董晓强 作品数:45 被引量:174 H指数:7 供职机构: 苏州大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
后腹膜恶性副神经节瘤 2008年 患者女,45岁。1年前开始感头晕、头痛、头胀,偶有视物模糊,并有皮肤发黑、发红,血压为170/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),Hb为191g/L,以“原发性高血压、真性红细胞增多症”予厄贝沙坦、硝苯地平治疗以及放血疗法,血压降至140/90咖Hg左右,而后多次血常规检查示RBC增多,Hh升高而入院。入院后体格检查:T36.0℃,P70次/min,R20次/min,Bp126/78mmHg。 李德春 朱东明 周进 赵华 周健 董晓强关键词:恶性副神经节瘤 后腹膜 真性红细胞增多症 血常规检查 视物模糊 皮肤发黑 经脐单孔腹腔镜手术治疗结直肠癌患者的研究进展 2022年 结直肠癌属于消化道常见的一种恶性肿瘤疾病,针对这一疾病常应用的治疗方式主要是手术,在腹腔镜技术发展背景下,手术方式得到了升级,常规的开腹手术也渐渐转变,使得手术表现出创伤小、恢复快以及并发症发生率低等诸多优势,得到了大力推广应用。经脐单孔腹腔镜手术(single-incision laparoscopic surgery,SILS)是一种重要的手术方式,本次研究对手术的技术基础、手术效果以及操作难点做一综述,以为结直肠癌的治疗提供一定参考借鉴。 汤权 王进 余淼 董晓强关键词:结直肠癌 以SOP为基础的PBL教学模式在教学查房中的应用及教学质量分析 被引量:2 2019年 目的:分析以SOP为基础的PBL教学模式应用于教学查房中的有效性。方法:以2018年8月至2019年8月为研究区间,其中2018年8月至2019年1月予以常规教学查房的47名实习生作为对照组,2019年2月至2019年8月行以SOP为基础的PBL教学查房的47名实习生作为实验组。记录两组实习生临床综合能力以及教学质量反馈结果。结果:实验组脑力测定(95.4±6.4)分、搜集数据(94.2±5.8)分、互动交流(92.07±16.1)分、临床思维(94.6±13.9)分、单独管床(92.9±11.8)分优于对照组(85.1±34.1分、87.9±16.0分、84.6±18.9分、85.5±23.9分、86.2±19.2分),组间对比存在统计学意义(P<0.05);实验组教师PBL观念(91.6±14.0)分、鼓励和指导(93.3±13.3)分、评判性思维(92.7±10.9)分、人际交往(93.3±5.5)分、价值观(91.6±14.7)分优于对照组(86.2±8.1分、85.8±20.7分、85.5±20.6分、85.6±18.9分、83.5±23.2分),组间存在差异性(P<0.05)。结论:采用SOP理念,贯穿于PBL教学中,对PBL模式查房进行推广,有利于普外科实习生的思维能力以及教学质量提升,值得临床教学进一步推广。 高凌 郭兴坡 倪斌 董晓强关键词:SOP PBL教学 查房 升结肠憩室炎并穿孔及脓肿形成一例报道 被引量:1 2020年 结肠憩室大体观上指结肠肠壁向外突出形成的袋状结构;病理上指多种原因引起局部肠壁薄弱,使结肠黏膜经肠壁肌层薄弱处或结肠全层经薄弱处向外形成囊状突出[1]。结肠憩室多见于老年人,近年来发病率呈现上升趋势,憩室可发生于结肠的任何节段,尤以降结肠及乙状结肠最为多见[2]。结肠憩室病人大多数无症状;约10%表现出慢性间歇性腹痛及腹胀等症状,合并感染称为结肠憩室炎,其中仅约15%合并穿孔、脓肿及肠梗阻等并发症[3]。常在术中确诊,术前极易误诊、漏诊[4]。升结肠憩室炎并穿孔且术中证实脓肿形成病例极为罕见,文献报道也甚少,现就苏州大学附属第一医院(我院)2019年12月收治的1例升结肠憩室炎并穿孔伴脓肿形成病例报道如下。 张鹏 董晓强 支尹 王进关键词:结肠憩室炎 circ_102476在胃癌中的表达及临床意义 2021年 目的探讨circ_102476在胃癌中的表达及临床意义。方法从GEO数据库中下载circRNA数据集,包含3对胃癌组织和癌旁组织标本。采用R语言软件进行数据处理,获得差异表达circRNA。收集2014年3月-2019年3月苏州大学附属第一医院92例胃癌患者的胃癌组织及癌旁组织。应用qRT-PCR检测circ_102476,分析其在胃癌中的表达与临床因素的关系。用ROC曲线来验证circ_102476诊断胃癌的价值。结果筛选出99个差异表达基因,上调的circRNA有1个,下调98个,其中circ_102476下调最显著。qRT-PCR结果显示胃癌组织中circ_102476表达水平低于癌旁组织(P<0.05)。肿瘤晚期、分化差、发生远处转移是circ_102476表达下调相关因素。ROC曲线下面积为0.75。结论circ_102476在胃癌中表达下调,肿瘤分期、分化程度以及是否发生远处转移是表达下调的相关因素,可能在胃癌临床诊断中发挥作用。 支尹 万岱维 余淼 张喆 王进 张鹏 董晓强关键词:胃癌 标志物 槲皮素对胃癌细胞多药耐药的逆转作用 被引量:11 2004年 目的 了解槲皮素对胃癌组织P 糖蛋白 (P gp)和多药耐药相关蛋白 1(MRP1)的逆转作用。方法 取 2 7例胃癌手术标本 ,采用体外细胞培养 ,测定槲皮素对肿瘤细胞化疗药物敏感性的影响 (H3 TDR法 ) ,并分析肿瘤组织P gp、MRP1表达的关系。结果 P gp阴性细胞 5种化疗药物的敏感性均高于P gp阳性者 ,其中ADM组差别有显著性。而槲皮素可随剂量增加 ,使P gp阳性细胞化疗药物敏感性增加 ,其中MTX、VP 16及ADM组有显著性差别。MRP1阴性细胞对 5种化疗药物的敏感性均高于MRP1阳性者 ,其中MTX、MMC和 5 FU组差别有显著性。槲皮素不能使两组细胞化疗敏感性有明显改变。结论 槲皮素能逆转P gp的多药耐药 ,特别是对MTX、VP 16及ADM的耐药。但对MRP1引起的耐药 。 余生元 董晓强 黄世良 陈惠康 袁晓东 李涛关键词:槲皮素 胃癌细胞 多药耐药 P-糖蛋白 肿瘤 结直肠癌组织AIM2和血清CEA表达与预后相关性分析 被引量:19 2018年 目的黑色素瘤缺乏因子2(absent in melanoma 2,AIM2)是近年来新发现的一种炎症小体,其与肿瘤发生发展的相关性研究备受关注。本研究分析联合检测结直肠癌组织中AIM2表达与术前血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平与结直肠癌患者预后的关系并探讨两者联合检测的临床价值。方法应用免疫组化检测收集于2009-10-13-2014-04-09苏州大学附属第二医院普外科142例结直肠癌患者的肿瘤组织标本及其中41例癌旁正常组织标本中AIM2的表达水平,同时回顾性搜集该142例患者术前肿瘤血清CEA水平及临床病理参数,分析结直肠癌组织中AIM2表达水平和术前血清CEA水平与临床病理特征的关系。Spearman等级相关性分析结直肠癌组织中AIM2表达水平与术前血清CEA水平的相关性。Kaplan-Meier生存曲线分析不同AIM2、CEA表达水平组别总生存率的差异;Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素生存分析AIM2表达水平和术前血清CEA水平与患者预后的关系。结果AIM2在结直肠癌组织中的表达率为32.4%(46/142),明显低于癌旁正常组织的80.5%(33/41),χ2=29.994,P<0.001;其表达水平与肿瘤的浸润深度(χ2=5.383,P=0.020)、TNM分期(χ2=8.648,P=0.013)和淋巴结转移(χ2=4.947,P=0.026)有关联。患者术前血清CEA的阳性率为41.5%(59/142),其表达与肿瘤大小(χ2=11.338,P=0.001)、肿瘤浸润深度(χ2=5.197,P=0.023)和TNM分期(χ2=6.607,P=0.037)有关联。结直肠癌组织中AIM2表达水平与术前血清CEA水平呈负相关,r=-0.217,P=0.009。Kaplan-Meier生存分析显示,AIM2高表达患者总生存率(78.3%)明显高于低表达组(50.0%),中位生存期分别为61和48个月,χ2=10.686,P=0.001;而术前CEA阳性患者总生存率(45.8%)明显低于阴性组(79.7%),中位生存期分别为45和62个月,χ2=8.549,P=0.003。与AIM2高表达+CEA阳性组、AIM2低表达+CEA阳性组和AIM2低表达+CEA阴性组相比,AIM2高表达+CEA阴性组总生存率最高(88.0%),中� 张志 杨晓东 孙亮 王进 万岱维 董晓强 汪良 何宋兵关键词:结直肠癌 癌胚抗原 预后 重组腺病毒介导的ING-4用于人MCF-7乳腺癌细胞的体外基因治疗 2015年 目的研究重组腺病毒介导的ING-4感染人MCF-7乳腺癌细胞后对其的生长抑制作用。方法将搭载有ING-4基因的重组腺病毒载体Ad-ING-4感染人MCF-7乳腺癌细胞,用荧光显微镜、RTPCR和Western-Blot法检测ING-4在MCF-7细胞中的转录和表达;CCK法与流式细胞技术检测ING-4基因对MCF-7细胞的生长抑制和促凋亡作用;半定量RT-PCR法检测ING-4基因表达对MCF-7细胞中相关凋亡基因表达的影响。结果在MCF-7细胞中ING-4基因的表达对其细胞增殖有明显抑制作用,并显著促进其凋亡,ING-4表达使MCF-7细胞中Bax表达上调,Bcl-2、Survivin表达下调。结论 MCF-7细胞在转染ING-4基因后其增殖受到了明显抑制,且更易凋亡,可能是通过改变Bax,Bcl-2及Survivin表达水平来实现。 吴乙夫 董晓强关键词:腺病毒载体 凋亡 腺病毒载体AdING4对MCF-7乳腺癌细胞的增殖抑制及化疗增敏作用 2016年 目的:研究腺病毒载体AdING4对人MCF-7乳腺癌细胞的生长抑制及化疗增敏作用。方法:将搭载有ING-4基因的重组腺病毒载体AdING4感染人MCF-7乳腺癌细胞,用荧光显微镜观察感染后的MCF-7细胞形态学变化;RT-PCR和Western-Blot法检测ING-4基因在MCF-7细胞中的转录和表达;RT-PCR法检测凋亡相关基因在MCF-7细胞中的表达;CCK法测定Ad-ING4感染MCF-7乳腺癌细胞后所发挥的细胞增殖抑制作用。流式细胞技术检测ING-4对MCF-7乳腺癌细胞的促凋亡作用。CCK-8法分别测定病毒感染前后的MCF-7乳腺癌细胞的药物半数抑制浓度IC50,并观察Ad-ING4与化疗药物合用后对MCF-7细胞增殖抑制和化疗增敏现象。结果:MCF-7细胞在转染ING-4基因后,明显出现变圆、脱落、皱缩、聚集等现象;外源性ING-4基因在MCF-7细胞中获得成功表达;外源性ING-4基因作用下MCF-7细胞的增殖受到了明显抑制,凋亡率有所升高,凋亡相关基因Bax的表达水平明显上调,Bcl-2、Survivin的表达水平明显下调。ING-4基因感染MCF-7细胞后,使MCF-7细胞对相关化疗药物的敏感度更高;ING-4基因与化疗药物合用后对MCF-7细胞的增殖抑制作用,较之单用化疗药物更为明显。结论:MCF-7细胞在转染ING4基因后其增殖受到了明显抑制并更易凋亡,该现象可能是通过改变Bax,Bcl-2及Survivin表达水平来实现的,且对化疗药物的敏感性更高。 吴乙夫 董晓强 杨吉成 盛伟华 魏文祥关键词:ING4基因 腺病毒载体 凋亡 化疗增敏 Livin在胃癌中表达及与临床相关性的Meta分析 被引量:1 2017年 目的系统评价Livin在胃癌中的表达及与临床相关性。方法从PubMed、Embase、Corchrane library、Web of science、中国生物医学文献(CBM)、万方、中国知网(CNKI)数据库检索公开发表的关于不同病理参数(年龄、性别、肿瘤直径、分化程度、淋巴转移、浸润深度)胃癌中Livin表达的文献(对被检索的文献时间无限制),依据纳入标准和排除标准以及质量评价原则,纳入符合要求的文献,利用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共20篇文献1802例患者纳入研究。Meta分析结果显示:Livin在低分化组表达高于中高分化组(OR=0.19,95%CI 0.15~0.25,P<0.05);Livin在淋巴结转移组中表达高于无淋巴结转移组(OR=3.15,95%CI 2.28~4.36,P<0.05);Livin在浆膜以外侵犯组表达高于局限浆膜层以内侵犯组(OR=2.72,95%CI 1.80~4.10,P<0.05);Livin在直径超过5 cm的实体瘤患者组表达高于5 cm以下组(OR=1.62,95%CI 1.16~2.28,P<0.05);Livin在不同性别胃癌患者中表达差异无统计学意义(OR=1.19,95%CI 0.95~1.49,P>0.05);Livin在不同年龄组胃癌患者中表达差异无统计学意义(OR=1.32,95%CI 1.00~1.74,P=0.05)。结论 Livin在胃癌患者中的表达水平与肿瘤的大小、分化程度、淋巴结转移及浸润深度有明显相关性。Livin可作为评价胃癌恶性程度及进展期的指标之一。 武亚运 张志 王进 董晓强 何宋兵关键词:胃癌 胃肿瘤 胃恶性肿瘤 LIVIN META分析