雷明玉 作品数:49 被引量:351 H指数:12 供职机构: 贵州省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 贵州省教育厅自然科学研究项目 贵州省科学技术基金 贵州省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
新冠疫情防控下的贵州省流感流行特征变化 被引量:36 2022年 目的分析新冠肺炎疫情防控措施对贵州省2020—2021年度流感流行强度和特征的影响。方法通过国家流感哨点监测系统,提取贵州省2017—2021年流感监测哨点数据,在不同维度上比较新型冠状病毒肺炎流行前后的流感样病例就诊百分比、流感病毒检出阳性率的变化。结果 2017—2021年度的门急诊流感样病例百分比(ILI%)分别7.03%、6.61%、7.54%及7.57%,其中2020—2021年度ILI%高于2017—2019两个年度(χ^(2)=1 640.426,P<0.000 1),而与2019—2020年度ILI%差异无统计学意义。时间分布上,2018—2020年ILI%分布趋势相似,呈现一个冬春季流行峰,而2017—2018年度及2020—2021年度ILI%变化较为平稳,无明显峰值。地区分布上,2020—2021年度贵阳市ILI%较往年略有下降,而黔东南州及遵义市ILI%上升明显;2017—2020年度贵州省流感病毒检测阳性率分别为19.19%、11.72%及14.22%,显著高于2020—2021年度的1.84%(χ^(2)=2 028.887,P<0.000 1)。时间分布上,2017—2020年度流感病毒检测阳性率呈现一个明显的冬春季高峰,从2020年第6周流感检测阳性率开始下降,2020—2021年度夏秋季一直保持接近"0"水平,仅在流行季节出现冬春季小峰。地区分布上,2020—2021年度流感病原检测阳性率较2017—2020年度均有显著下降,该年度流感病原阳性样本主要集中在黔东南州及黔南州两个地区,占总阳性样本80%。结论 2020年1月贵州省实施新冠肺炎疫情防控措施后,哨点医院的流感检测阳性率明显下降,新冠防控措施对流感的流行具有重要影响。 方森洲 洪峰 李世军 邹志霆 余春 雷明玉 平凯珂 勾云 陶忠发 黄艳关键词:流感 修文县2022年某职业学校一起流感暴发疫情调查分析 2023年 目的分析修文县某职业学校流行性感冒(流感)疫情暴发原因,为学校疫情防控工作提供参考。方法根据流感样病例(ILI)定义开展病例搜索和流行病学调查,实验室检测流感病毒核酸,并进行现场卫生学调查。结果修文县2022年某职业学校流感暴发疫情ILI罹患率为5.6%(83/1481),病例均有发热,伴咳嗽(57.8%)、头晕头痛(47.0%)、咽痛(42.2%)和流涕(13.3%);2例首发病例于5月5日发病,流行曲线呈人传人增殖模式;全校51.4%(19/37)班级有报告病例,罹患率男实训室(16.7%)和男生宿舍4栋(15.8%)较高;男性罹患率(7.7%)高于女性(1.9%),学生发病主要在15~17岁(63.0%,51例),罹患率学生(5.8%)与教职工(2.1%)差异无统计学意义;27份咽拭子标本检出甲型H3N2流感阳性率为51.9%;回顾性队列研究显示男生宿舍4栋是发病的危险因素(RR=5.33,95%CI=3.45~8.21)。结论修文县某职业学校暴发疫情由H3N2流感病毒引起,应加强学校与属地卫健部门的联动,做好疫苗接种等相关健康宣教,提高学生防病意识。 申筑 雷明玉 蒋琦 卿娟 吴军关键词:流行性感冒 H3N2亚型流感病毒 暴发疫情 学校卫生 高血压对社区老年人认知功能的影响 被引量:19 2008年 目的探讨贵阳市社区老年人血压、脉压及平均动脉压(MAP)与认知功能之间的关系。方法采用多级整群抽样法,抽取贵阳市城区年龄≥60岁的3229例老年人作为研究对象。通过问卷调查和体格检查相结合,收集相关资料,用简易智能状态检查量表(MMSE)进行认知功能评价。结果随着老年人收缩压水平的升高,MMSE呈下降趋势,差异有显著性意义(F=17.6,P<0.01),轻度认知障碍(MCI)患病率随着老年人收缩压水平的升高逐渐增高,差异有显著性意义(χ2趋势=4.76,P<0.05)。脉压越大,MMSE越低,差异有显著性意义(F=27.1,P<0.01)。随着脉压的增加,MCI患病率也逐渐增加(χ2趋势=5.63,P<0.05)。MAP与MMSE呈曲线关系,MAP在90~109mmHg(1mmHg=0.133kPa)时MMSE最高,≤70mmHg或≥110mmHg时MMSE逐渐降低。logistic回归分析显示,中、重度高血压老年人发生MCI的危险高于正常老年人。结论高血压、高脉压、过高或过低的MAP对MCI的发生有重要影响。 黄文湧 张娜 杨敬源 杨星 邓厚才 雷明玉关键词:高血压 血压 贵州省2010-2018年流感监测质量及策略分析 2022年 目的:评价贵州省2010-2018年流感监测哨点医院工作质量,进一步强化全省流感监测网络的管理工作。方法:从中国流感监测信息系统导出2010-2018年贵州省13家国家级流感监测哨点医院报告的流感样病例监测及标本采集送检数据,利用《全国流感监测工作质量评估方案》要求进行评估。结果:2010-2011年度和2011-2012年度,哨点医院工作质量评估最终得分都只有24分,随后的几个年度工作质量和得分在快速提升,2012-2013年度得分27分,2013-2014年度和2014-2015年度得分圴为29分,自2015年以后一直保持着每个年度都是30分的满分。流感样病例录入及标本采集送检情况除前3个年度被扣分外,其他年度13家哨点医院各项指标均是满分。结论:贵州省流感监测系统运作良好,哨点医院工作质量整体稳步提升。下一步应加强培训和督导,提高监测系统的敏感性。 雷明玉 余春 平凯珂 黄焦 陶忠发 勾云 吴军 黄艳关键词:流感监测 2014年贵州省人间狂犬病流行病学调查分析 被引量:4 2015年 狂犬病是一种由弹状病毒引起的急性人畜共患传染病,病死率几乎达到100%,在流行期每年狂犬病的死亡人数长期位居各法定传染病死亡人数的前两位。我国是全球人间狂犬病发生的高危地区,发病数位居全球第二,仅次于印度。贵州省是我国人间狂犬病的高发地区,狂犬病发病人数长期位居全国前五。2014年,贵州省发病数位居全国第二,仅次于广西,因而,对贵州省人间狂犬病进行流行病学分析,有着重大的社会意义。 陶忠发 余春 王定明 黄艳 唐光鹏 周敬祝 雷明玉 宋沈超 杨荣益关键词:人间狂犬病 贵州省2013年流行性感冒监测结果分析 被引量:5 2015年 目的了解贵州省2013年流行性感冒流行情况,为流感防控提供科学依据。方法对2013年哨点医院就诊的流感样病例(ILI)进行流行病学和病原学监测,以及对聚集性发热病例进行监测。结果 2013年哨点医院门诊ILI就诊比例为5.78%,2013年以甲型为优势株,其次是B型。2013年流感暴发疫情16起,主要集中在学校。结论流感病毒流行优势株在贵州省交替出现,应及时做好流感监测和预测预报。 雷明玉 黄艳 余春 周敬祝 唐光鹏关键词:流感病毒 贵州省三都县1例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查 被引量:3 2019年 目的通过对贵州省三都县1例确诊的人感染H7N9禽流感病例进行流行病学调查,为禽流感科学防控提供依据。方法采用现场流行病学调查方法,调查病例发病经过、感染来源、传播途径等,并在病例救治痊愈后对病例进行回顾性访谈。结果 2017年贵州省新增1例确诊人感染H7N9病例,病人有活禽市场暴露史,并在其暴露活禽市场摊位外环境标本检出3份H7N9病毒核酸阳性。结论活禽市场暴露是人感染H7N9禽流感的风险因素,加强活禽市场的监管是禽流感防制的重要工作。 陶忠发 唐光鹏 胡灿 祝俊 李群歆 万永虎 王定明 黄艳 余春 雷明玉 孙洁关键词:禽流感 流行病学调查 贵州省2019-2021年人源和猪源戊型肝炎病毒基因特征 被引量:4 2022年 目的分析贵州省部分地区人源和猪源戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)流行株基因特征。方法2019-2021年在贵州省医疗机构收集急性HEV感染者(抗-HEV IgM阳性)血清标本,在屠宰场收集猪胆汁和血清标本,提取HEV核酸,对HEV ORF2区基因进行扩增和测序,构建系统进化树,分析基因型、基因亚型及其核苷酸和氨基酸同源性。结果从450例急性HEV感染者标本和196份猪标本中共获得53条人源和2条猪源HEV序列。人源序列的核苷酸和氨基酸同源性分别为81.39%-100%和95.92%-100%,猪源序列分别为87.40%和100%;人源和猪源HEV均与HEV基因4型参考株的核苷酸同源性最高,分别为89.93%和89.83%。55条HEV序列位于系统进化树的3个分支,其中24条与4b亚型、20条与4a亚型、11条与4d亚型参考株处于同一分支,且核苷酸同源性最高,分别为95.54%、93.10%、95.72%。2条人源序列各发生1个位点的氨基酸替换。结论2019-2021年贵州省部分地区人群和猪群中HEV优势流行株为基因4型,包括4b、4a和4d亚型,氨基酸序列相对保守;可能存在跨种传播。 雷明玉 勾云 吴萍 黄焦 蒋维佳 余春 吴军 尹文娇 尹文娇 黄艳关键词:戊型病毒性肝炎 戊型肝炎病毒 基因型 基因特征 猪群 贵州省2011—2021年流感流行特征及变异规律 被引量:12 2022年 目的分析贵州省2011—2021年流感的流行病学特征,揭示流感病毒的流行特点及变异规律,为流感病毒的防控提供科学依据。方法采集2011—2021年全省13家流感监测哨点医院发热/内科、儿科门诊流感样病例(ILI),通过RT-PCR检测,以流感监测年度为周期进行数据统计分析。结果共采集ILI标本135537例,总阳性率为16.73%(22676例)。检出阳性率最高为H3N2亚型(34.3%),最低为BY系(13.69%),各亚型均引起过不同程度流行,且交替共存。呈冬春季和夏季2个流行高峰特征;女性阳性率略高于男性;人群主要集中在5~24岁年龄段,各亚型主要感染的对象有所不同;各监测年度间阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论贵州省流感呈周期性流行,且各亚型交替或共存呈优势株流行。多发于冬春季和夏季,青少年是防控的重点,各地区阳性率差异有统计学意义。应加强监测并及时分析病毒变异情况。 郑勤妮 任丽娟 庄丽 万永虎 雷明玉 牟鸿江 李世军关键词:流感病毒 贵州省2014-2018年人感染H7N9禽流感病例流行病学调查分析 2020年 目的了解贵州省H7N9禽流感病例的特征,为进一步防控提供参考。方法收集贵州省2014-2018年人感染H7N9禽流感临床及流行病学疫情资料,用描述性流行病学方法分析其流行特征。结果2014-2018年贵州省共确诊21例人感染H7N9人禽流感病例,死亡11例,病死率52.3%。以男性、中老年、农民为主,61.9%的病例发生在黔东南和黔南地区,2017年病例数占总病例数的80.9%,未发现聚集性疫情和二代病例。病例发现以不明原因肺炎监测发现为主,从暴露到发病、发病到首诊、发病到确诊、发病到抗病毒药物使用及发病到死亡的时间中位数分别为5天、3天、7天、7天和14天;有无基础性疾病的病死率差异无统计学意义(χ^2=0.38,P=0.54),后期病例病死率低于前期(χ^2=4.24,P=0.04)。19例本地病例均有明确的活禽或活禽市场相关环境接触史,其中94.7%的活禽市场或活禽相关场所均检出H7核酸阳性,平均阳性率为32.3%(1.34%~82%),全面长期关闭活禽市场后疫情得到有效控制。结论接触活禽或活禽市场环境是感染的主要因素;加强活禽市场外环境监测,规范化管理及长期关闭活禽市场,可有效预警和控制疫情;加强基层医疗机构救治水平可有效降低病死率。 黄艳 唐光鹏 王定明 余春 雷明玉 孙洁 陶忠发关键词:流行病学