庞卫锋
- 作品数:11 被引量:28H指数:3
- 供职机构:常州市第七人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 咳嗽性晕厥一例误诊分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨咳嗽性晕厥的诊治要点,避免误诊误治。方法对我院收治的以短暂脑缺血发作为主要表现的1例咳嗽性晕厥的临床资料进行回顾性分析。结果本例因突发站立不稳,摔倒3次入院。有高血压、脑梗死病史,心电图、脑电图、心脏超声、颈部血管超声检查均无异常发现,头颅+颈部磁共振血管成像(MRA)示椎动脉及颅内动脉异常,按短暂性脑缺血发作、高血压治疗无效,晕厥再次发作,细追问病史,患者每次发作前均有呼吸道受刺激导致剧烈咳嗽、打喷嚏后遂即摔倒病史,修正诊断为咳嗽性晕厥、高血压病。予镇咳化痰、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗后痊愈,随访1个月未再复发。结论咳嗽性晕厥是一种良性综合征,诊断需排除诱发晕厥的各种器质性病变。
- 庞卫锋张红金沈朝阳
- 关键词:晕厥咳嗽误诊
- 急性脑卒中患者取栓后动态糖脂代谢指标与预后情况的关系
- 2025年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者取栓后动态糖脂代谢指标与预后情况的关系。方法选择2020年1月—2023年6月在常州市第七人民医院(苏州大学附属常州老年病医院)进行支架取栓的85例AIS患者为本次研究样本,根据患者取栓后3个月内是否发生脑出血、血管再闭塞、死亡等不良事件将其分为预后不良组(n=31)和预后良好组(n=54)。比较两组患者取栓后的血糖波动[平均血糖、平均血糖波动幅度(MAGE)、葡萄糖在范围内时间(TIR)、血糖变异系数]、血脂代谢[甘油三酯、总胆固醇、胆固醇变异系数]。并测定患者取栓后的血液流变学指标、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]、血栓形成相关因子[血栓素B2(TXB2)、正血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、外周血6酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)],通过Logistic多因素分析探讨患者糖脂波动情况与预后的关系,Pearson相关性分析探讨糖脂代谢波动与血液流变学、凝血功能、血栓形成相关因子的关系。结果预后不良组患者的平均血糖、MAGE、血糖变异系数、血脂代谢指标、血液流变学指标、D-D、FIB、TXB2、CD62P均高于预后良好组,TIR、TT、PT和6-keto-PGF1α低于预后良好组。多因素分析显示,患者动态糖脂代谢是影响预后的重要因素,且血糖变异系数、胆固醇变异系数均和血液流变学、D-D、FIB、TXB2、CD62P呈正相关,与TT、PT和6-keto-PGF1α呈负相关(P<0.05)。结论AIS患者取栓后的糖脂代谢波动会影响其预后情况。
- 庞卫锋李玉龙梅小波
- 关键词:急性缺血性脑卒中糖脂代谢血液流变学
- 26例肌萎缩侧索硬化症的护理
- 2012年
- 肌萎缩侧索硬化症(ALs)是运动神经元疾病中最常见的类型,为主要累及脊髓前角细胞、脑干运动神经核及锥体束的神经系统慢性变性疾病,临床特征为隐袭起病,慢性进行性发展,并存上下运动神经元同时受损的症状和体征^[1]。迄今为止,病因仍不十分明了,有研究认为与自身免疫^[2]、
- 赵雪花庞卫锋
- 关键词:肌萎缩侧索硬化症运动神经元疾病护理脊髓前角细胞下运动神经元变性疾病
- 急性胸痛发病的Logistic多因素分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨急性胸痛发病的影响因素。方法选择2020年1月—2022年12月常州市第七人民医院急诊科收诊急性心肌梗死患者158例作为观察目标进行回顾性分析,按照患者是否并发胸痛进行分组,即胸痛发病组(113例)和非胸痛发病组(45例),所有患者均收集其一般资料,并通过单因素及Logistic回归分析急性胸痛发病的影响因素。结果根据单因素结果数据分析显示,胸痛发病组D二聚体(D-Dimer,D-D)(860.35±190.17)ng/mL、血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)(7.02±1.29)ng/mL、肌红蛋白(myoglobin,MYO)(98.55±20.02)μg/L、肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)(1.96±0.54)μg/L 4项指标与非胸痛发病组比较,差异有统计学意义(t=38.248,22.078,26.113,33.294,P<0.05);多因素分析结果显示,D-D、CK-MB、MYO、cTnⅠ均为急性胸痛发病的独立危险因素(OR=2.143、3.674、1.895、3.753,P<0.05)。结论血浆D-二聚体、血清肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ是急性心肌梗死发病的独立危险因素,通过深入分析其影响因素,可以更好地识别高风险患者,并在早期采取必要的干预措施,以减少不良事件的发生。
- 杨蕙萍刘雪松庞卫锋
- 关键词:急诊科急性胸痛病因诊断
- 观察眩晕症患者在临床中行碳酸氢钠联合异丙嗪治疗的效果
- 2022年
- 研究针对治疗眩晕症的病患给予碳酸氢钠联合异丙嗪治疗方式的临床应用效果。方法 列入我院2022年2月-2022年7月治疗眩晕症的病患52例,通过电脑随机抽取法将其分为对照组(26例)、研究组(26例)。对照组病患采取常规治疗办法;研究组增加碳酸氢钠联合异丙嗪治疗给药。对比两组病患的治疗应用有效率及不良反应率。结果 研究组病患的治疗应用有效率(96.15%)显著高于对照组病患的治疗应用有效率(69.23%),比较数据存在统计的差异性区别(P<0.05);两组病患的不良反应率(3.84% vs 11.53%)比较数据不存在统计的差异性区别(P>0.05)。结论 碳酸氢钠联合异丙嗪治疗方式可以辅助常规治疗办法,帮助病患加速康复,快速改善眩晕症状反应,不良反应影响小,值得普及推广。
- 庞卫锋
- 关键词:眩晕症碳酸氢钠异丙嗪有效率
- 脑卒中患者肺部感染危险因素分析与预防被引量:19
- 2016年
- 目的探讨脑卒中患者肺部感染的危险因素和预后,为脑卒中患者肺部感染的临床治疗提供理论依据。方法选取2010年6月-2015年7月于医院接受治疗253例脑卒中患者为研究对象,根据其是否发生肺部感染分为感染组61例和未感染组192例,统计分析感染组患者的病原菌分布及危险因素,观察比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分及治疗效果。结果 253例脑卒中患者中发生肺部感染61例,感染率为24.11%;共检出病原菌71株,其中革兰阴性菌49株占69.01%,革兰阳性菌18株占25.35%,真菌4株占5.63%;脑梗死、吞咽障碍、高血糖、意识障碍、慢性肺疾病等患者肺部感染率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,感染组患者神经功能损伤评分明显低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者病死率为24.59%,未感染组病死率为8.85%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者发生肺部感染的危险因素较多,在临床治疗中要注重预防。
- 袁祖琴沈朝阳张红金庞卫锋刘丹顾金涛徐红梅
- 关键词:脑卒中肺部感染
- 普通喉镜和可视喉镜对急诊心肺复苏抢救成功率及插管前后血压和血气指标的影响
- 2024年
- 目的探讨普通喉镜和可视喉镜对急诊心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)抢救成功率及插管前后血压、血气指标的影响。方法选取2021年6月至2023年6月于常州市第七人民医院急诊抢救室接受CPR的100例患者作为研究对象,根据插管工具的不同分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用普通喉镜进行气管插管,观察组采用可视喉镜进行气管插管。比较两组插管时间及声门暴露时间、插管前后收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、乳酸(lactate,Lac)及动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure,PaO2)水平,一次性插管成功率、CPR抢救成功率。结果观察组插管时间及声门暴露时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。插管后,观察组SBP、DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。插管后,观察组Lac水平低于对照组,PaO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组一次性插管成功率及CPR抢救成功率比较差异无统计学意义。结论与普通喉镜相比,可视喉镜虽并未明显提高急诊CPR患者一次性插管成功率和CPR抢救成功率,但可缩短插管时间、声门暴露时间,优化血流动力学指标,安全性更高。
- 杨蕙萍庞卫锋
- 关键词:普通喉镜可视喉镜抢救成功率血气指标
- 肌萎缩侧索硬化症26例临床诊治分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)的临床特征,为进一步研究病因、发病机制和治疗提供临床数据支持。方法回顾性分析26例ALS的临床特点、症状、体征、既往史及实验室检查资料。结果本组男17例,女9例;发病年龄(47.7±8.9)岁,发病年龄高峰39~51岁,30岁以前发病4例,70岁以后发病1例。隐袭起病23例,亚急性起病3例,病情均进展缓慢,首发症状以肌无力为主,均经神经电生理检查及肌电图检查明确诊断。均予糖皮质激素、能量合剂等治疗,其中1例死亡,余25例症状均有不同程度好转。结论 ALS是一种与年龄相关、好发于男性的疾病,疾病进展遵循一定规律。神经电生理检查及肌电图对ALS的确诊和鉴别诊断有重要价值,早期治疗可改善预后。
- 庞卫锋沈朝阳方琪
- 关键词:肌萎缩侧索硬化神经电生理检查肌电图