陈希琛
- 作品数：8 被引量：34H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支气管结核248例临床分析
- 2002年
- 目的 探索气管、支气管结核的临床特征及诊断治疗手段。方法 分析1993年1月至2000年10月248例气管支气管结核住院病例资料临床表现、影像学、纤支镜检查结果。结果 248例患者中15－34年龄组青年女性明显高于其它组占69.2%(72/104)。左侧支气管病变多于右侧。影像学、纤支镜、实验室检查确诊234例，肺切除术后病理确诊14例。全组病例均予规范抗结核化疗，其中合并雾化治疗72例。经纤支镜支气管腔内给药的26例有效率84.6%。外科治疗47例。结论 纤支镜检查是诊断气管支气管结核最重要的方法。在实施规范抗结核化疗同时合并雾化及经纤支镜支气管内给药治疗，是改善临床症状，减轻或消除支气管狭窄的有效方法。对不同逆结核性支气管狭窄、肺不张及严重肺功能损毁患者应及时外科治疗。
- 高同军陈希琛
- 关键词：支气管结核药物疗法影像学诊断
- 51例结核性胸腔积液临床分析
- 2004年
- 目的通过结核性胸液的多因素检测分析探讨结核性胸腔积液鉴别诊断的参考指标。方法我院门诊51例结核性胸腔积液患者作为检测分析组，30例非结核性胸腔积液患者作为对照，进行胸液的常规、生化、腺苷脱氨酶、结核抗体、PCR及Y-干扰素检测分析。结果结核性胸腔积液与非结核性胸腔积液的常规、生化中蛋白量、白细胞数及淋巴细胞百分率存在一定差别，但统计学处理P>0．05无差异，而腺苷脱氨酶在结核性胸液患者中有80．4％大于切割值，明显高于非结核性胸液患者，统计学处理P<0．01，结核性胸液结核抗体阳性率为58．8％(30／51)，非结核胸腔积液阳性率为10．0％(3／30)，x^2检验，P<0．01，结核性胸腔积液患者中PCR检测阳性率为39．2％(20／51)，非结核胸腔积液患者阳性率为13．3％(4／30)，x^2检验，P<0．05，Y-干扰素检测结核性胸腔积液患者大于切割值为100％(51／51)，非结核胸腔积液患者大于切割值为6．7％(2／30)，t检验，P<0．01，存在显著差异。结论腺苷脱氨酶、结核抗体、PCR及Y-干扰素检测可作为诊断结核性胸腔积液的重要指标。
- 高同军李芳陈希琛李有才王庆枫
- 关键词：结核性胸腔积液腺苷脱氨酶Γ-干扰素结核抗体
- 新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床鉴别被引量：16
- 2011年
- 目的探讨新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别要点。方法回顾分析19例隐球菌性脑膜炎及50例结核性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液改变和头颅CT或MRI特点。结果隐球菌性脑膜炎延误诊断时间为(2.3±1.7)个月,合并颅外结核病26.3%,合并慢性基础病36.8%,颅神经损害发生率5.3%,颅内压(320.0±57.7)mmH2O,脑脊液葡萄糖含量(1.2±0.8)mmol/L,PCR-TB阳性率0%,抗结核抗体阳性率10.5%,红细胞沉降率(42.1±31.2)mm/1 h、头颅CT或MRI检查阳性发现率57.9%等方面与结核性脑膜炎存在差异。而2者在临床症状、脑脊液白细胞数、蛋白、氯化物、腺苷脱氨酶含量和头颅CT或MRI表现等方面差异无统计学意义。结论隐球菌性脑膜炎临床表现不典型,与结脑不易鉴别,容易误诊。但提高对隐球菌性脑膜炎的认识,并行多项指标检测有利于早期诊断。
- 孔忠顺陈希琛马丽萍高孟秋
- 结核性与非结核炎性和恶性胸腔积液中γ干扰素水平的比较
- 2005年
- 目的 检测结核性、非结核炎性及恶性胸腔积液中γ-干扰素的水平，探讨结核性与非结核性恶性胸腔积液的γ-干扰素水平在鉴别诊断中的意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法，对51例结核性胸膜炎患者、30例恶性胸膜炎患者、20例非结核炎性胸膜炎患者胸液中的γ-干扰素水平进行检测。结果 3组γ-干扰素水平(^-χ±S)结核性胸膜炎组为553．33±70．89pg／ml，恶性胸膜炎组为54．64±36．37pg／ml，非结核炎性胸膜炎组为58．75±47．26pg/ml。3组比较结核性胸膜炎组明显高于其他组(P<0．01)。结论 γ-干扰素检测可以作为结核性胸膜炎诊断的重要参考指标。
- 高同军王庆枫李有才陈希琛古淑香
- 关键词：恶性胸腔积液干扰素水平炎性双抗体夹心ELISA法非结核性
- 结核性非结核炎性及恶性胸腔积液中γ-干扰素水平的观察
- 目的:检测结核性非结核炎性及恶性胸腔积液中γ-干扰素的水平,探讨结核性与非结核性及恶性胸腔积液的γ-干扰素水平在鉴别诊断中的意义。方法:采用双抗体夹心ELISA法按试剂盒说明书的具体步骤进行检测,本文检测了51例结核性胸...
- 高同军王庆枫陈希琛
- 关键词：恶性胸腔积液结核性Γ-干扰素
- 文献传递
- 支气管结核248例临床分析被引量：10
- 2002年
- 目的 探索气管、支气管结核的临床特征及诊断治疗手段。方法 分析 2 4 8例 1993～ 2 0 0 0年住院气管支气管结核病例资料临床表现、影像学、纤支镜检查 ,治疗结果。结果 2 4 8例患者中 15～ 34年龄组青年女性明显高于其它组占 6 9.2 % (72 / 10 4 )。左侧支气管病变多于右侧。影像学、纤支镜、实验室检查确诊 2 34例 ,肺切除术后病理确诊 14例。全组病例均予规范抗结核化疗 ,其中并用雾化治疗 72例。经纤支镜支气管腔内给药 2 6例有效率 84 .6 %。外科治疗 4 7例。结论 纤支镜检查是诊断气管支气管结核最重要的方法。在实施规范抗结核化疗同时并用雾化及经纤支镜支气管内给药治疗 ,是改善临床症状 ,减轻或消除支气管狭窄的有效方法。对不可逆结核性支气管狭窄。
- 高同军李芳陈希琛
- 关键词：支气管结核
- 结核性与非结核炎性和恶性胸腔积液中γ-干扰素水平的比较被引量：8
- 2004年
- 目的 检测结核性、非结核炎性及恶性胸腔积液中γ 干扰素的水平 ,探讨结核性与非结核性及恶性胸腔积液的γ 干扰素水平在鉴别诊断中的意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法 ,对 5 1例结核性胸膜炎患者、30例恶性胸膜炎患者、2 0例非结核炎性胸膜炎患者胸液中的γ 干扰素水平进行检测。结果 3组γ 干扰素水平 (x±s )结核性胸膜炎组为 5 5 3.33± 70 .89pg ml,恶性胸膜炎组为 5 4.6 4± 36 .37pg ml、非结核炎性胸膜炎组为 5 8.75± 4 7.2 6 pg ml。 3组比较结核性胸膜炎组明显高于其他组 (P <0 .0 1)。结论 γ 干扰素检测可以作为结核性胸膜炎诊断的重要参考指标。
- 高同军王庆枫李有才陈希琛古淑香
- 关键词：结核性胸腔积液恶性胸腔积液R-干扰素
- 三种诊断结核性胸腔积液方法的临床观察
- 2004年
- 目的 分析结核抗体、定量PCR、γ-干扰素在结核性胸腔积液诊断中的意义。方法 应用结核杆菌TB特异性抗体、聚合酶链反应、γ-干扰素三种检测方法对我院门诊51例结核性胸腔积液患者，30例癌性胸腔积液患者进行检测分析。结果 三种检测方法匀显示结核性胸腔积液患者阳性率明显高于癌性胸腔积液患者。统计学经处理存在显著性差异，γ-干扰素指标尤为显著。结论 γ-干扰素检测可以作为结核性腔腔积液诊断的重要参考指标，在临床实践中如果三种检测方法相互印证有助于结核性胸腔积液的诊断。
- 高同军李有才陈希琛王庆枫
- 关键词：结核PCRΓ-干扰素
