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葛洪霞: 作品数：103 被引量：634H指数：13; 供职机构：北京大学第三医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金山东省科技攻关计划山东省中医药科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理建筑科学更多>>

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卡维地洛对心肌梗死后大鼠心肌IL-1β表达及胶原沉积的影响被引量：9: 2005年; 李彬廖玉华程翔葛洪霞郭张强逯保军; 关键词：IL-1Β 胶原卡维地洛心肌梗死心室重塑

老年和非老年急性肺栓塞的临床特点对比研究被引量：5: 2011年; 目的比较分析老年和非老年急性肺栓塞（aeute pulmonary embolism，APE）的临床特点。方法对我院近8年来141例APE患者进行回顾性分析，根据年龄把141例患者分为两组，即老年（年龄≥60岁）组86例和非老年（年龄〈60岁）组55例，对两组患者的高危因素、临床特点、诊断及治疗等进行分析及比较。结果①老年APE71％，明显高于非老年组（29％）。②非老年组78．2％有明确的高危因素，而老年组仅有53．5％有明确的高危因素，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），两组常见高危因素包括外科手术、深静脉血栓、恶性肿瘤、慢性静脉机能不全、骨折及心力衰竭、脑卒中等。③两组临床表现均以呼吸困难最常见，与老年组相比，非老年组胸痛、咯血、晕厥、发热、下肢深静脉血栓体征更常见（P〈0．05）。④非老年组静脉溶栓治疗32．7％，明显多于老年组（15．1％），两组住院期间病死率比较差异无统计学意义。结论老年APE比非老年APE发生率更高，高龄是APE的独立危险因素；非老年APE患者大多数不仅有明确的高危因素，也有典型的临床表现，而老年APE则不同，所以临床医师对表现为呼吸困难的老年患者应警惕APE，以减少漏诊率。; 马青变郑亚安葛洪霞刘慧琳索宝军郑康; 关键词：肺栓塞老年

急诊老年和非老年患者死亡原因比较研究被引量：10: 2013年; 目的分析并比较急诊老年和非老年患者的死亡原因,了解急诊老年和非老年患者死亡原因分布特点.方法对我院近四年来1257例成人死亡患者病例资料进行回顾分析,根据年龄（≥60岁和＜60岁）把1257例患者分为两组,分别为老年组969和非老年组288例,对两组患者的性别构成、死亡原因、季节及月份分布等进行分析比较.结果 ①在急诊死亡患者中,老年患者占77.1％,非老年患者占22.9％,老年患者更多见,差异有统计学意义（P＜0.001）；②老年患者和非老年患者男女性别构成比分别为1.1：1、2.5：1,非老年死亡患者中男性更多见,差异有统计学意义（P＜0.001）；老年死亡患者性别差异无统计学意义；③在所有死亡患者中,常见十个死亡原因依次为：脑源性、感染性、心源性、恶性肿瘤、不明原因猝死、肺部疾病、非创伤性出血、外伤、肾衰竭及窒息.比较两组共同常见的八个死亡原因中,脑源性、不明原因猝死、出血及外伤非老年患者较老年患者更常见,差异有统计学意义（P＜0.05）；而感染在老年患者比非老年患者更常见,差异有统计学意义（P＜0.05）；其他死亡原因包括肺部疾病、心源性、恶性肿瘤,老年患者和非老年患者比较差异无统计学意义.④1257例急诊死亡患者中,四季分布构成比分别为春季23.7％、夏季18.0％、秋季25.4％和冬季32.9％,冬季的死亡人数最多,夏季死亡人数最少,四季分布差异有统计学意义；老年患者和非老年患者四季分布特点与总体分布相似,且两组差异无统计学意义.不同季节常见死亡原因比较,除不明原因猝死春季最多见（P＜0.01）,其他死亡原因均无明显季节差异.结论老年患者在急诊死亡患者中是占绝大多数；老年与非老年患者常见死亡原因相比较存在明显差异,感染是老年患者常见死亡原因,而创伤是非老年人常见死亡原因；急诊�; 马青变郑亚安葛洪霞何均平董秀丽李卫红; 关键词：急诊老年人

急性主动脉夹层患者住院费用的影响因素分析被引量：5: 2015年; 目的分析急性主动脉夹层（acuteaorticdissection，AAD）患者不同因素对住院费用的影响。方法收集2001-02—01-2010-02-01我院因AAD住院患者的临床资料，回顾分析其住院费用及影响住院费用的相关临床因素。结果①共纳入AAD住院患者58例，平均年龄（55．2±11．7）岁，男女比例10．6：1，病死率为24．1％（14／58）。②58例AAD患者的住院费用中位数表示为115296元，25％-75％分位为15899～158635元。③根据年龄是否≥60岁、诊断分型、诊断是否延迟、治疗方式、预后、是否住重症监护病房（ICU）、是否有并发症等因素分组分析，各组间住院费用均差异无统计学意义。④将44例存活患者依据上述因素分组分析，手术治疗组住院费用明显高于非手术治疗组[13．8（12．1，16．8）VS1．2（1．0，1．6）万元]，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论AAD患者的住院费用很高，手术是影响存活AAD患者住院费用高的重要因素。; 马青变葛洪霞郑亚安; 关键词：住院费用手术

局灶性机化性肺炎临床特点及误诊分析被引量：8: 2018年; 目的探讨局灶性机化性肺炎(focal organizing pneumonia,FOP)的临床特点、诊断方法和误诊原因,以提高临床医师对本病的认识。方法回顾性分析2010—2016年我院及北京大学第三医院急诊科经病理检查确诊的19例FOP临床资料。结果本组以咳嗽、发热、喘息、咯血及胸痛为主要临床表现。病初根据临床症状及胸部CT检查结果,误诊12例(63.2%),其中8例误诊为肺癌,3例误诊为肺脓肿,1例误诊为真菌感染。病程中19例均行纤维支气管镜检查,无一例活检提示机化性肺炎;8例行正电子发射型计算机断层扫描,其中5例假阳性。最终13例经皮肺穿刺活检确诊,但2例通过外科手术活检分别提示为肺结核及肺腺癌;8例经外科手术活检确诊。结论 FOP临床相对少见,临床表现无特异性,单纯依赖临床症状及胸部CT检查结果极易误诊;临床医师需不断加强对FOP临床特点的认识,熟知其影像学特点,了解各种相关检查方法的优劣性,并排查本病继发病因,以减少临床误漏诊。; 何彦侠吴文杰薛兵葛洪霞; 关键词：机化性肺炎误诊肺脓肿

急性心肌梗死大鼠趋化因子表达与心功能的关系被引量：8: 2006年; 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌局部趋化因子的表达与淋巴细胞浸润及心功能的关系。方法:结扎冠状动脉左前降支建立AMI大鼠模型,实验动物分为3组:心衰组(MI-HF)、未心衰组(MI-NF)和假手术组(sham),假手术组只过线不结扎。于术后3 d、1周、2周检测血流动力学,将左室舒张末期压力(LVEDP)≥15 mmHg者归为心衰组。用半定量RT-PCR方法测定心肌梗死区(包括梗死周边区)趋化因子的mRNA表达,包括γ干扰素诱导的单核因子(MIG)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、正常T细胞表达和分泌、活化时表达下降的因子(RANTES)。HE染色切片进行梗死区淋巴细胞计数分析。结果:AMI大鼠心肌局部趋化因子的mRNA表达于术后3d开始升高,1周达峰值,且MI-HF组较MI-NF组表达更高(RANTES,0.83±0.05vs0.51±0.19,P<0.05;MIP-1,α1.94±0.30vs1.48±0.33,P<0.05;MIG,1.40±0.27vs0.93±0.28,P<0.05)。RANTES和MIP-1α的表达与淋巴细胞浸润显著相关(RANTES,r=0.35,P<0.05;MIP-1α,r=0.40,P<0.05)。结论:AMI后心肌局部趋化因子RANTES、MIP-1α、MIG表达增高,且趋化因子水平与心功能有相关性,趋化因子可能参与了AMI后心衰的病理生理学发展过程。; 葛洪霞廖玉华程翔李彬; 关键词：心肌梗死炎症趋化因子类淋巴细胞

血流动力学稳定伴右心室功能不全的急性肺血栓栓塞症的临床研究被引量：3: 2008年; 目的:分析血流动力学稳定伴右心室功能不全(right ventricular dysfunction,RVD)的急性肺血栓栓塞症(简称急性肺栓塞,acute pulmonary embolism,APE)的临床特点、诊断、治疗和预后,以提高对血流动力学稳定伴右心室功能不全的急性肺栓塞的认识。方法:对我院近8年来141例急性肺栓塞患者进行回顾分析,根据超声心动图是否存在右心室功能不全将血流动力学稳定的131例患者分为两组,分别为血流动力学稳定伴RVD(伴RVD组)50例和血流动力学稳定不伴RVD(不伴RVD组)81例,对两组患者的高危因素、临床特点、诊断及治疗等进行分析及比较。结果:血流动力学稳定伴RVD的急性肺栓塞占所有的急性肺栓塞的比率为35.5%。伴RVD组的高危因素主要包括慢性静脉机能不全、陈旧深静脉血栓形成、骨折及手术等。临床表现伴RVD组以呼吸困难最常见(68.0%),与不伴RVD组比较仅晕厥、P2亢进、呼吸频率>20次/分、心率>100次/分、低碳酸血症、心电图异常更常见,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性肺栓塞患者同时存在晕厥、P2亢进和心电图异常时,对右心室功能不全的阳性预测率可达100%。静脉溶栓治疗伴RVD组(42.0%)明显多于不伴RVD组(9.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血流动力学稳定伴RVD的急性肺栓塞是肺栓塞的重要亚组,对临床上存在晕厥、P2亢进、心电图异常的肺栓塞患者,应尽早行超声心动图检查明确有无RVD,以指导进一步治疗。; 马青变郑亚安郭静萱葛洪霞李燕; 关键词：肺栓塞右心室功能不全超声心动图

标准视频结合可视喉镜模拟教学在气管插管教学中的应用被引量：9: 2017年; 气管插管术是重要的急救技术之一，也是心肺复苏高级生命支持培训的重点和难点。本研究尝试将标准视频和可视喉镜模拟应用于气管插管教学，学员先观看统一录制的标准视频，然后由教师利用可视喉镜进行气管插管模拟演示，最后学员用直接喉镜在模拟设备上进行练习。该教学形式使教学过程更清楚直观，易于学生掌握，而且保证了培训的规范性和可重复性，值得推广。; 葛洪霞马青变李姝李硕付源伟王妍张祺于丽华; 关键词：标准视频可视喉镜直接喉镜气管插管教学

卡维地洛对心肌梗死大鼠心肌细胞外基质重塑的影响: 目的研究卡维地洛对心肌梗死大鼠心肌细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)重塑的影响。方法结扎左前降支建立急性心肌梗死模型,存活24小时者随机分为卡维地洛组(n=11)和梗死对照组(n=12),另以...; 李彬廖玉华程翔葛洪霞逯保军郭张强; 关键词：卡维地洛 MMP 心肌梗死大鼠梗死区细胞外基质重塑; 文献传递

局灶性机化性肺炎19例临床特点分析被引量：5: 2017年; 目的分析局灶性机化性肺炎(FOP)的临床、影像学特点及其可能的病因。方法回顾性分析2010年8月—2016年2月北京市垂杨柳医院呼吸内科及北京大学第三医院急诊科经病理确诊为FOP 19例患者的临床及影像学资料,依据病灶是否≥3 cm以及是否找到继发病因分为特发性及继发性FOP,分别分析不同大小病灶以及特发/继发性FOP的临床特点。结果 FOP临床症状缺乏特异性,<3 cm与≥3 cm的FOP患者相比,临床症状无明显统计学差异。外周肺野分布、多边形、与胸膜宽基底接触、密度不均、周边模糊等有利于≥3 cm FOP的诊断,但<3 cm FOP具有肺癌常见的边缘清晰、空泡征、毛刺征等特点,初始误诊率较高。19例FOP中,找到继发病因5例:3例考虑与感染有关;1例手术活检显示抗酸染色阳性,1例因病灶存在动态增大,手术切除见到腺癌细胞。14例特发性FOP较继发性FOP病程长,发热、咳嗽、咯痰、喘息症状较少见。结论临床症状无助于FOP诊断;依据胸部CT,大病灶FOP具有一定特点,但<3 cm FOP难以与肺癌鉴别;FOP诊断主要依赖于病理,但病理诊断FOP后注意查找继发病因,并应密切监测胸部CT变化,防止误诊或漏诊。; 何彦侠吴文杰熊鑫李秀业薛兵葛洪霞; 关键词：局灶性机化性肺炎病因

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