王远志
- 作品数：22 被引量：136H指数：8
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- 同步或序贯腹腔镜内镜联合手术治疗胆囊合并胆总管结石的对比研究被引量：18
- 2012年
- 目的探讨同步或序贯腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗胆囊合并胆总管结石的疗效。方法 2009年6月～2012年2月,85例胆囊结石合并胆总管结石分为同步手术组42例(LC联合术中EST)和序贯手术组43例(LC联合术前EST),比较2组手术时间、并发症发生率、手术成功率、术后住院时间、术后随访情况。结果 2组手术时间无明显差异[(115.3±64.8)min vs.(107.8±57.9)min,t=0.563,P=0.575]。与序贯手术组比较,同步手术组高淀粉酶血症发生率显著降低[2.4%(1/42)vs.18.6%(8/43),χ2=5.907,P=0.015],住院时间明显缩短[(5.9±1.7)d vs.(7.8±2.4)d,t=-4.203,P=0.000]。结论同步LC联合EST治疗胆囊结石合并胆总管结石术中选择性应用腹腔镜内镜会合或逆行胆管插管方案可降低并发症发生率,缩短住院时间。
- 吴健丁岩冰邓彬鞠泽生李强孙建宏马建明王远志
- 关键词：腹腔镜内镜下逆行胰胆管造影胆总管结石
- 一种可拆卸式ERCP专用多功能胆道取石球囊
- 一种可拆卸式ERCP专用多功能胆道取石球囊，涉及医疗用具的技术领域，包括管体、接头和球囊；在第一管件内布置第一球囊腔、第一导丝腔和第一注射腔，在第二管件内布置第二球囊腔、第二导丝腔和第二注射腔；第一管件的一端设置第一连接...
- 王远志丁岩冰肖炜明吴健邓彬陈姚生吴克艳
- 文献传递
- 老年慢性便秘患者不同肠道准备方法应用评价被引量：5
- 2014年
- 采用随机单盲法将146例需要行电子结肠镜检查的老年慢性便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组肠道准备方法采用检查前1d口服四磨汤20ml、3次／d后，服用聚乙二醇电解质散3L；对照组直接服用聚乙二醇电解质散3L。并由内镜操作医师应用Boston肠道准备量表对肠道准备效果进行评估。结果显示，治疗组患者首次大便时间短于对照组（P〈0．05），两组排便次数及不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组Boston肠道准备量表评分优于对照组（P〈0．05）。提示联用四磨汤和聚乙二醇电解质散对老年慢性便秘患者进行肠道准备可提高其效果。
- 王远志支杰华邓彬姚光怀佘强吴健丁岩冰
- 关键词：便秘肠道准备
- 腹腔镜术中联合内镜治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床应用研究被引量：2
- 2015年
- 胆石症是临床常见病,包括胆囊结石和胆总管结石（CBDS）,其中胆囊结石并发CBDS的比例大约占到10%~33%,不同年龄段发病率有一定差异[1]。随着技术的不断进步,近年来本院常规开展腹腔镜术中联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,现对2009年8月—2013年5月治疗的45例患者进行回顾性分析,报告如下。
- 薛峰李强丁岩冰吴健陈姚生邓彬王远志
- 关键词：腹腔镜内镜胆石症
- 急性非静脉曲张上消化道出血临床特征分析被引量：14
- 2012年
- 目的分析急性非静脉曲张上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANNUGIB)病因构成、内镜下表现,探讨影响患者预后的危险因素。方法收集我院2005年1月-2010年12月已确诊因急性非静脉曲张上消化道出血(AN-VUGIB)首次入院且资料完整的患者临床资料,共计858例。出院后随访30 d,并将死亡或出院后30 d为临床研究终点,回顾性分析ANVUGIB临床特征。结果 (1)老年组发病率明显高于青、中年组,急性胃黏膜病变占老年组发病病因首位,而青、中年组中十二指肠球部溃疡占首位。(2)出血后行急诊胃镜(≤48 h)检查内镜下有出血征象明显多于>48 h的胃镜检查。(3)女性在十二指肠球部溃疡比率明显高于男性,复合性溃疡比率较男性高,男性在胃溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变以及食管癌和Mallory-Wiess综合征比率高于女性。(4)老年组病死率明显高于青、中年组(6.8%、0、1.9%),老年组再出血发生率高于青、中年组(9.3%、4.4%、4.9%)。结论 ANVUGIB以高龄男性多见,青、中年组发病病因中十二指肠球部溃疡占首位,老年组发病病因以急性胃黏膜病变为首位。ANVUGIB老年患者死亡率和再出血率均高于青、中年组,急诊胃镜有助于ANVUGIB的诊断。
- 李贵庆丁岩冰吴健余金玲邓彬姚光怀王远志关媛
- 关键词：急性非静脉曲张上消化道出血
- 术中喷洒盐酸达克罗宁胶浆在结肠镜检查中祛泡效果的研究被引量：8
- 2016年
- 良好的肠道准备是完成高质量结肠镜检查的前提，在肠镜检查过程中遇到大量气泡时，多数国内内镜医师采用0．9％氯化钠溶液反复冲洗肠道黏膜。我们创新性的将盐酸达克罗宁胶浆用于结肠镜检查术中喷洒，并观察其祛泡效果以及对术后腹胀的影响，取得良好的应用效果。
- 王远志严志刚丁岩冰陈姚生邓彬吴大成吴健支杰华高雪峰
- 关键词：盐酸达克罗宁胶浆结肠镜检查术祛泡喷洒肠道准备肠道黏膜
- 一种可拆卸式ERCP专用多功能胆道取石球囊
- 一种可拆卸式ERCP专用多功能胆道取石球囊，涉及医疗用具的技术领域，包括管体、接头和球囊；在第一管件内布置第一球囊腔、第一导丝腔和第一注射腔，在第二管件内布置第二球囊腔、第二导丝腔和第二注射腔；第一管件的一端设置第一连接...
- 王远志丁岩冰肖炜明吴健邓彬陈姚生吴克艳
- 文献传递
- 三腔胃肠管在急性重症胰腺炎治疗中的应用评价
- 目的探讨经三腔胃肠管同时行胃肠减压和早期肠内营养对急性重症胰腺炎的治疗价值。方法41例SAP患者,在综合治疗的基础上随机分为A组(n=21)和B组(n=20),A组为胃肠减压管+另侧鼻腔置入鼻空肠管,B组为经单侧鼻腔置入...
- 王远志丁岩冰邓彬
- 关键词：三腔胃肠管急性重症胰腺炎胃肠减压早期肠内营养
- 文献传递
- 三腔喂养管在重症急性胰腺炎治疗中的应用评价被引量：8
- 2008年
- 背景:肠内营养一直是重症急性胰腺炎(SAP)治疗的研究热点,如何选择有效的肠内营养方式以提高患者耐受性值得探讨。目的:探讨经三腔喂养管同时行胃肠减压和早期肠内营养对SAP的治疗价值。方法:43例SAP患者随机分为治疗组(n=22)和对照组(n=21),对照组予胃肠减压管和螺旋型鼻空肠管,治疗组置入三腔喂养管。两组均予胃肠减压并在入院后48h内行早期肠内营养。比较两组的置管成功率、耐受性、胃液引流量以及血清淀粉酶、白细胞计数、C-反应蛋白等恢复正常的时间、血清白蛋白水平和肠道功能恢复正常的时间。结果:治疗后,治疗组置管成功率、耐受性、胃液引流量、肠道功能恢复正常的时间均显著优于对照组(P<0.05),两组血清淀粉酶、白细胞计数、C-反应蛋白恢复正常的时间无显著差异,血清白蛋白水平差异亦无统计学意义。结论:在SAP的治疗过程中,以三腔喂养管行胃肠减压和早期肠内营养,具有置管成功率高、耐受性好、胃液引流量大等优点,并有利于肠道功能的恢复。
- 王远志丁岩冰肖炜明邓彬吴健严志刚
- 关键词：三腔喂养管胰腺炎急性坏死性肠道营养
- 扬州地区营养风险筛查2002在消化内科住院患者中的应用（1366例调查）被引量：4
- 2012年
- 营养风险是指现存或潜在的营养和代谢状况影响疾病或手术后临床结局的风险。对于存在营养风险或营养不良（不足）的患者，应结合患者一般情况和临床特点，制订符合个体化原则的营养支持方案。国内外文献曾推荐多种营养筛查工具来判断患者是否存在营养风险或营养不良（不足）。
- 徐子山丁岩冰邓彬姚光怀严明权王远志吴大成支杰华王梅李贵庆
- 关键词：营养风险筛查2002营养风险消化内科营养支持
