陈文忠
- 作品数:96 被引量:2,425H指数:22
- 供职机构:广州医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 记忆金属支架植入治疗上尿路闭锁的中期结果
- 目的:报告金属支架植入治疗上尿路闭锁的中期结果。方法:采用影像学和输尿管镜(必要时) 定期随诊13例金属支架永久植入治疗的上尿路闭锁患者。结果:平均随诊91.8个月,6例输尿管引
- 李逊何朝辉何永忠曾国华王露萍陈文忠
- 关键词:上尿路金属支架植入
- 文献传递
- MPCNL治疗上尿路结石:单中心10452例19年经验报告被引量:65
- 2012年
- 目的总结微通道经皮肾取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的经验,探讨其临床适应证、疗效及安全性。方法1992年6月至2010年9月采用MPCNL治疗上尿路结石患者10452例,男6060例,女4392例。年龄7个月~93岁,平均(47.64-13.7)岁。结石大小为20~4080mm2,平均(777.44-740.3)mm2。回顾性分析手术操作技巧、手术时间、结石清除率、并发症、住院时间和部分结石成分分析结果。结果本组10452例共治疗肾脏10876个,其中左肾5493个(50.51%),右肾5383个(49.49%)。行MPCNL11801次,其中一期手术10102次(85.60%),二期手术1604次(13.59%),三期手术86次(0.73%),四期手术9次(0.08%)。共建立皮肾通道11830个,其中14F通道373个(3.15%),16F通道7867个(66.50%),18F通道3590个(30.35%)。经上盏、中盏和下盏入路分别为1207个(10.20%)、9174个(77.55%)和1449个(12.25%)。956个(8.79%)肾脏需多通道取石,其中双通道846个(7.78%),三通道85个(0.78%),四通道18个(0.17%)和五通道7个(0.06%)。使用气压弹道碎石器8563例(72.56%),钬激光碎石器2981例(25.26%),两者结合使用257例(2.18%)。术后需ESWL辅助治疗762例(7.29%)。手术时间10.0~240.0min,平均(101.3±44.2)min。MPCNL手术总结石清除率为89.9%,结合ESWL治疗后结石清除率为93.0%。住院时间2~72d,平均(13.2±6.4)d。出现明显并发症321例(3.07%),包括输血294例(2.81%),其中53例(0.51%)因出血严重行肾动脉超选择性栓塞治疗,脓毒症12例(0.11%),肾周脓肿2例(0.02%),胸膜损伤9例(0.09%),结肠损伤2例(0.02%),死亡2例(0.02%)。患者行结石成分分析4345例,主要成分为草酸�
- 曾国华麦赞林袁坚李逊单炽昌吴开俊刘冠炤陈文忠郭彬叶向东戚德峰王露萍吴文起刘永达卢小刚罗金泰何朝辉雷鸣钟东亮钟文
- 关键词:上尿路结石回顾性分析
- The intrapelvic pressure during minimally invasive percutaneous nephrolithotomy in vivo.
- Introduction and objective:Using a smaller-size percutaneous tract than conventional PCNL, MPCNL has the poten...
- 曾国华钟文李逊陈文忠杨后猛
- 关键词:PCNL
- 文献传递
- 标准经皮肾取石术联合微创经皮肾取石术治疗鹿角状结石
- 目的:肾鹿角状结石临床处理困难,以往多采取开放手术取石,并发症较多。传统经皮肾取石术由于通道大,损伤较大,而微创经皮肾穿刺取石术通道小,创伤小,但是取石过程慢,我们结合两者的优点,采用大小通道联合取石,现总结经验。方法:...
- 曾国华钟文陈文忠杨后猛桂志明
- 关键词:鹿角状结石经皮肾取石术结石清除率
- 文献传递
- 输尿管硬镜治疗小儿输尿管远端结石
- 目的:探讨输尿管镜处理小儿输尿管远端结石的可行性和疗效。方法:采用 F 6.5/8.5WOLF 输尿管硬镜结合钬激光治疗13例8个月~14岁小儿输尿管远端结石。输尿管镜口径较粗者直接入镜或主动扩张后一期入镜并碎石;口径较...
- 何朝辉李逊曾国华陈文忠何永忠雷鸣王露萍袁坚
- 关键词:二期手术气囊扩张
- 文献传递
- C型臂X线定位MPCN治疗复杂性肾结石48例被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨C型臂X线定位微创经皮肾穿刺造瘘取石术(MPCNL)在治疗复杂性肾结石的临床应用。方法:对48例复杂性肾结石患者,在C型臂X线机定位下选择最佳目标肾盏作为第1个经皮肾穿刺通道,对于该工作通道取不到的结石再用C型臂重新定位穿刺,建立第2个或以上经皮肾通道。结果:对48例患者施行共53例次MPCNL,其中43例I期完成,5例II期完成;单通道取石36例次,双通道及双通道以上取石17例次;结石清除率9 5%;术中平均出血量100 m l,术中均不需输血;术后无严重并发症发生,肾造瘘管术后3~5 d内拔除,术后住院时间7~10 d,平均8 d;双J管术后1~3个月内拔除。结论:C型臂X线定位微创经皮肾穿刺造瘘取石术是治疗复杂性肾结石的一种有效方法,具有创伤小、恢复快、并发症少的优势。
- 蔡昌龙陈文忠李明月刘云飞
- 关键词:经皮肾镜取石术肾结石
- 上尿路移行细胞癌的腔内治疗被引量:1
- 2010年
- 目的探讨上尿路移行细胞癌的腔内保守治疗疗效以及远期随访结果。方法对6例上尿路移行细胞癌患者进行腔内治疗,5例逆行输尿管镜下电切配合钬激光烧灼,1例顺行经皮肾电切处理。结果随访1~4年,1例肾盂移行细胞癌患者术后5个月复发,合并严重出血,行患侧肾输尿管切除。1例肾盂移行细胞癌以及1例输尿管移行细胞癌患者复发,每3~6个月复诊行输尿管镜下钬激光烧灼,另外3例患者未见肿瘤复发。结论对于解剖或者功能性孤立肾、双侧上尿路肿瘤、肾功能不全、合并严重疾病不能耐受开放手术者以及对侧肾正常但患侧肿瘤直径小于1.5cm且级别较低患者,腔内治疗是理想的一种治疗选择。但所有患者术后都需要进行严格的随访。
- 曾国华钟文吴文起陈文忠桂志明吴开俊
- 关键词:移行细胞癌腔内治疗
- 微创经皮肾取石术胸膜损伤并发液、气胸的临床处理(附9例报告)
- 目的:总结微创经皮肾取石术胸膜损伤导致液、气胸并发症的诊断、处理和预防方法。方法: 回顾性总结9例患者在我科接受微创经皮肾取石术,术后出现液、气胸并发症的临床诊断和处理经验。结果:9例患者经采用斜坡卧位、胸腔穿刺引流气体...
- 雷鸣李逊曾国华袁坚陈文忠何朝辉何永忠
- 关键词:微创经皮肾取石术胸膜损伤
- 文献传递
- 直接测定红细胞平均血红蛋白含量在贫血诊断中的应用被引量:1
- 2004年
- 目的探讨直接测定红细胞平均血红蛋白含量(celluarHb,CHb)在贫血诊断中的意义。方法通过全自动血液分析仪检测健康人群及不同类型贫血患者的CHb,并进行ROC曲线分析。结果CHb的正常参考范围是27.74~31.21pg;除了正常细胞均一性贫血患者的CHb与健康人群无显著性差异(P>0.05)外,下述四类贫血患者的CHb与健康人群均有极显著性差异(P<0.01):在大细胞均一性贫血诊断时,若以CHb>31.2pg为分界值,其敏感度0.94、特异性0.99、诊断效率0.97;在大细胞不均一性贫血诊断时,以CHb>31.2pg为分界值,其敏感度1.00、特异性0.99、诊断效率0.99;在诊断正常细胞不均一性贫血时,以CHb<29.4pg为分界值:敏感度0.62、特异性0.54、诊断效率0.57;在诊断小细胞性贫血时,以CHb<27.2pg为分界值,诊断敏感度1.00、特异性1.00、诊断效率1.00。结论直接测定能真实反映机体红细胞血红蛋白含量,结合合适的分界值,在各种贫血的诊断与鉴别诊断中,尤其是小细胞性贫血,CHb是一项理想的诊断指标,值得进一步推广应用。
- 陈文忠林勇平张丽梅李宁梁嘉颖陈柏铭
- 关键词:贫血ROC曲线
- 输尿管镜术严重并发症原因分析和处理体会被引量:157
- 2004年
- 李逊曾国华陈文忠吴开俊
- 关键词:输尿管镜并发症手术治疗预防措施