- 指标指引脑卒中精细化护理质量管理模式建立被引量：3
- 2019年
- 案例背景: 脑卒中是由于脑动脉堵塞(缺血性卒中)或破裂(出血性卒中)导致脑血供中断,从而对脑组织造成不同程度的损伤,是世界上第二大疾病死亡原因,也是世界范围内成年及老年人群致死和致残的首要原因.脑卒中患者人群基数大、护理质量差异大,目前尚无统一的脑卒中护理质量评价体系来指导医疗护理机构脑卒中的护理.
- 张晓霞
- 关键词：脑组织脑血出血性护理
- 青海老年住院患者认知功能状况及影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的评估青海地区老年住院患者认知功能情况,并分析其影响因素。方法入选老年住院患者1077例,进行一般资料、微型营养评估简表(MNA-SF)、简版老年抑郁量表(GDS-15)、FRAIL量表、日常生活能力(ADL)、工具性日常生活活动能力(IADL)和简易精神状态量表(MMSE)调查。结果本研究共纳入1077例老年住院患者,认知障碍组470例,认知功能正常组607例。认知障碍患病率为43.64%(470/1077)。单因素分析结果显示,认知障碍组女性、高龄、常喝熬茶的比例较高,与配偶同住、睡眠正常、常吃牛羊肉的比例较低(P<0.01或P<0.05);营养指数、ADL总分、IADL总分认知正常组高于认知障碍组(P<0.01);老年抑郁得分、衰弱得分认知障碍组高于认知正常组(P<0.01)。应用Logistic回归分析结果显示,女性、经常喝熬茶会增加认知障碍的风险(OR=0.740、1.211,均P<0.05);经常吃牛羊肉、营养、ADL、IADL是老年住院患者认知障碍的保护性因素(OR=0.780、0.938,0.956、0.895,均P<0.05)。结论青海地区住院老年患者认知障碍发生率较高,女性、经常喝熬茶可能会增加认知障碍的风险,经常吃牛羊肉、增强营养,维持良好的日常生活能力,可以延缓认知功能的衰退。
- 李晓芳赵生秀李月美焦静张晓霞
- 关键词：营养评价日常生活活动饮食习惯
- 信息-动机-行为技巧模型护理管理模式对卒中后肢体功能障碍患者遵医行为及生活质量的影响被引量：10
- 2018年
- 目的观察信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理管理模式对卒中后肢体功能障碍患者遵医行为及生活质量的影响。方法选取我院2016年7月~2017年7月收治的脑卒中患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各60例。对照组给予常规康复护理干预,研究组在对照组基础进行IMB模型护理管理模式。观察两组的治疗依从性、日常生活能力、患肢肌力及生活质量。结果干预后,观察组治疗依从性、日常生活能力及生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组患肢肌力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMB模型护理管理模式干预用于卒中后肢体功能障碍患者,可有效改善患者患肢功能恢复,提高治疗积极性,提高日常生活自理能力和生活质量,促进患者康复。
- 张晓霞王文芳
- 关键词：卒中遵医行为肌力生活质量
- 脑卒中合并糖尿病患者认知障碍及危险因素调查分析被引量：6
- 2023年
- 目的探讨脑卒中合并糖尿病患者认知障碍发生状况及危险因素,为临床护理提供参考。方法选取青海省3所医院急性卒中合并糖尿病患者226例,采用蒙特利尔认知评估量表评价认知功能,纳入人口学资料、血管危险因素、饮食和休闲活动等进行影响因素分析。结果患者认知障碍发生率为69.91%;logistic回归分析结果显示,女性增加认知障碍的风险(OR=2.845,P<0.05);经常吃水果、参与闲暇活动、ADL是认知障碍的保护性因素(OR=0.674、0.932、0.979,均P<0.05)。结论青海地区合并糖尿病的脑卒中患者认知功能障碍发生率高,建议合理饮食增加水果摄入,体育锻炼和益智活动相结合,加强防御机制,以延缓认知功能的减退。
- 李晓芳陈晓荣王丽梅赵生秀李月美张晓霞
- 关键词：脑卒中性别闲暇活动饮食日常生活活动能力
- 高海拔多民族地区脑卒中患者的延续性护理干预效果观察
- 2017年
- 目的:探究延续性护理对高海拔多民族地区脑卒中患者日常生活能力和生活质量的改善和影响。方法:选取我院2014年6月—2015年8月的脑卒中出院患者56例,随机分为对照组和观察组各28例,对照组给予常规出院指导,观察组在常规出院指导基础上给予延续性护理干预措施。比较两组患者出院前、出院后3个月、6个月的Barthel指数与生活质量综合评定(GQOLI)情况。结果:观察组患者经护理干预后3个月和6个月的日常生活能力高于对照组(P<0.05),干预6个月后观察组心理功能、生理功能、躯体功能改善情况均优于对照组(P<0.01)。结论:对脑卒中出院患者实施延续性护理干预措施,可有效改善患者日常生活自理能力,提高患者的生活质量。
- 张晓霞
- 关键词：延续护理脑卒中日常生活能力
- 青海省部分医院急性期脑卒中患者认知功能障碍的影响因素分析及预测模型构建被引量：2
- 2023年
- 目的调查青海省部分医院急性期脑卒中患者认知功能障碍的患病情况,分析其影响因素并构建危险因素模型。方法采用前瞻性、横断面调查方式,从青海省3家医院选取急性期脑卒中患者854例,收集患者的一般资料(人口统计学、临床资料、饮食和休闲活动)。在脑卒中发作后14 d内,采用简易精神状态量表(MMSE)评定患者的认知功能,将MMSE评分≤27分的患者纳入认知障碍组(569例),其余患者纳入认知正常组(285例)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析明确各因素与结局事件的关系,依据回归方程建立预测模型,通过受试者工作曲线(ROC)验证预测模型的效果。结果本研究中急性期脑卒中患者的认知障碍发病率为66.60%。单因素分析显示:①人口学资料方面,两组患者在年龄、性别、民族、教育程度、职业、居住海拔高度、社会支持、与配偶同住方面的差异有统计学意义(P<0.05);②临床资料方面,两组患者在卒中类型、偏瘫、高血压史、甘油三酯、D-二聚体方面的差异有统计学意义(P<0.05);③日常活动情况,两组患者在日常生活活动(ADL)评分、闲暇活动评分方面的差异有统计学意义(P<0.05);④一周饮食情况,两组患者在摄入食盐、坚果、水果方面的差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄[OR=1.032,95%CI(1.015,1.050),P=0.000]、女性[OR=1.743,95%CI(1.120,2.711),P=0.014]、出血性脑卒中[OR=2.420,95%CI(1.335,4.385),P=0.004]、高血压[OR=1.496,95%CI(1.006,2.226),P=0.047]、高度海拔[OR=3.003,95%CI(1.379,6.539),P=0.006]是急性期脑卒中患者的独立危险因素;教育程度、职业、闲暇活动得分、甘油三酯、食用坚果是急性期脑卒中患者的保护性因素。构建的影响因素模型显示,ROC曲线下面积(AUC)为0.832,灵敏度为0.698,特异度为0.814。结论所纳入的青海省急性期脑卒中患者的认知功能障碍发病率较高,年�
- 李晓芳李月美赵生秀陈晓荣王丽梅张晓霞
- 关键词：脑卒中
- 跨理论模型联合微信随访在急性缺血性脑卒中合并血脂异常患者血脂管理中的应用
- 2024年
- 目的探究跨理论模型联合微信随访对急性缺血性脑卒中合并血脂异常患者的血脂水平、血脂管理健康知识、态度和行为水平等方面的影响。方法前瞻性收集2022年12月至2023年11月青海省人民医院神经内科收治的急性缺血性脑卒中合并血脂异常患者,并随机分为联合干预组和常规对照组。联合干预组给予跨理论模型联合微信随访干预,常规对照组给予传统健康教育。比较两组间血脂生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)]、血脂管理健康知识-态度-行为水平、干预依从性、护理满意度以及心理状态的差异。结果共纳入急性缺血性脑卒中合并血脂异常患者120例,联合干预组和常规对照组各60例。治疗前,两组患者在基线资料和各检测指标水平方面无统计学差异(P>0.05)。干预3个月后,两组患者的TC、TG、LDL-C和ApoB水平较干预前均显著下降(P<0.05),ApoA1、HDL-C较干预前均显著升高(P<0.05),且联合干预组患者TC、TG、LDL-C和ApoB水平显著低于常规对照组,ApoA1和HDL-C水平显著高于常规对照组(P<0.05);两组患者的血脂管理知识、态度、行为评分均升高,联合干预组患者各评分均显著高于常规对照组(P<0.05)。干预3个月后,联合干预组患者依从性和护理满意度均显著高于常规对照组(P<0.05);联合干预组的躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性评分均显著低于常规对照组(P<0.05)。结论应用跨理论模型联合微信随访可以有效改善急性缺血性脑卒中合并血脂异常患者的血脂水平,提高患者对血脂管理的健康知识、态度和行为水平,增加患者的干预依从性、护理满意度并改善患者心理状态。
- 张晓霞王文芳吉维忠罗玉如巨晓明
- 关键词：急性缺血性脑卒中血脂异常随访血脂管理
- 延伸护理对高原多民族地区脑卒中患者日常生活能力和生活质量的影响
- 目的探究延伸护理对高原多民族地区脑卒中患者日常生活能力和生活质量的改善和影响。方法选取我院2013年12月至2014年12月诊断并接收的脑卒中患者5 6例,将其随机分为研究组和对照组,研究组28例,对照组28例,对照组患...
- 张晓霞
- 关键词：延伸护理脑卒中生活质量
- 文献传递
- 湿性愈合疗法治疗褥疮体会被引量：1
- 2010年
- 2009年9月19日，笔者所在科科接收治疗一例脊髓炎、肺部感染为主要诊断的患者，经过86d密闭式敷料湿性愈合治疗疗法进行褥疮换药效果明显，褥疮愈合出院。现将护理过程及体会报道如下。
- 张晓霞
- 关键词：湿性愈合褥疮护理
- 控制高血压饮食模式对血尿酸的影响研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨控制高血压饮食模式(DASH)对正常高值或1级高血压人群血尿酸(SUA)的影响。方法63例参试者分为DASH膳食指导干预(n=28)和继续对照饮食(n=35)。问卷调查参试者膳食结构,测定两组基线及30 d血压和SUA水平。结果DASH组参试者总脂肪、饱和脂肪酸(主要为猪肉)、胆固醇、钠及酒精摄入量均明显低于对照组(P<0.01),而不饱和脂肪酸、蛋白质、膳食纤维、钾、镁及钙的摄入明显高于对照组(P<0.01)。DASH组收缩压、舒张压、SUA下降幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。性别、体质量指数(BMI)及基线血压对SUA下降幅度无明显影响(P>0.05)。DASH组参试者其降尿酸效应随参试者基线SUA水平的升高而增强,SUA>6 mg/dL参试者的降尿酸幅度最大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DASH在降低血压的同时能有效降低SUA,且对高尿酸血症患者效果更明显。
- 陶雅丽张晓霞李世梅
- 关键词：血清尿酸高血压高尿酸血症
