南玲
- 作品数:37 被引量:262H指数:10
- 供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程经济管理交通运输工程更多>>
- 住院患者导管相关性血流感染病原菌分布与耐药分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨住院患者血管导管相关性血流感染的病原菌分布及耐药情况,为医院感染的控制提供依据。方法对2011年1月至2012年2月住院患者中导管相关性血流感染病例的643株细菌的耐药性进行统计分析。结果导管相关性血流感染发生率为4.1%,其中多重耐药细菌感染发生率为3.0%,分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,占55.4%,革兰阳性球菌占43.2%。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率低,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率增高;革兰阳性球菌以耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为主,未出现耐万古霉素肠球菌。结论加强细菌耐药检测,合理使用抗菌药物,对减少医院导管相关性血流感染的发生和耐药菌株产生有重要意义。
- 陈萍方清永王政王豪成瑶南玲黄庆玲刘丁
- 关键词:导管相关性血流感染耐药性抗菌药
- 重症监护病房医务人员鼻前庭细菌定植情况及耐药性调查被引量:7
- 2016年
- 目的了解重症监护病房(ICU)医务人员鼻前庭病原菌定植情况,为加强ICU医院感染的预防与控制提供依据。方法 2015年5月主动筛查某院ICU非感染状态下的医务人员鼻前庭细菌定植情况,并进行细菌培养、菌株分离及菌种鉴定。分析调查结果并与同期患者检出细菌的耐药情况进行比较。结果共调查医务人员96名,从鼻前庭标本中分离病原菌43株,分别来自不同的医务人员,病原菌分离率及携带率均为44.79%。分离的主要病原菌为金黄色葡萄球菌(15株,占34.88%),其次为产气肠杆菌(9株,占20.93%)、肺炎克雷伯菌(7株,占16.28%)等。医生、经常吸烟及从不锻炼的医务人员鼻前庭病原菌的检出率较高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。43株病原菌中检出1株耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌。医务人员检出的7株肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、呋喃妥因的耐药率均>50.00%,对头孢噻肟与亚胺培南的耐药率分别为28.57%、14.29%;同期患者检出的11株肺炎克雷伯菌对呋喃妥因的耐药率为100.00%,对其他常用抗菌药物均敏感。医务人员检出的4株大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率为75.00%,对庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、环丙沙星及复方磺胺甲口恶唑的耐药率均为50.00%,而同期患者检出的6株大肠埃希菌对大部分常用抗菌药物均耐药。结论长期工作在ICU的医务人员鼻前庭病原菌定植率高,定期主动对医务人员鼻前庭病原菌定植情况进行筛查及监测,对预防医院感染,防止医务人员与患者之间的交叉传播具有重要意义。
- 南玲刘丁李茂圆方清永王豪陈萍黄庆宁成瑶
- 关键词:重症监护病房耐药性抗药性
- 注射用克林霉素与核黄素磷酸钠注射液同用致血尿2例
- 2009年
- 南玲廖淑梅
- 关键词:血尿克林霉素核黄素磷酸钠
- 全髋关节置换术后脱位的原因分析及护理对策被引量:3
- 2010年
- 南玲廖淑梅
- 关键词:全髋关节置换脱位
- 呼吸机相关肺炎在多中心不同场所ICU的危险因素研究被引量:24
- 2017年
- 目的了解重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)的发病率及相关危险因素,为临床制定预防VAP防控措施提供依据。方法采用统一设计、多中心合作的方法,对部队19所三级甲等综合医院6个类型27个ICU开展前瞻性监测,监测对象为2015年6月-2016年5月所有入住ICU并插管使用呼吸机的患者。结果共监测患者3488例,发生VAP393例,发病率为11.27%;住院总日数为128572d,插管总日数40114d,VAP千日感染率为9.80‰,呼吸机使用率为31.20%;不同类型ICU VAP发病率为4.91%~26.95%,千日感染率为5.74‰~34.79‰;病死率为25.45%,治愈率为2.80%;单因素结果显示,VAP相关危险因素与年龄、住ICU天数、基础疾病数量、机械通气时间、置管次数和口腔清洁次数有关(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,住ICU天数、机械通气时间、置管次数是VAP发生的独立危险因素;共检出446株病原菌,其中革兰阴性菌占89.01%,革兰阳性菌占7.17%,真菌占3.81%。结论通过开展"医院感染预防与控制能力建设"项目,明确发生VAP的相关危险因素,有针对性地制定防控措施和规范操作流程。
- 南玲刘运喜曹晋桂李海峰王琼书肖鹏云张新玲高延新徐晓莉曾华黄怡张群柴明珍史皆然庄英杰蒋伟王芳邢玉斌梅卫玲刘丁
- 关键词:重症监护病房呼吸机相关肺炎目标性监测
- 重症监护病房患者APACHEⅡ评分与医院感染相关性分析被引量:17
- 2015年
- 目的研究运用急性生理学与长期慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评估重症监护病房(ICU)患者疾病的危重程度与医院感染发生率及病死率的相关性,对根据不同分值的患者采取相应干预措施的指导意义。方法前瞻性监测2013年1月-2014年1月入住ICU患者1 479例纳入观察组,搜集住院患者第一个24h内的生命体征、血常规、肝肾功能、电解质及血气分析格拉斯哥昏迷评分等检查数据,并将所有数据输入APACHEⅡ评分量表得出分值,并根据APACHEⅡ评分分值与医院感染相关性有针对性地制定预防控制措施。2011年1月-2012年1月入住ICU 24h以上的患者1 225例纳入对照组,实施常规重症患者预防措施。结果观察组共监测1 479例,医院感染率为21.97%,病死率为3.38%;对照组共监测1 225例,医院感染率为46.04%,病死率为7.51%,观察组医院感染发生率及病死率明显低于对照组(P<0.05)。从研究中发现当APACHEⅡ评分分值≥15分以后患者医院感染发生率及病死率呈显著的上升趋势,当APACHEⅡ评分分值≥35分以后患者的医院感染发生率高达50.00%,病死率达到15.00%,当APACHEⅡ评分分值≥40分以后医院感染的发生率达到100.00%,而患者的病死率高达57.12%。APACHEⅡ评分分值增高,ICU患者医院感染的发生率及病死率均有不同程度的增加。结论运用APACHEⅡ评分系统能及时准确地评估患者疾病严重程度、病情发展的趋势和预后,有助于指导医务人员早期介入,及时准确的治疗及细化各项监护措施,对尽早实施医院感染预防控制有重要的指导作用。
- 南玲刘丁方清永陈萍王豪黄庆宁李茂圆成瑶
- 关键词:重症监护患者医院感染
- 骨科病人手术后寒战的原因分析及护理对策被引量:5
- 2007年
- 南玲
- 关键词:寒战骨关节护理
- 量化质控在医院感染预警化管理的应用
- 目的:本次研究欲通过分级量化医院感染监管中的评价项目,建立综合性医院感染管理分级量化指标体系,实现综合评估目的.方法:利用专家咨询法,建立考核指标体系,按其对医院感染发生的严重性和危险性分权重,形成三级量化考核指标体系;...
- 黄庆宁程晓斌刘丁陈萍成瑶王豪李茂圆南玲方清永
- 关键词:医院感染
- 运用风险评估法预防控制血流感染被引量:2
- 2016年
- 目的运用个性化风险评估表单预防控制血流感染。方法运用风险评估法等手段,建立个性化的血流感染定量风险评估表单,通过随机对照试验(RCT)的方式对118例患者进行试验,其中重症医学科1组(试验组)61例患者,重症医学科2组(对照组)57例患者为对照,以患者出科48h后作为患者观察终点,血流感染率作为衡量指标,比较两组患者预防控制血流感染的临床表现,进一步完善风险评估项目。结果个性风险评估表单在试验组与对照组中预防控制血流感染的作用存在明显差异(χ2=37.21,P<0.05)。结论个性化风险评估表单能够通过预测感染对高风险项目进行干预,进而预防血流感染的发生,但表单的制定是以综合性医院为背景,在专科医院进行推行,结果会有一定的偏差。
- 王豪刘丁陈萍南玲黄庆宁成瑶方清永李茂圆
- 关键词:血流感染风险评估
- 透明质酸钠关节腔内注射致过敏反应被引量:1
- 2011年
- 1例71岁男性患者因膝关节骨性关节炎入院给予透明质酸钠20 mg右膝关节腔内注射。第1次治疗后患者无明显不适。6 d后,第2次膝关节腔内注射透明质酸钠20 mg。注射后约5 h,患者突然出现寒战、心慌、呼吸困难,血压96/60 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)。立即给予吸氧等对症治疗,1 h后症状逐渐缓解,血压105/70 mm Hg。住院期间未再应用该药,未再发生上述不良反应。共住院2周出院。
- 廖淑梅南玲
- 关键词:透明质酸钠过敏反应