刘仲楠
- 作品数:8 被引量:70H指数:5
- 供职机构:航天中心医院更多>>
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- 清肺定喘泻热法对呼吸机相关性重症肺炎(痰热壅肺型)肺功能、中医证候积分和炎症因子的影响被引量:31
- 2016年
- 目的观察清肺定喘泻热法治疗痰热壅肺型呼吸机相关性重症肺炎的临床效果。方法选择呼吸机相关性重症肺炎患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,各30例,对照组给予抗生素治疗,观察组在对照组的基础上给予清肺定喘泻热方治疗,比较两组患者治疗后机械通气时间、住院天数和中医证候评分,采用电子肺功能仪检查肺活量(VC)、最大自主分钟通气量(MVV)及1秒用力呼气容积(FEV1),测定C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT)。结果治疗组机械通气时间和住院天数均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的体征、症状、舌象、脉象积分均降低,VC、MVV及FEV1较治疗前增加,WBC、PCT及CRP水平均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论清肺定喘泻热汤治疗痰热壅肺型呼吸机重症肺炎,可降低械通气时间、住院天数及中医证候评分,改善肺功能,抑制炎症反应。
- 邹外龙刘仲楠周绍文
- 关键词:痰热壅肺型中医证候积分炎症因子
- 经口腔气管插管固定方法在临床中的应用被引量:7
- 2013年
- 目的探讨通过气管插管固定器固定气管插管的临床应用效果。方法 2011年9月至2013年4月起呼吸科监护室对经口气管插管固定采用气管插管固定器固定法与常规胶布固定法进行比较,观察两组患者的插管移位、非骨骼隆突压疮、插管变形、舒适感、不约束、固定不牢、未使用镇静剂的发生情况。结果气管插管固定器固定气管插管整体应用效果显著优于常规胶布固定法,差异具有统计学意义(P<0.05),且均未发生非计划性拔管。结论气管插管固定器减少非计划性拔管效果较好,有利于在临床中国推广应用。
- 何剑刘仲楠
- 关键词:气管插管
- 自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证)的临床疗效被引量:7
- 2016年
- 目的观察自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证)的临床疗效。方法 70例患者按照随机数字表随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予清气凉营汤鼻饲治疗,观察比较两组患者治疗后的临床疗效和中医证候评分,采用免疫透析比浊法测定C反应蛋白(CRP),采用化学发光法检测白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT),采用电子肺功能仪检查最大自主分钟通气量(MVV)、肺活量(VC)和1秒用力呼气容积(FEV1)。结果治疗组的总有效率为85.71%显著高于对照组的62.86%(P<0.05)。治疗后两组患者的体征、症状、舌象、脉象及中医证候总积分均降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的CRP、WBC及PCT水平均降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者的MVV、VC及FEV1较治疗前增加(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证),可提高治疗有效率,降低中医证候评分,有效抑制炎症反应,改善肺功能。
- 邹外龙周绍文刘仲楠
- 关键词:清气凉营汤呼吸机相关性肺炎C反应蛋白降钙素原
- 有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗呼吸衰竭的临床观察被引量:15
- 2017年
- 目的观察有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗呼吸衰竭患者的疗效。方法选择2015年3月-2016年12月入住呼吸监护室(RICU)接受气管插管和机械通气的呼吸衰竭患者28例,随机分为序贯组和常规组,每组14例,2组均采用压力调节容量控制—同步间歇指令通气+压力支持通气(PRVC-SIMV+PSV)模式通气,序贯组达到早期拔管指征时(肺部感染明显控制时)拔除气管内插管(ETI),改为经鼻高流量氧气湿化治疗(HFNC);常规组达到传统拔管指征时撤机。比较2组患者机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及住RICU时间等指标。结果序贯组患者接受有创机械通气时间、住RICU时间短于常规组,VAP发生率及APACHEⅡ评分低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组ETI次数≥2次的发生率及院内病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对合并明显肺部感染的呼吸衰竭插管机械通气患者,采用HFNC疗法治疗可以提高治疗效果。
- 邹外龙刘仲楠
- 关键词:呼吸衰竭机械通气
- 重症心力衰竭患者应用无创呼吸机治疗护理方式的效果
- 2018年
- 重症心力衰竭在临床中较为多见,病情发生后容易引起患者器官衰竭,最终死亡,而重症心力衰竭本身则属于临床心脏疾病的终末期阶段。临床相关研究曾指出,无创呼吸机对患者治疗能够有成效改善其情况,因此我们积极对患者进行治疗。本文分析了重症心力衰竭患者应用无创呼吸机治疗护理方式的效果。
- 刘仲楠
- 关键词:护理方式
- 脓毒症患者不同时间肠内营养支持疗效观察被引量:5
- 2017年
- 目的观察早期肠内营养(EN)对脓毒症重症患者营养状态和临床疗效的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2015年10月-2016年9月入住呼吸监护室(RICU)诊断为重度脓毒症的24例患者作为早期EN组,选取开始研究前2013年10月-2015年9月因同样病情入住RICU患者24例作为晚期EN组,均采用脓毒症集束化治疗,严密监测,观察2组患者前白蛋白、T淋巴细胞数量、RICU住院时间、多脏器功能不全综合征(MODS)发病率以及28 d病死率等。结果早期EN组患者血清前白蛋白水平高于晚期EN组,T淋巴细胞数量多于晚期EN组、RICU住院时间短于晚期EN组、MODS发生率低于晚期EN组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组28 d病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重度脓毒症的患者应尽早给予EN,有利于患者营养状况和预后的改善。
- 邹外龙刘仲楠
- 关键词:脓毒症早期肠内营养前白蛋白多脏器功能不全综合征
- 复尔凯螺旋型鼻肠管的临床应用及护理
- 胃肠内营养具有符合生理状态,有助于维护胃肠道功能和形态及实施操作方便等优点。复尔凯螺旋型鼻肠管用于肠内营养,适合需要通过鼻饲且直接进入十二指肠或空肠的患者。它具有螺旋记忆性能,管道前端约23cm段形成直径大约是3cm的圆...
- 刘仲楠