邓发斌
- 作品数:28 被引量:154H指数:5
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- 高血压脑出血手术治疗临床疗效分析及评价被引量:33
- 2011年
- [目的]探讨高血压脑出血手术治疗临床疗效。[方法]采用频数匹配对照的临床实验方法,回顾性分析近5年来收住院高血压脑出血病例328例,其中170例高血压脑出血手术治疗患者的资料,行大骨瓣开颅血肿清除术89例,直切口小骨窗开颅血肿清除术43例,钻孔血肿抽吸引流术38例。观察3组患者手术疗效与保守治疗疗效,并比较与入院时GCS评分、出血量、脑疝的关系。[结果]患者入院时GCS评分6~12分,幕上血肿30~80ml,幕下血肿﹥10ml,手术组疗效优于内科保守组疗效。单侧瞳孔散大,手术组优于保守组。[结论]GCS为6~12分的中、幕上血肿30~80ml,幕下血肿10~15ml,特别在单侧瞳孔散大情况下则应首选手术治疗。至于手术时机及手术方式应遵循"个体化"原则。
- 邓发斌游潮李浩
- 关键词:高血压脑出血手术预后
- 留置针接负压吸引治疗头皮血肿43例观察被引量:4
- 2009年
- 目的:总结留置针接负压吸引治疗头皮血肿的临床效果。方法:分析43例病人的手术方式、治疗机理及优缺点。结果:43例全部治愈,无继发出血、感染。结论:留置针接负压吸引治疗头皮血肿是一种创伤小、安全、有效的手术。
- 周宇徐荣华熊世杰陈淳邓发斌苗春木
- 关键词:负压吸引头皮血肿
- 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的预后影响因素分析被引量:30
- 2010年
- [目的]探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的预后影响因素。[方法]研究近4年某院经微创手术治疗的高血压脑出血患者,根据预后分组,运用单因素及多因素的方法分析其预后的影响因素。[结果]共纳入患者170人,单因素分析显示:预后不佳组在术前GCS评分(P=0.000)、破入脑室(P=0.006)、脑出血量(P=0.001)及并发脑疝(P=0.000)等方面均有统计学差异;多因素显示GCS分数、破入脑室、脑出血量及并发脑疝与微创术后预后相关(P值均﹤0.05)。[结论]术前GCS分数、脑出血量、是否破入脑室及并发脑疝与微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的预后密切相关。
- 邓发斌游潮李浩
- 关键词:高血压脑出血微创颅内血肿清除术预后
- CAPE对人神经胶质瘤细胞株U251凋亡作用研究被引量:4
- 2010年
- 目的探讨咖啡酸苯乙酯(caffeic acid phenethyl ester,CAPE)在人神经胶质瘤凋亡中的作用。方法建立人神经胶质瘤细胞株模型,观察CAPE在体外神经胶质瘤凋亡的影响。运用流式细胞术检测CAPE对胶质瘤细胞株U251的作用。结果通过对细胞株模型的观察,发现CAPE可以促进神经胶质瘤细胞株的凋亡。结论 CAPE可以促进神经胶质瘤细胞株U251的凋亡,可能对神经胶质瘤的生长有抑制作用。
- 郭川陈淳邓发斌刘跃辉周宇
- 关键词:咖啡酸苯乙酯神经胶质瘤凋亡
- 改良小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血观察被引量:1
- 2006年
- 周宇李元斌邓发斌
- 关键词:高血压基底节区脑出血小骨窗手术手术治疗出血观察
- 侧脑室-腹腔分流术后并发症的病因及处理被引量:4
- 2008年
- [目的]总结侧脑室-腹腔分流术(V-P分流术)治疗脑积水的手术经验。[方法]回顾性分析96例V-P分流术的手术方法、结果和并发症情况,并提出改进措施。[结果]并发症13例,占13.5%,分别为感染4例,过度分流4例,分流管梗塞3例,癫痫发作1例,肠梗阻1例。[结论]V-P分流术的并发症与多种因素有关,改进手术方法,个性化设计治疗方案,能有效降低并发症的发生。
- 邓发斌徐荣华陈淳周宇王发明邓发凯
- 关键词:脑积水脑室-腹腔分流术并发症
- 对高血压性脑室出血的手术治疗体会
- 2007年
- [目的]探讨高血压性脑室出血的手术治疗方法。[方法]回顾性分析2000年1月~2006年1月56例高血压性脑室出血患者的临床资料。[结果]均行侧脑室前角外引流术,其中6例同时行小骨窗开颅血肿清除,2例同时行钻孔血肿引流术,治愈26例,好转9例,未愈4例,恶化3例,死亡14例。[结论]侧脑室外引流术是治疗高血压性脑室出血的有效手段,一般选健侧或含血量少侧侧脑室前角引流为佳,应注意避免血性脑脊液放出过快、过多或抽吸及冲洗,保持术后引流通畅,防治并发症。
- 刘跃辉邓发斌王益红
- 关键词:脑室出血高血压手术
- 神经内镜治疗梗阻性脑积水30例
- 2008年
- 目的探讨神经内镜在梗阻性脑积水治疗中的作用。方法采用德国蛇牌硬质神经内镜对30例患者行33次治疗,并经3~36个月随访,以对疗效进行评价。结果行第三脑室底造瘘术的20例患者中18例成功造瘘,2例三脑室底造瘘失败而改行内镜引导下V—P分流术,18例三脑室底造瘘患者15例效果满意,所有病例术后颅内高压疽状完全缓解,复查头部CT或MRI,扩大的脑室系统全部恢复正常,3例无效,改作内镜引导下的V—P分流术,疗效满意,对于丘脑肿瘤合并双侧室间孔堵塞性脑积水5例,在内镜下行透明中隔造瘘术,并同时行肿瘤部分切除活检+V-P分流术,术后双侧脑室缩小,症状明显缓解。内镜下分流管取出调整术5例病人,术后患者脑室缩小,症状缓解。术后4例出现发热1~4天,无颅内感染发生。结论神经内镜治疗梗阻性脑积水是安全、经济、实用的微创手术方式,可推广应用。
- 陈淳徐荣华张杰邓发斌周宇李元斌刘跃辉王益红
- 关键词:神经内镜脑积水
- 颅骨钻孔扩大骨窗皮质小切口手术治疗高血压脑出血56例疗效
- 2006年
- 目的:总结颅骨钻孔扩大骨窗皮质小切口手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:对56例病人进行回顾性观察,分析手术指针、治疗机理及优点。结果:52例治愈,死亡4例,再出血3例,无颅内感染发生。结论:颅骨钻孔扩大骨窗皮质小切口手术是一种治疗高血压脑出血安全有效并发症少的微创手术。
- 周宇徐荣华邓发斌
- 关键词:高血压脑出血颅骨钻孔
- 脑正常灌注压突破综合征7例报道及治疗体会被引量:3
- 2012年
- 目的探讨部分脑外科患者手术后病变邻近脑组织发生正常灌注压突破综合征(NPPB)的可能发病机制、防止其发生的手术技巧以及对降低并发症的影响。方法对2001至2011年脑部手术治疗后出现的7例脑正常灌注压突破综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者术前均进行了CT、MRI或DSA的检查。7例病例均显微镜下切除病灶,3例清除血肿同时切除病灶,2例行术前造影,然后手术切除病灶。出院时疗效优良共2例(28.5%),病残3例(42.80%),死亡2例(28.5%)。病灶周围的脑组织内病理解剖可见病理性血管,血管周围的星形细胞足突明显减少或破坏。结论当血液灌注压力突然加大时,病变周围的病理性血管就可能发生破裂或液体外渗而发生正常灌注压突破并发症。正确地掌握显微外科手术技巧,对预防及减轻NPPB,降低病死率是有益的。
- 李元斌陈淳邓发斌周宇郭川
- 关键词:神经外科正常灌注压突破发病机制