38例iRLS患者在发病年龄、家族史、感觉障碍类型、症状分布... 朱潇颖 刘晔 张小瑾 郭彦杰 杨文豪 吴云成普拉克索治疗原发性不安腿综合征的长期临床疗效观察 【目的】普拉克素是目前认为治疗原发性不安腿综合征有效的一线药物,然而其长期有效性缺乏临床客观观察数据,尤其在中国人群中,不安腿综合征患者的长期治疗方案亦缺乏明确临床数据指导。本研究旨在对普拉克索治疗原发性不安腿综合征患者... 张小瑾 刘晔 朱潇颖 杨文豪 倪凌燕 吴云成关键词:不安腿综合征 临床疗效观察 原发性 文献传递