郭亮
- 作品数：17 被引量：46H指数：4
- 供职机构：湖北医药学院附属人民医院更多>>
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- 鲍曼不动杆菌耐药性分析及治疗应对策略被引量：7
- 2014年
- 鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原菌，近年来其耐药性日益严重，已引起临床和微生物学者的严重关注［1］。鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染，也可引发败血症、泌尿系统感染、继发性脑膜炎等。鲍曼不动杆菌在医院的环境中分布很广且可长期存活，对危重患者、CCU及ICU中的患者威胁很大。本文主要对鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、多粘菌素类、碳青霉烯类等抗菌药物的耐药性进行综述，并在此基础上提出相应的治疗应对策略，为临床治疗提供参考。
- 郑卫东陈娟郭亮田彩霞郑颖
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性
- 某医院2013年度临床分离病原菌分布及其耐药性被引量：5
- 2014年
- 目的了解近期医院临床分离病原菌的构成及其对抗菌药物的耐药性情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院2013年度全年病人送检标本进行了检测与结果分析。结果 2013年度从该医院送检的病人标本中共分离出病原菌3 166株,包括革兰阴性菌2 247株(71%),革兰阳性菌919株(29%)。构成比居前三位的病原菌依次为大肠埃希菌(22.0%)、鲍曼不动杆菌(11.2%)和肺炎克雷伯菌(9.8%)。病原菌主要分离自呼吸道标本(54.5%)、尿液标本(17.6%)和各种分泌物标本(10.3%)。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类和氨基糖苷类耐药率高达75%以上,但其对3代头孢菌素具有较好的敏感性。金黄色葡萄球菌对β内酰胺类和大环内酯类耐药率均达75%以上,对喹诺酮类和氨基糖苷类耐药率也达到50%以上。结论该医院临床分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,部分病原菌已经对碳青霉烯类等抗菌药物产生较高的耐药性,提示临床密切关注。
- 郑卫东郭亮潘云军
- 关键词：临床分离病原菌抗菌药物多重耐药泛耐药
- Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪故障及排除被引量：3
- 2015年
- 0引言
我院2008年引进了一台Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪,该仪器能在1 h内分析约60份样本[1]。由于其速度快、重复性好,省去了繁琐的离心镜检工作,目前已广泛应用于检验科中[2]。但随着仪器使用时间的延长,仪器故障越来越多,且有些故障较为少见。现将遇到的故障排除过程总结如下,供同行参考。
- 郑卫东肖郧郭亮刘汉才
- 关键词：SYSMEXUF-500I尿沉渣医院设备科观察仪器
- 湖北十堰地区2010年临床分离菌的耐药性调查被引量：2
- 2012年
- 目的调查湖北省十堰地区2010年临床分离病原菌的构成与耐药状况。方法细菌和真菌药敏试验分别采用Kirby-Bauer、Rosco纸片扩散法;产β-内酰胺酶和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别采用头孢硝基噻吩(cephalosporins nitrocefi n)试验、酶抑制剂增强纸片法确认;按CLSI 2010版判断结果。结果所分离2222株病原菌中,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌分别占65.2%、19.9%和14.9%。阴性杆菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的产ESBLS比率分别为64.2%、51.8%;检出多重耐药与泛耐药鲍曼不动杆菌的比率分别为82.7%和9.1%。革兰阳性球菌中,检出耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别为47.1%和86.2%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药葡萄球菌株;亦未发现耐万古霉素和利奈唑胺的肠球菌株。真菌感染中,81.2%为白念珠菌,其对两性霉素B、制霉菌素敏感率高于95%。结论十堰地区MRSA检出率低于其它地区,而多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌的检出率较高。
- 郑卫东陈萍郭亮肖郧
- 关键词：病原菌超广谱Β-内酰胺酶多重耐药耐药性监测
- D-二聚体联合凝血因子检测在毒蛇咬伤患者中的诊断价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨蛇咬伤患者体内D-二聚体(D-D)及凝血因子指标变化的临床意义。方法采用Roche HP800生化分析仪、国产SF-8000血凝分析仪及美国COULTERR五分类血细胞计数仪分别检测51例被蛇咬伤患者血浆D-D、凝血酶原(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)、纤维蛋白原(Fg)及血小板(PLT),与参考值进行比较,判定各指标在毒蛇咬伤患者中的诊断价值。结果 D-D异常偏高、PLT结果异常、PT有1例异常。敏感性分别为76.47%、11.76%9及1.96%。其中D-D结果与对照组差异有统计学意义(P<0.05),PT、APTT、Fg及PLT与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论凝血因子结果对蛇咬伤患者体内凝血紊乱的诊断价值不高,而D-D对异常纤溶亢进的诊断具有重要的参考价值。
- 郭亮田艳
- 关键词：蛇咬伤凝血因子纤溶亢进
- 127株不动杆菌属细菌科室分布及药敏分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解本院不动杆菌属细菌的科室分布及耐药性情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法对本院2008年2月～2010年10月全院送检的2688例痰标本分离出的127株不动杆菌属细菌进行药敏分析,并比较主要检出鲍曼不动杆菌科室的分布及药敏结果。结果 2688例痰标本共检出鲍曼不动杆菌119株,洛菲不动杆菌8株,检出率分别为4.4%和0.3%。鲍曼不动杆菌对14种常用的抗生素普遍耐药,平均耐药率高达80.9%,仅对头孢哌酮/舒巴坦表现出敏感,敏感率为65.5%,耐药率19.4%;而洛菲不动杆菌耐药率较低,平均耐药率为22.1%。鲍曼不动杆菌主要检出科室为:ICU、神经外科、神经内科、呼吸内科,这些科室的多重耐药株、泛耐药株例数显著高于其他科室(P﹤0.05),各科室多重耐药株、泛耐药株构成比分别为67.4%、30.4%;81.3%、18.7%;77.7%、16.6%;42.8%、21.4%;23.8%、4.7%。结论痰液标本中分离的不动杆菌属菌株主要以鲍曼不动杆菌为主,随着抗生素的广泛应用,抗生素的敏感性发生了巨大变化,其中多重耐药株(MDR-Ab)、泛耐药株(PDR-Ab)占有很高的比例,临床已经面临无药可治的局面,加强鲍曼不动杆菌耐药机制的深入研究和新药的开发,以控制院内感染的蔓延刻不容缓。
- 郑卫东李莲田彩霞郭亮
- 关键词：痰液不动杆菌属耐药性
- Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪常见故障与排除被引量：2
- 2015年
- 0引言Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪是测试速度较快的血细胞分析仪,它有26项分析参数和用于研究的4个参数,各种模式恒速150个标本/h[1]。该机采用半导体激光的流式细胞技术和核酸荧光染色技术、液流聚焦电阻抗技术、十二烷基硫酸钠（SLS）原理、射频/直流电技术（RF/DC）,分别对白细胞数及分类、网织红细胞数及分类;红细胞数、血小板数;血红蛋白浓度;原始及幼稚细胞等异常细胞进行检测[2].
- 郑卫东郭亮田彩霞王娟周传辉
- 关键词：XE-2100幼稚细胞白细胞数红细胞数
- ICU尿培养阳性标本的致病菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2012年
- 目的了解ICU患者尿培养阳性标本的致病菌感染分布及耐药状况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2009～2011年湖北医药学院附属人民医院ICU患者尿标本中分离的致病菌分布及耐药状况,用Whonet 5.5软件进行分析。结果分离菌株207株,其中,假丝酵母菌99株,革兰阴性杆菌72株,革兰阳性球菌36株,分别占阳性例数的47.83%、34.78%和17.39%;三类致病菌分别对特比萘芬、喹诺酮类及头孢菌素类抗菌药物表现出较高的耐药率。结论 ICU患者尿培养假丝酵母菌感染率高,致病菌耐药现象严重。应加强ICU尿培养的监测,预防假丝酵母菌感染。
- 郭亮郑卫东田艳
- 关键词：尿培养ICU假丝酵母菌感染耐药性
- 294例尿培养假丝样酵母菌感染的耐药性分析
- 2011年
- 目的探讨尿培养假丝样酵母菌感染的分布及耐药状况,为治疗该菌的感染提供依据。方法采用尿液培养方法对2009-2010年尿标本中分离的294株假丝样酵母菌进行耐药性分析。结果①本院感染的假丝样酵母菌主要是白色假丝样酵母菌共138株,占46.94%;其次为克柔假丝样酵母菌102株(34.69%)。ICU室患者感染率最高,占33.67%;②假丝样酵母菌对两性酶素B及酮康唑耐药率低,可作为本地区治疗该菌感染的首选药物。结论 ICU室患者假丝样酵母菌感染较严重,应加强ICU病室的清洁消毒操作规范,规范抗生素的合理使用,降低假丝样酵母菌的感染率。
- 郭亮郑卫东田艳
- 关键词：ICU耐药性
- UF-1000i尿有形成分分析仪常见故障分析
- 2014年
- 0引言Sysmex UF-1000i尿有形成分分析仪采用流式细胞技术和荧光染色技术对尿液有形成分进行识别,具有快速、不离心、准确、精密度高等优点。我们总结了该仪器在日常工作中的常见故障及排除方法,供参考。1压力错误1.1故障现象IPU报警＂XX压力错误＂。1.2故障分析主机的压力调节值：0.26 MPa、0.05 MPa、鞘流压力和-0.053 MPa。
- 周传辉李莲郭亮
- 关键词：尿有形成分分析仪SYSMEX尿液有形成分流式细胞技术MPA
