李松奇
- 作品数：48 被引量：309H指数：10
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 感染性假性股动脉瘤的外科治疗
- 目的探讨动脉瘤切除和动脉结扎在外科治疗创伤后感染性假性动脉瘤时的作用。方法回顾性分析2001年1月～2006年12月收治的62例创伤后感染性假性动脉瘤但治疗经过。
- 李晓曦李松奇胡作军叶财盛陈浩鑫王深明
- 关键词：感染性假性动脉瘤动脉结扎外科治疗局部清创
- 文献传递
- 覆膜支架治疗12例假性动脉瘤的体会被引量：19
- 2012年
- 目的评估覆膜支架治疗假性动脉瘤的疗效。方法 2008年3月至2011年6月收治假性动脉瘤患者86例,其中12例采用覆膜支架腔内治疗。发病部位在胸主动脉4例,腹主动脉3例(1例肾上型,2例肾下型),颈总动脉3例,颈内动脉1例,右锁骨下动脉1例。术后对12例患者的疗效进行观察,并随访5～43个月。结果支架释放技术成功率为100%,所有12例假性动脉瘤植入覆膜支架后被立即隔绝,无内漏,载瘤动脉远端血流通畅。除1例失访外,其余11例平均随访23.5个月。1例合并白塞病患者术后4个月因腹主动脉破裂大出血死亡,其余10例随访结果良好,支架无狭窄、无移位、无内漏等相关并发症。结论应用覆膜支架治疗假性动脉瘤近期疗效良好,但远期疗效还需进一步观察。
- 廖登辉叶财盛李松奇叶润仪常光其陈伟李晓曦王深明
- 关键词：假性动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术
- 年轻人腹主动脉瘤九例临床分析
- 2004年
- 目的探讨年轻人腹主动脉瘤(AAA)的临床特征、治疗和预后。方法回顾性分析244例AAA中9例(37%)年龄小于35岁的年轻患者的诊治经过。结果本组男7例,女2例,年龄21～35岁,临床表现腹部或腰背部痛、腹部搏动性肿物。瘤体直径(65±09)cm。4例行择期手术均成功,3例急诊手术1例成功,2例入院后未能手术治疗者均死亡。结论年轻人的AAA有病程短、瘤体较大且较多累及腹主动脉近端,症状重的特点,应尽早手术治疗。
- 李晓曦王深明李松奇吕伟明林勇杰
- 关键词：腹主动脉瘤年轻人瘤体AAA急诊手术入院
- 感染性假性股动脉瘤61例治疗分析被引量：18
- 2007年
- 目的探讨动脉瘤切除和动脉结扎治疗创伤后感染性假性股动脉瘤的作用。方法回顾性分析2001年1月至2006年12月中山大学附属第一医院收治的62例因吸毒致创伤后感染性假性股动脉瘤的治疗经过。采用腹股沟韧带上方切口,经腹膜后控制髂外动脉,并在动脉瘤远端暴露股浅动脉,切除动脉瘤,局部清创和血管结扎。结果无术后死亡,无术后大出血及截肢。平均随访32个月(3个月至4年),2例有轻度的间歇性跛行。结论创伤后感染性假性股动脉瘤须紧急手术治疗。动脉瘤切除、动脉结扎和彻底的局部清创治疗创伤后感染性假性股动脉瘤安全、有效,且手术操作相对简单。
- 李晓曦李松奇胡作军叶财盛陈浩鑫王深明
- 关键词：假性股动脉瘤感染性动脉瘤
- 环氧化酶-2在腹主动脉瘤中的研究进展
- 2012年
- 腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉的局限性、永久性扩张,超过正常直径的1.5倍时[1]。AAA是一种常见的致命性疾病,在美国,在65岁以上男性患者中发病率达到6%～9%[2-4],它已经成为60岁以上人群死亡原因的第10位。有报道指出,AAA破裂后即使行急诊手术,死亡率为78%～94%[5]。AAA的发病与许多因素有关,包括年龄、性别、吸烟史、家族史、高血脂、高血压等。根据患者高危因素的差异,AAA的直径会以不同的速度扩张,AAA直径<5cm。
- 黄楷吴伟滨李松奇
- 关键词：腹主动脉瘤环氧化酶巨噬细胞弹性蛋白酶高危因素
- 腹主动脉瘤破裂的处理及预后分析被引量：12
- 2007年
- 目的探讨腹主动脉瘤破裂的处理及影响预后的主要因素。方法回顾性分析12年间收治的42例腹主动脉瘤破裂的临床资料。85．7％的患者术前行影像学检查确诊。36例行手术治疗,其中35例行腹主动脉瘤切除人工血管植入术,术中80％采用肾动脉下腹主动脉阻断, 14．3％采用膈下腹主动脉阻断,5．7％采用Foley尿管球囊阻断（2例）;1例行覆膜支架腔内隔绝术。结果围手术期死亡率45．24％。单因素统计分析表明在围手术期死亡者年龄（72．1±1．0）岁、合并疾病13例和术前收缩压（82±53）mm Hg;存活者年龄（61．5±17．0）岁、合并症7例、术前收缩压（82±28）mm Hg,之间差异有统计学意义（P〈0．05）,而性别、术前Hb、肌酐、瘤体直径和手术失血量则无显著差异（P〉0．05）。结论手术是治疗破裂腹主动脉瘤的惟一有效方法,高龄、合并其他疾病和休克提示预后不良。
- 叶财盛李松奇李晓曦吕伟明常光其叶润仪王深明
- 内镜筋膜下交通静脉结扎术治疗重度慢性下肢静脉功能不全51例被引量：45
- 2003年
- 目的总结内镜筋膜下交通静脉结扎术 (subfascialendoscopicperforatorsurgery ,SEPS)治疗重度慢性下肢静脉功能不全的临床经验。方法从 1999年 11月至 2 0 0 2年 8月采用SEPS治疗重度慢性下肢静脉功能不全 5 1例 ,共 6 4条肢体。采用临床分级、静脉功能评分、彩色多普勒超声、彩色多普勒剖面流速图、静脉造影、空气体积描记仪等方法在手术前后对患肢状况进行分析。结果术后随访率 90 6 % (5 8 6 4 ) ,随访 3～ 35个月。全组浅静脉曲张未见复发 ,有 4 0条肢体溃疡愈合(97 6 % ) ,愈合时间平均 (32± 5 )d ,手术前后静脉功能综合评分均值分别为 (13 9± 1 7)分vs.(6 4± 0 8)分、手术前后彩超剖面流速图静脉返流量均值分别为 (6 1 2± 7 7)ml svs.(45 6± 5 7)ml s和空气体积描记仪 3项指标术前后均值比较均差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论SEPS对于重度慢性下肢静脉功能不全 ,特别是合并静脉性溃疡者具有良好疗效 ,如同时行浅静脉缝扎和深静脉瓣膜修复成形可取得更好的疗效。
- 王深明胡作军李晓曦吴志棉李松奇
- 关键词：手术治疗内窥镜
- 腹主动脉瘤合并下肢动脉硬化闭塞的诊治被引量：1
- 2010年
- 目的探讨腹主动脉瘤(AAA)合并下肢动脉硬化闭塞的治疗措施。方法回顾性分析我院1991年1月至2010年1月21例AAA合并下肢动脉硬化闭塞患者的临床资料。结果 AAA合并下肢动脉硬化闭塞的发病率随年龄增长,男性多发。1例截肢,5例保守治疗,15例患者接受开放手术或支架治疗,其中7例分别行同期或分期下肢血流重建;3例(14%)死亡,原因均为下肢缺血处理不当,造成下肢坏死、多器官功能衰竭(MOSF)。结论 AAA合并下肢动脉硬化闭塞死亡率高,应引起对该疾病诊断和治疗的重视。
- 王劲松胡作军李松奇殷恒讳常光其吕伟明李晓曦王深明
- 关键词：主动脉瘤动脉硬化闭塞性
- 破裂性腹主动脉瘤开放手术效果及围手术期死亡影响因素分析被引量：4
- 2014年
- 目的总结破裂性腹主动脉瘤(RAAA)的开放手术经验,分析围手术期死亡相关的影响因素。方法回顾性分析本院1980年1月至2014年6月接受开放手术治疗的RAAA患者的临床资料,从疾病相关因素和手术相关因素两方面分析围手术期死亡的相关因素并总结救治经验。结果共103例患者接受开放手术。围手术期死亡共32例(死亡组),其中术中死亡7例,术后院内死亡25例,总体死亡率31.1%(32/103)。其余71例患者术后痊愈出院(存活组),围手术期总体存活率68.9%(71/103)。单因素分析显示:年龄(P=0.012)、发病至就诊时间(P=0.023)、合并冠心病(P=0.041)或慢性阻塞性肺疾病(P=0.018)、心跳骤停(P=0.036)、休克持续时间(P=0.007)、就诊时收缩压(P=0.015)及破裂类型(P=0.011)等疾病相关因素以及就诊至手术开始时间(P=0.001)、手术持续时间(P=0.024)、失血量(P=0.039)及主动脉阻断时间(P=0.030)等手术相关因素在围手术期死亡组和存活组间比较差异有统计学意义。多因素分析显示:年龄(P=0.049)、合并冠心病(P=0.016)、休克持续时间(P=0.007)、就诊至手术开始时间(P=0.025)、手术持续时间(P=0.041)及失血量(P=0.021)两组间比较差异有统计学意义。结论 RAAA成功救治的关键在于及时准确的诊断和迅速有效的手术干预,开放手术仍然是挽救生命的重要手段。
- 殷恒讳郑梓煜王冕李松奇王劲松姚陈常光其李晓曦王深明
- 关键词：破裂性腹主动脉瘤开放手术
- 穿透性主动脉溃疡的外科治疗被引量：2
- 2011年
- 目的总结经开放手术或腔内修复穿透性主动脉溃疡(PAU)的外科治疗经验。方法回顾性分析10例PAU患者的临床资料,其中6例病灶位于降主动脉,4例位于腹主动脉;并发主动脉瘤1例、间壁血肿2例、溃疡破溃2例及夹层6例。结果 4例采用开放手术治疗,1例术后出现右胸腔积液,但经处理后基本痊愈;6例采用腔内治疗,1例腔内治疗后发生轻微的内漏,1个月后该内漏自发消失。10例患者获得随访,平均随访时间为(17.8±11.53)个月,1例在随访12个月后失访。开放手术者无一例发生与血管手术相关的并发症;腔内治疗患者无一例发生支架移位。结论 PAU经正确选择外科治疗方案并进行处理后的效果是理想、安全的,而且其短期及中期效果是稳定的。
- 李松奇黄楷王深明
- 关键词：外科治疗开放手术腔内修复
