许平
- 作品数:11 被引量:33H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 莫沙必利治疗胃食管反流病的随机、双盲、安慰剂交叉对照研究被引量:4
- 2008年
- 背景:目前对促胃肠动力药莫沙必利改善中国汉族胃食管反流病(GERD)患者胃食管反流症状和食管运动障碍的作用尚缺乏系统观察。目的:观察莫沙必利对中国汉族人群中GERD患者的治疗作用。方法:采用随机、双盲、安慰剂交叉对照研究设计,选取有典型胃食管反流症状的GERD患者23例行胃食管反流症状评估、食管测压以及24h食管pH和胆红素联合监测,对比研究莫沙必利和安慰剂各1周交叉治疗对胃食管反流症状的改善情况,以及对食管运动功能和胃食管反流事件的影响。结果:与安慰剂治疗相比,莫沙必利治疗可降低胃食管反流总症状积分,加快食管体部蠕动波传导速度,增加湿咽成功率,减少食管下端pH<4总反流次数和长时间(≥5min)反流次数,降低pH<4总时间百分比和DeMeester计分,降低食管下端胆汁反流总时间百分比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:莫沙必利治疗1周可有效改善本组中国汉族GERD患者的胃食管反流症状,部分改善食管运动障碍以及酸反流和胆汁反流,是治疗GERD安全、有效的药物。
- 陈胜良许平高玮季洁如张丽妍莫剑忠萧树东
- 关键词:莫沙必利胃食管反流随机对照试验
- AlkB蛋白参与幽门螺旋杆菌致胃癌发病机制的研究
- 背景:环境及细胞内各种因素所引起的DNA碱基异常甲基化改变可以导致DNA损伤,进而导致的抑癌基因沉默、突变或功能异常改变是触发胃癌发生的重要机制。最近研究表明一些DNA碱基的甲基
- 许平高玮陈胜良
- 关键词:胃癌组织幽门螺旋杆菌发病机制
- 把握肠脑互动靶点 提升疑难消化病治疗水平
- 2022年
- 与精神心理应激、饮食行为和微生物等环境因素相关的胃肠道疾病(如胃肠功能性疾病、炎症性肠病等)的发病率逐年攀升。难治性胃食管反流病、难治性功能性胃肠病(如难治性功能性消化不良和肠易激综合征)与疑难胃肠动力紊乱性疾病(如胃轻瘫和反复发作的非器质性不完全肠梗阻、炎症性肠病)等疾病的治疗日益成为临床实践中难以突破的瓶颈。肠脑互动、胃肠道本身病理生理学机制相关的基础和临床研究进展, 揭示出若干有望提升疗效的新靶点。现针对这些新靶点, 叙述针对肠脑互动紊乱的神经调节剂的应用和针对胃肠病理生理学机制新靶点的药物疗效。
- 陈胜良许平
- 关键词:神经调节剂
- 新型黏膜保护剂聚普瑞锌临床应用专家共识被引量:1
- 2023年
- 胃黏膜损伤的类型和修复结局是备受关注的临床热点问题。以促进胃黏膜结构和功能修复为主要治疗目的,或兼有对抗黏膜表面损伤因子、改善黏膜防御机制作用的药物统称为胃黏膜保护剂。聚普瑞锌作为新一代黏膜保护剂,在化学成分、药代动力学、作用机制等方面与其他同类药物存在明显差异,在临床使用的适应证、潜在不良反应等方面亦有其独特性。该药在中国内地地区新近准入,在临床合理应用方面尚缺乏我国专家共识意见。中华消化心身联盟组织国内关注消化道黏膜修复临床问题的有关专家,基于国内外研究进展和临床应用经验,就应用黏膜保护剂的必要性、胃黏膜保护剂的个体化选择应用要点,以及聚普瑞锌的药代动力学特点、作用机制和临床应用达成共识意见,为聚普瑞锌在消化道黏膜保护中的合理应用提供参考依据。
- 中华消化心身联盟陈胜良许平
- 关键词:胃黏膜损伤黏膜保护剂消化性溃疡幽门螺杆菌
- 莫沙必利治疗餐后不适综合征和上腹痛综合征随机、双盲、安慰剂对照研究被引量:17
- 2008年
- 背景:莫沙必利作为一种促胃肠动力药早已被推荐用于治疗功能性消化不良(FD),然而目前遵循罗马Ⅲ标准FD诊断分型和症状评估原则进行的莫沙必利治疗FD的临床研究尚不多见。目的:评估莫沙必利改善餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)症状的疗效和安全性。方法:病例连续选自2006年12月~2007年9月在上海仁济医院消化内科门诊就诊、符合罗马ⅢFD诊断标准中PDS和EPS诊断的患者。先经1周安慰剂筛选期,无安慰剂治疗反应者随机进入治疗流程组合A或B,给予莫沙必利5mgtid×1周或安慰剂1片tid×1周,然后进入1周药物清洗期(安慰剂1片tid),最后给予安慰剂或莫沙必利继续治疗1周。各阶段治疗前和治疗后分别行FD症状评估。结果:共纳入FD患者83例,安慰剂总有效率为19.3%,67例对安慰剂无治疗反应者进入莫沙必利疗效观察研究,随机进入治疗流程组合A或B者分别为34例和33例。与安慰剂治疗相比,莫沙必利可显著降低患者的总症状积分(14.4±6.8对1.4±1.3,P<0.05),对PDS的餐后饱胀不适、早饱症状和EPS的上腹部疼痛和烧灼感症状均有显著治疗作用。莫沙必利对PDS和EPS治疗的总有效率分别为79.4%和60.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:莫沙必利可明显改善FD患者的临床症状,对PDS和EPS均有治疗效果,对PDS的有效率优于EPS,是安全、有效的FD治疗药物。
- 季洁如高玮许平王天蓉陈胜良
- 关键词:莫沙必利餐后不适综合征上腹痛综合征病例对照研究
- 舒肝解郁胶囊联合枸橼酸莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效和安全性的多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验
- 2024年
- 目的评价在枸橼酸莫沙必利分散片(以下简称莫沙必利)治疗基础上,加用舒肝解郁胶囊(SGJY)治疗功能性消化不良(FD)的疗效和安全性。方法选择2018年4月至2019年1月上海交通大学医学院附属仁济医院、漯河市中医院、山东中医药大学第二附属医院、邯郸市中医院、南阳南石医院等10家医院的229例FD患者进行随机、双盲、安慰剂对照试验。采用9项患者健康问卷(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)分别评估FD患者的抑郁和焦虑症状。将符合纳入标准的200例FD患者根据随机数字表法随机分为SGJY+莫沙必利组和安慰剂+莫沙必利组各100例,所有患者均口服莫沙必利,SGJY+莫沙必利组和安慰剂+莫沙必利组在服用莫沙必利基础上分别口服SGJY或其模拟药物;两组患者均连续治疗6周。治疗后评估FD症状总评分、PHQ-9和GAD-7评分,以及显效率和安全性。采用独立样本t检验和卡方检验进行统计学分析。结果共193例患者纳入全分析集分析,其中SGJY+莫沙必利组94例,安慰剂+莫沙必利组99例。共183例FD患者完成全程6周试验,其中SGJY+莫沙必利组89例,安慰剂+莫沙必利组94例。共198例患者进入安全数据集分析,其中SGJY+莫沙必利组99例,安慰剂+莫沙必利组99例。SGJY+莫沙必利组和安慰剂+莫沙必利组治疗后FD症状总评分均低于治疗前基线值[(3.71±3.06)分比(11.79±5.18)分和(4.17±3.69)分比(11.19±5.05)分],差异均有统计学意义(t=-24.87、-23.27,均P<0.001)。SGJY+莫沙必利组显效率高于安慰剂+莫沙必利组[86.5%(77/89)比74.5%(70/94)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.69,P=0.030)。SGJY+莫沙必利组伴中重度焦虑和抑郁患者的显效率均高于安慰剂+莫沙必利组[10/10比3/7、85.0%(17/20)比8/14],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.66、5.33,P=0.017、0.010)。SGJY+莫沙必利组餐后不适综合征亚型患者的显效率高于安慰剂+莫沙必利组[93.0%(53/57)比76.5%(39/51)],差�
- 许平吴碧玉赵彬时维武张雪峰刘淑君孟立娜王彩花邱荣元吴杰夏宣平颜秀娟陈胜良
- 关键词:功能性消化不良舒肝解郁胶囊莫沙必利抑郁
- AIkkB蛋白介导的DNA氧化脱甲基化作用的研究进展
- 2010年
- 环境和细胞内各种因素所引起的DNA碱基甲基化改变可导致DNA损伤.DNA损伤修复对维持基因组功能的完整性非常蘑要,如未及时修复可能导致遗传信息功能的改变,并引起相关疾病,如癌症、发育缺陷等.最近发现AlkB蛋白家族利用单核非血红素Fe2+以及α-酮戊二酸作为辅助因子和协同底物可直接祛除部分DNA碱基甲基化损伤.因此,对AlkB功能的深入研究有助于了解DNA损伤修复机制以及研发新型抗肿瘤药物.
- 许平陈胜良
- 关键词:ALKBDNA修复抗肿瘤药烷基化
- 以胃黏膜胆汁酸浓度评估胆汁反流对胃黏膜组织的作用被引量:4
- 2010年
- 胃黏膜胆汁酸水平可直接反映胃黏膜细胞胆汁酸暴露的程度,并体现胆汁酸对胃黏膜的损伤程度。目的:探讨以胃黏膜组织胆汁酸浓度评估胆汁反流对胃黏膜病理改变的影响。方法:选取经内镜检查和黏膜胆汁酸浓度确诊的40例胆汁反流性胃炎患者和20例无胆汁反流性胃炎患者,评估幽门螺杆菌(H. pylori)检出率,行组织病理学评分,并分析胃黏膜胆汁酸浓度与组织病理学评分的相关性。结果:与无胆汁反流性胃炎患者相比,胆汁反流性胃炎患者H. pylori检出率无明显差异(P〉0.05);胃窦、胃体黏膜组织胆汁酸含量显著升高(P〈0.05);胃窦黏膜慢性炎症和肠化生评分显著升高(P〈0.05),胃体黏膜慢性炎症、炎症活动性、萎缩和肠化生评分均显著升高(P〈0.05)。胆汁反流性胃炎患者胃窦、胃体组织病理学改变均与胆汁酸浓度相关(P〈0.05)。结论:以胃黏膜胆汁酸浓度评估的胆汁反流与胃黏膜病理损伤严重程度呈正相关。与无胆汁反流性胃炎相比,胃内胆汁反流主要加重胃体部组织病理学改变。
- 许平陆敏高玮徐晓萍吴英陈胜良
- 关键词:胆汁返流胆汁酸类和盐类胃黏膜肠化生螺杆菌
- 肠腔内灌注雌激素抑制内脏痛反应
- 目的:探讨迷走传入神经雌激素受体在内脏痛反应中的作用,及其与5-HT通路的关系。方法:成年SD雌性大鼠,体重180-300g,行卵巢切除3周后均在腹外斜肌埋置双银丝电极,观察给药后伤害性结直肠扩张(CRD60mmHg)所...
- 董晓张丽妍许平高玮陈胜良
- 关键词:内脏痛皮下注射雌二醇
- 文献传递
- 叶酸对胃癌细胞生物学特征以及alkB基因表达的影响被引量:7
- 2010年
- 背景:抑癌基因启动子区DNA超甲基化是胃癌发生的重要机制之一。alkB基因可修复甲基化损伤,而叶酸对胃癌的发生起有预防作用;但叶酸的作用是否与alkB基因表达相关尚不清楚。目的:探讨叶酸对胃癌细胞生物学特征以及alkB基因表达的影响。方法:培养人胃癌细胞株SGC7901,分别以0mg/L、0.2mg/L、0.4mg/L、0.8mg/L、1.0mg/L和2.0mg/L浓度叶酸进行干预。以CCK-8法检测细胞增殖活力,流式细胞术分析细胞周期,实时定量RT-PCR法检测alkB基因mRNA表达。结果:与空白对照组相比,0.2mg/L、0.4mg/L浓度叶酸能明显抑制胃癌细胞增殖活力,G0/G1期细胞百分比显著减少;alkB基因mRNA表达明显上调。结论:叶酸干预可抑制胃癌细胞增殖,同时上调alkB基因表达,推测alkB基因表达改变或许参与叶酸抑制胃癌细胞增殖的作用机制。
- 高玮李雷佳许平陈胜良
- 关键词:叶酸胃肿瘤DNA甲基化