张国瑞
- 作品数：5 被引量：3H指数：1
- 供职机构：河北医科大学更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 钠氢交换体可能是钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂心力衰竭获益及不良反应的潜在靶点被引量：1
- 2021年
- 心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段,是老年人致死致残的重要原因。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一类新型降糖药物。多项临床试验证实SGLT2i可显著降低2型糖尿病患者的心血管事件,尤其是心力衰竭风险,但其心脏保护机制尚不明确。钠氢交换体1是参与致心力衰竭多种信号通路的重要下游分子,参与了心力衰竭的病理生理过程。现总结在SGLT2i治疗心力衰竭过程中钠氢交换体1所发挥的潜在影响及其临床意义。
- 马赛左庆娟张国瑞郭艺芳
- 关键词：心力衰竭钠氢交换体
- STEMI患者急诊PCI后无复流的相关因素及冠脉内联合药物干预效果分析
- 2023年
- 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI后发生无复流现象(NRP)的相关因素及冠脉内联合应用尼可地尔及重组人尿激酶原(rh-proUK)的干预效果分析。方法:选择我院2019年3月—2021年1月收治的180例行急诊PCI的STEMI患者,按照术后是否发生NRP将其分为NRP组(n=60)和正常血流组(n=120)两组,采用多因素Logistic回归法对STEMI行急诊PCI后NRP的相关因素进行分析。并随机数字法将NRP组患者分对照组和观察组,每组30例。其中对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上冠脉内给予尼可地尔联合rh-proUK治疗。比较两组患者治疗前后心肌再灌注、心功能等指标变化,并观察两组术后6个月的主要不良心血管事件(MACEs)及出血等不良反应。结果:发病再灌注时间、肌钙蛋白T峰值、收缩压、糖尿病及球囊扩张次数为STEMI患者行急诊PCI后NRP的危险因素(P<0.05)。与治疗前相比,观察组和对照组患者治疗后LVEF、E/A明显升高,LVEDD明显降低,且观察组改善更显著(P<0.05)。观察组受试者心电图ST段回落率、TMPG 3级、TIMI血流分级3级例数明显高于对照组,cTFC值明显低于对照组;观察组患者术后MACEs发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:发病再灌注时间、肌钙蛋白T峰值、收缩压、球囊扩张次数及糖尿病是STEMI患者行急诊PCI术后NRP的相关因素,冠脉内联合应用尼可地尔及rh-proUK治疗可显著改善NRP患者心脏功能、心肌血流灌注,降低MACEs发生风险,具有一定的临床应用价值。
- 张国瑞张静杜超刘莉莉秦利强江平王立君
- 关键词：STEMI急诊PCI无复流现象
- 从病理角度研究不同手性结构氨氯地平对家兔动脉粥样硬化病变的影响
- 目的:多项研究显示，氨氯地平具有抗动脉粥样硬化(AS)作用，然而其抗AS作用来源于消旋氨氯地平的左旋成分还是右旋成分，一直是临床医生及临床药师所关心的问题。有学者认为，右旋氨氯地平具有抗AS作用，但支持该观点的研究证据很...
- 张国瑞
- 关键词：动脉粥样硬化斑块面积单核细胞趋化蛋白氨氯地平手性结构
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂心血管获益的研究进展及指南推荐被引量：2
- 2021年
- 心血管系统并发症是2型糖尿病患者最严重的并发症以及致死和致残的主要原因,其治疗核心是在有效降糖的同时对其他各种心血管疾病危险因素进行干预,以降低心血管疾病相关的死亡风险,改善患者预后。新型口服降糖药钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂不仅可有效降糖,还可显著降低心血管疾病风险,同时具有良好的安全性,为糖尿病合并心血管疾病患者的管理提供了理想选择。现就钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂在心血管获益的临床进展及指南推荐做一综述。
- 张国瑞马赛和丽丽郭艺芳
- 卡格列净通过调控铁死亡改善射血分数保留型心力衰竭大鼠心功能
- 2024年
- 目的探讨卡格列净对射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)大鼠心功能的影响及其对铁死亡机制的调控作用。方法选取32只7周龄Dahl盐敏感大鼠, 随机分为对照组(予低盐饲料)、HFpEF组(予高盐饲料)、卡格列净20组(予高盐饲料+卡格列净20 mg·kg^(-1)·d^(-1))和卡格列净30组(予高盐饲料+卡格列净30 mg·kg^(-1)·d^(-1)), 每组8只, 监测各组大鼠体重、血压, 于实验第10周行代谢笼检测, 于实验第12周行超声心动图检查后处死大鼠, 留取血液及左心室标本行HE染色、Masson染色、普鲁士蓝铁染色和活性氧染色, 分别在光学显微镜下观察心肌细胞大小和形态、间质纤维化程度、铁染色及活性氧生成情况。另取切片在电子显微镜下观察心肌细胞超微结构, 并应用Western blot法及实时荧光定量逆转录聚合酶链反应检测各组大鼠左心室心肌组织中铁死亡相关指标的蛋白及mRNA表达水平。结果适应性饲养1周后各组大鼠均全部存活。代谢笼结果示, 与对照组相比, HFpEF组、卡格列净20组和卡格列净30组大鼠进食量、进水量及排尿量更多, 体重较低(P均<0.05);这些变化在卡格列净20组和卡格列净30组比HFpEF组更显著;卡格列净20组与卡格列净30组相比, 只有12周体重组间差异有统计学意义(P<0.05)。HFpEF组大鼠第6、12周血压及第12周全心重量、左心室校正质量较对照组、卡格列净20组和卡格列净30组高, 而第12周二尖瓣舒张早期最大峰值速度与舒张晚期最大峰值速度比值较低(P均<0.05)。HE染色、Masson染色结果示, 与对照组比较, HFpEF组大鼠左心室心肌组织心肌纤维排列紊乱、细胞直径大[(0.032±0.004)mm比(0.023±0.003)mm, P<0.05], 且形态欠规则、间质胶原纤维增生明显、胶原容积分数较高(0.168±0.028比0.118±0.013, P<0.05)。与HFpEF组相比, 卡格列净20组和卡格列净30组大鼠左心室心肌组织心肌纤维排列较整齐, 心肌细胞形�
- 马赛左庆娟和丽丽张国瑞翟建龙张婷婷王忠丽郭艺芳
- 关键词：铁代谢
