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鲁焕章: 作品数：54 被引量：483H指数：13; 供职机构：天津市南开医院更多>>; 发文基金：卫生部科学研究基金天津市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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胆道阻塞与逆行胆道造影对机体影响的实验研究被引量：7: 1997年; 目的通过动物实验观察在胆道不同状态下逆行胆管造影对机体的影响．方法日本大耳白兔５１只随机分成６组，模拟胆道不同状态制作动物模型，即正常对照组５只，造影组５只，梗阻组７只，造影后梗阻组７只，梗阻后造影再梗阻组１３只，梗阻后造影解除梗阻组１４只，分别作逆行胆管造影．除造影组在注射造影剂后２４ｈ采集标本外，其它各组均在胆管测压后进行．测定门脉血中氧自由基、内毒素及胃动素，肝组织ｃＡＭＰ及脑组织β内啡肽含量．结果造影组与对照组相比各项指标无明显改变．梗阻状态下造影后继续梗阻组与对照组相比各项指标均有改变，表现在内毒素、氧自由基、β内啡肽、胃动素、肝脏ｃＡＭＰ明显升高．及时解除梗阻表现为氧自由基含量明显下降（Ｐ＜００５），内毒素含量呈下降趋势．结论生理状态下胆管造影对机体无任何不良影响．胆道梗阻状态下造影，机体的改变主要与梗阻本身有关，适时有效减压能使梗阻引起的损害逐渐好转．; 王庆许锋张晓东鲁焕章; 关键词：胆道阻塞胆道造影

腹腔镜联合内镜胆总管探查术被引量：53: 2000年; 目的　探讨运用多种微创治疗手段 ,治疗经内镜取石失败的胆总管结石患者。方法　运用三镜联合的手术方式 (术前内镜下经鼻胆管引流、腹腔镜胆总管探查术及术中胆道镜 ) ,对 39例胆总管结石患者进行微创治疗。结果　 39例手术均获成功 ,无中转开腹 ,无残留结石及严重并发症。术后住院时间明显缩短 ,而手术时间与开腹手术相似。部分病例随访半年以上未见远期并发症。结论　三镜联合行胆囊切除、胆总管探查术对于有较高内镜、腹腔镜技术水平的医疗单位是切实可行和安全可靠的。; 秦明放张晓东李文邹富胜鲁焕章; 关键词：腹腔镜胆总管结石胆总管探查术内窥镜

急性重症胆管炎致急性肺损伤动物模型的制作被引量：4: 2000年; 目的 :复制急性重症胆管炎(ACST)引发的急性肺损伤 (ALI)的动物模型。方法 :通过胆总管远端结扎 ,近端注入菌液并封闭的方法 ,造成大鼠ACST后观察肺功能及病理形态改变。结果 :实验组PaO2/FiO2 下降 ;肺系数升高 ,肺含水量增加 ;光镜可见充血、水肿、粒细胞浸润和透明膜。结论 :此模型符合ALI诊断标准及动物模型的考察指标。; 崔华雷秦明放鲁焕章卢奕姚智曹玉梅刘敬; 关键词：急性重症胆管炎动物模型急性肺损伤

经内镜及外科手术治疗肝外胆管结石的疗效比较被引量：53: 1999年; 目的探讨经内镜治疗肝外胆管结石的价值。方法将２００例肝外胆管结石患者分为内镜治疗组（内镜组）及外科手术组（手术组）各１００例，内镜组首先完成经内镜胆胰管造影，诊断确立后即时行十二指肠乳头切开术及胆管取石术；手术组确诊后根据病情选择不同术式，行开腹手术。结果内镜组治愈率为９８％，手术组为９０％（Ｐ＜０．０１）；黄疸消退时间内镜组为（３．０５±０．１２）天，手术组为（７．８３±０．３２）天（Ｐ＜０．０１）；残余结石发生率内镜组为２％，手术组为１０％（Ｐ＜０．０１）；住院时间内镜组为（４．６２±０．１７）天，手术组为（２３．５９±２．７６）天（Ｐ＜０．０１）。结论经内镜治疗肝外胆管结石的疗效明显优于手术疗效，是一种安全可靠的治疗方法。; 李文范君度鲁焕章唐伯祥高德宝; 关键词：肝外胆管结石外科手术内窥镜

急诊腹腔镜胆囊切除术的评价被引量：13: 1998年; 为评价急诊腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）治疗急性梗阻化脓性或坏疽性胆囊炎的安全性和有效性，统计了３５７例急诊ＬＣ和１６４３例择期ＬＣ的多项指标。结果表明，急诊组和择期组平均手术时间分别为５４．８２±３３．２１和３２．１７±１９．１６分钟（Ｐ＜０．０５）；中转开腹手术率分别为９．５２％和１．１３％（Ｐ＜０．０１）；腹腔引流率为２６．２１％和６．８１％；估计失血量为８６．７０±４０．２４和２９．５０±２６．９２ｍｌ；住院时间急诊组长于择期组。作者认为，对于复杂和困难的急诊组ＬＣ治疗，上述结果都是可以接受的。急诊组的９０．４８％和择期组９８．８７％的患者能够采用ＬＣ治愈。随着发病到就诊时间的延长（＞７２小时），急诊组ＬＣ难度增加，手术时间延长，中转开腹手术率明显升高（＞２０％）。这些提示，发病到就诊时间是影响ＬＣ成功率的一个非常重要的因素。; 秦明放高德宝张晓东鲁焕章; 关键词：腹腔镜胆囊切除术安全性有效性

胆管减压对急性重症胆管炎大鼠免疫功能的影响被引量：2: 1998年; 以Ｗｉｓｔａｒ大鼠急性重症胆管炎的动物模型为对象，观察了胆管减压对大鼠免疫功能的影响。结果显示，急性重症胆管炎时，肠源性内毒素等抗原激活单核巨噬细胞系统产生释放多种细胞因子，同时机体细胞免疫功能下降。胆管减压引流对机体免疫功能有保护作用，表现为ＴＮＦ活性显著降低，细胞免疫功能部分恢复。; 富光华许锋鲁焕章; 关键词：急性重症胆管炎细胞因子免疫功能

经内镜快速治疗胆总管结石的临床研究: 范君度鲁焕章高德宝唐伯祥李文; 内镜快速治疗胆总管结石治愈率达98％明显优于手术治疗组，黄疸消退时间及住院时间明显短于手术组，术后胆管残余结石率明显低于手术组，内镜快速治疗法有着许多手术法无可比拟的优点，不用全身麻醉，不用剖腹、不用切开胆总管及十二指肠...; 关键词：; 关键词：微创治疗内窥镜术胆石症胆总管结石腹部外科学

微创治疗胆石症的临床研究: 秦明放鲁焕章张晓东范君度石磊; 采用消化内镜和腹腔镜联合治疗胆囊结石并胆管结石，探讨微创治疗该病的最佳方法。首先对1200例胆囊结石合并胆管结石的病人，采用十二指肠镜，子母胆道镜行ER-CPEST及网篮气囊中药排除胆管结石部分病人行ERBD治疗。第二阶...; 关键词：; 关键词：微创治疗内窥镜术胆石症腹部外科学

内镜配合中药治疗胆道蛔虫症42例: 1996年; 内镜配合中药治疗胆道蛔虫症４２例天津市南开医院第三外科（天津３００１００）山西省太原市太钢总医院外科勾承月，秦明放，鲁焕章，蔡荣祥胆道蛔虫病是常见的急腹症之一，其发病率占胆道疾病的８％～１２％。近年来Ｂ型超声波与纤维十二指肠镜的临床应用，为胆道蛔虫的...; 勾承月秦明放鲁焕章蔡荣祥; 关键词：胆道蛔虫内镜中西医结合治疗

腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的评价被引量：8: 1997年; 为了评价腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）治疗复杂性胆囊结石的有效性和安全性，本文对比分析了手术时间、中转开腹手术率、并发症发生率和住院时间等项指标。结果表明，单纯组和复杂组平均手术时间分别为３１．６和４５．７分钟（Ｐ＜０．０５）；中转开腹手术率分别为１．０％和７．４％（Ｐ＜０．０１）；住院时间复杂组长于单纯组。单纯组９９％的病人、复杂组９０％以上的患者能够采用ＬＣ治愈。两组术后并发症发生率无显著差异。两组总中转开腹手术率为２．７％。本文结果提示，ＬＣ用于治疗伴有各种并发症的复杂性胆囊结石是可行的，同样可以保留和体现出它的优越性。; 秦明放高德宝张晓东鲁焕章; 关键词：胆结石胆囊切除术腹腔镜

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