严睿
- 作品数：63 被引量：571H指数：15
- 供职机构：浙江省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医药卫生平台重点资助计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理哲学宗教更多>>
- 自身对照的病例系列研究方法在疫苗安全性评价中的应用被引量：2
- 2013年
- 疫苗安全性备受关注。评估罕见发生的不良事件与疫苗接种的关联时，采用经典流行病学研究设计通常面临可行性不足的问题。自身对照的病例系列研究（sccs）方法是队列研究设计的一种衍生形式，其优点是只需收集病例的暴露史等信息，估计暴露和特定事件在风险期与对照期的相对危险度；由于以自身作为对照，所有固定的混杂变量自然得到控制，因而具有较高的检验效能，且具有高效、经济的特性，适用于发生率极低的严重预防接种不良事件因果关联评估。该方法最重要的限制条件是要求结局事件不对后继暴露产生影响。
- 潘金仁何寒青严睿符剑
- 关键词：病例系列研究疫苗安全性
- 浙江省含麻疹成分疫苗常规免疫首剂接种率估算与评价被引量：20
- 2011年
- 目的估算浙江省含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine,MCV)常规免疫首剂(MCV1)接种率。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统收集MCV常规免疫报告接种率数据。通过麻疹监测信息报告管理系统,收集麻疹病例免疫史信息,以MCV的疫苗效力(vaccine efficacy,VE)对MCV1接种率进行估算。结果 2008-2010年浙江省年均MCV1报告接种率>99%。以麻疹病例中免疫史比例和VE估计的13～83月龄儿童MCV1接种率为76.65%(VE=82.9%)或90.53%(VE=95%);本地儿童MCV1接种率为85.86%(VE=82.9%)或95.40%(VE=95%),流动儿童MCV1接种率为67.54%(VE=82.9%)或87.68%(VE=95%)。MCV1及时(<9月龄接种)接种率为61.16%(VE=82.9%)或84.34%(VE=95%)。结论估算接种率与报告接种率存在较大差距,MCV1接种率和及时接种率较低。为掌握真实的MCV接种率,应使用基于预防接种个案信息的常规免疫监测系统并采用多角度、多方法的接种率评估。
- 李倩胡昱陈恩富陈雅萍严睿戚小华
- 关键词：常规免疫报告接种率估算接种率及时接种率
- 浙江省2007～2011年水痘监测和爆发疫情分析被引量：49
- 2013年
- 目的了解浙江省2007～2011年水痘的流行病学特征,为预防控制水痘爆发、流行提供参考。方法采用描述流行病学方法,对浙江省2007～2011年水痘病例及爆发疫情进行统计分析。结果浙江省2007～2011年水痘的年平均报告发病率为32.07/10万,发病有明显季节性,主要发病人群为儿童和青少年。爆发疫情集中在学校、幼托机构。结论加强学校、幼托机构水痘爆发疫情的监测,及时采取隔离措施和应急接种。
- 符剑何寒青严睿唐学雯潘金仁蒋征刚
- 关键词：水痘发病率流行病学特征
- 浙江省脊髓灰质炎野病毒输入与传播的风险评估工具研究及其应用被引量：6
- 2015年
- 目的通过建立脊髓灰质炎(脊灰)野病毒输入传播风险评估工具,确定浙江省2014年各市、县的风险等级,为科学制定相应防控措施提供依据。方法成立专家组,采用头脑风暴法,在中国疾病预防控制中心研究的脊灰野病毒输入传播风险评估工具的基础上,根据浙江省实际进行调整,并开展应用。结果本次风险评估工具从人群免疫状况、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况和输入风险3个一级指标开展评估,每个一级指标包括多个二级指标。浙江省人群免疫屏障良好,AFP监测敏感性较高,输入风险相对较低,然而仍存在薄弱环节。其中,湖州南浔区应加强2月龄至4岁儿童的脊灰疫苗查漏补种工作,台州椒江区应加强AFP监测工作,提高重视度,加强日常管理和疫情应对能力,杭州西湖区和金华义乌市应时刻警惕输入风险。结论浙江省存在随时发生脊灰野病毒输入病例的可能,但由输入病例导致本地脊灰野病毒传播流行的风险较低。同时,由于维持无脊灰形式是动态变化的,因此脊髓灰质炎野病毒输入与传播风险评估工具指标应不断改进。
- 邓璇符剑谢淑云何寒青严睿周洋
- 关键词：脊髓灰质炎野病毒风险评估急性弛缓性麻痹
- 2005-2022年浙江省急性乙型病毒性肝炎发病趋势的Joinpoint回归和年龄-时期-队列模型分析被引量：3
- 2024年
- 目的分析2005-2022年浙江省急性乙型病毒性肝炎(乙肝)发病趋势。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集浙江省2005-2022年急性乙肝病例报告数据。运用Joinpoint回归和年龄-时期-队列(Age-period-cohort,APC)模型分析报告发病率的平均年度变化百分比(Average annual percent change,AAPC)以及年龄、时期和出生队列效应。结果2005-2022年浙江省报告急性乙肝44778例,年均报告发病率为4.76/10万。Joinpoint回归分析显示,发病率AAPC(95%CI)为-11.74%(-12.65%~-10.82%),在0-19岁的-18.61%(-19.69%~-17.52%)至≥60岁的-7.89%(-11.95%~-3.64%)之间。APC模型分析显示,发病率从0岁的33.60/10万降至1岁的11.62/10万,从15岁的3.17/10万升至20岁的6.16/10万,之后持续下降;相对危险度从2005年的2.07(1.96-2.18)降至2022年的0.28(0.26-0.31),在2020年出生队列的0.01(0.00-0.04)至1923年出生队列的1032.31(319.80-3332.26)之间;净偏移值为-11.20%(-11.50%~-10.90%),各年龄局部偏移值在-18.56%(-19.53%~-17.58%)至-3.44%(-9.06%-2.52%)之间。结论2005-2022年浙江省急性乙肝报告发病率呈下降趋势,儿童乙肝防控工作效果显著。建议加强成人乙肝防治措施。
- 罗锋周洋苏颖郑舒涵严睿朱瑶邓璇唐学雯何寒青
- 关键词：急性乙型病毒性肝炎发病率
- 浙江省成年人麻疹分布特征和危险因素研究被引量：36
- 2011年
- 目的了解成年人麻疹病例分布特征和发病危险因素,为制订消除麻疹策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,分析国家麻疹监测信息管理系统报告的浙江省2010年麻疹病例中成年人分布特征,采用χ2检验比较不同特征分布差异;以监测系统报告的麻疹确诊病例作为病例组,非麻疹病例为对照组,开展频数匹配的病例对照研究,用logistic回归分析法研究危险因素。结果浙江省>15岁成年人麻疹病例占40%以上,主要集中在20～35岁。与无免疫史比,有麻疹疫苗免疫史的成年人患麻疹的OR值为0.35(95%CI:0.22～0.58);发病前7～21 d有医院就诊史的OR值为2.82(95%CI:1.99～4.00);与本地户籍人口比,流动人口成年人麻疹发生的OR值为1.55(95%CI:1.17～2.04)。结论浙江省成年人麻疹主要集中在20～35岁,疫苗接种是有效的保护措施,院内感染和流动人口是相关的危险因素。建议通过实施成年人麻疹疫苗免疫接种策略,加强流动人口管理和院内感染控制工作。
- 何寒青陈恩富李倩符剑严睿唐学雯
- 关键词：麻疹成年人
- 不同免疫程序接种2剂麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗的卫生经济学评价被引量：15
- 2016年
- 目的 比较不同免疫程序接种2剂麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗（MMR）的卫生经济学评价指标差异。方法 对浙江省假定的70万出生队列人群随访一个生命周期（75年），采用增量成本效果比（ICER）、增量成本效益比（ICBR）和增量净收益（INB）方法，在设定条件下比较当前国家免疫规划中MMR接种策略（策略1）、调整为8和18月龄均接种MMR（策略2）以及额外再增加4岁组接种MMR（策略3）。调整研究设定的主要参数，利用敏感性分析评价研究结果的稳定性。结果 与策略1相比，策略2和3的ICER（元/例）分别为2 012.51：1和4 238.72：1，ICBR分别为1：3.14和1：1.58，INB分别为2 127.78万元和927.65万元。分析接种率、疫苗保护效果、发病风险、疾病成本、疫苗价格和接种成本等指标敏感性，其卫生经济学评价结果一致，各指标变化幅度〈20%。结论 在国家免疫规划的基础上，改用8月龄接种MMR比4岁组增加1剂MMR的策略更具卫生经济学意义。
- 何寒青张兵严睿李倩符剑唐学雯周洋邓璇谢淑云
- 关键词：卫生经济学免疫程序
- 浙江省乙型病毒性肝炎相关疾病的经济负担被引量：10
- 2019年
- 目的调查分析浙江省乙型病毒性肝炎(乙肝)相关疾病的经济负担。方法采用多阶段分层抽样方法,开展乙肝相关疾病医疗费用问卷调查;估算浙江省2017年乙肝相关疾病直接、间接和总经济负担。结果共调查乙肝相关疾病1149例,年均总经济负担为2.68万元,其中年均直接、间接经济负担分别为2.34万元(87.31%)、0.34万元(12.69%);各相关疾病的年均经济负担在0.20万元(乙肝携带者)-4.35万元(原发性肝癌)之间。估算浙江省2017年乙肝相关疾病为474.96万例-487.00万例,总经济负担为1273.88亿元-1306.15亿元;各相关疾病的总经济负担在0.12亿元(急性乙肝)-219.82亿元(慢性乙肝)之间。结论浙江省乙肝相关疾病经济负担较重,且随疾病严重程度增加而加重。需重点加强慢性乙肝患者的规范化管理。
- 周洋何寒青邓璇唐学雯严睿
- 关键词：经济负担
- 浙江省2010年含流行性腮腺炎成分疫苗强化免疫效果分析被引量：7
- 2016年
- 目的分析浙江省2010年8月龄-4岁儿童麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗（MM）强化免疫（SIA）效果，为流行性腮腺炎（流腮）免疫策略调整提供依据。方法采用描述性方法分析疾病监测信息报告管理系统报告的流腮监测数据。结果浙江省流腮年均报告发病率由SIA前（2004-2010年）的47／10万下降至SIA后（2011-2014年）的28／10万：2011-2014年报告发病率持续下降。年均流腮暴发起数由SIA前的38起下降至SIA后的8起；SIA后5-9岁年龄组（SIA对象）报告发病率由流腮纳入免疫规划（EPI）前（2004～2007年）的418／10万下降至275／10万，但该年龄组报告发病率仍最高。结论MMSIA对流腮防控效果明显，建议全国范围内推行2剂次含流腮成分疫苗的免疫策略，在入小学前完成第2剂次接种。
- 郭立春何寒青严睿谢淑云刘慧慧
- 关键词：流行性腮腺炎强化免疫
- 浙江省产妇乙型肝炎相关知识的知晓率和需求调查被引量：6
- 2020年
- 目的了解浙江省产妇乙型肝炎(乙肝)相关知识的知晓率和需求。方法采用横断面设计在浙江省3个县区的预防接种门诊,按1:1匹配选择2019年3-9月分娩的乙肝表面抗原(HBsAg)阳性和阴性母亲开展问卷调查,分析乙肝相关知识知晓率、知晓途径和知识需求。结果共纳入368名调查对象,乙肝相关知识总知晓率为63.80%,10项乙肝相关知识的知晓率在22.83%-89.67%之间,文化程度高、本地居住时间≥6个月者的乙肝相关知识知晓及格率高。调查对象获取乙肝相关知识的途径主要为网络/微信公众号(57.34%)、医院/医务人员(57.34%);最希望了解乙肝病毒(HBV)感染与传播途径(69.02%)、疫苗接种(56.52%),HBsAg阳性者比阴性者更想了解乙肝治疗(x2=24.81,P=0.000)、母婴传播阻断(x2=35.61,P=0.000)、HBV感染的转归(x2=17.37,P=0.000)。结论调查地区产妇对乙肝相关知识的了解不全面,需针对产妇的需求开展乙肝相关知识的健康教育。
- 周洋徐靓亮徐放陈飞雷仙育黄官平何寒青严睿唐学雯邓璇朱瑶
- 关键词：乙型肝炎知识知晓产妇
