肖湘成 作品数:75 被引量:364 H指数:10 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 社会学 更多>>
罗匹尼罗对尿毒症患者不宁腿综合征的治疗研究进展 被引量:3 2014年 不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是一种感觉运动障碍性疾病,对睡眠有一定的影响,主要表现为强烈活动肢体的愿望,通常伴有不愉快的感觉,在不活动时这种症状出现或加重,特别是晚上,而强迫活动后可短暂缓解[1].1945年瑞典神经病学家Ekbom首次报告8例患者,同时命名为“不宁腿综合征”,亦称为“Ekbom综合征”.据大型流行病学调查分析,在一般群体中,RLS发病率从0.1%到15%不等[2].国际RLS研究组(International Restless Legs Syndrome Study Group,IRLSSG)于1995年首次提出RLS诊断标准,并于2003年进行修订,其严重程度根据2003年IRLSSG评定量表[3]进行分级. 张影莉 肖湘成 周巧玲关键词:不宁腿综合征 尿毒症患者 罗匹尼罗 运动障碍性疾病 神经病学家 RLS 269例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎患者的临床病理特征及预后 被引量:10 2020年 目的:了解抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasimc antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCAassociated vasculitis,AAV)的临床病理特征、预后及其影响因素。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院2010年1月至2018年1月新诊断为AAV的269例住院患者的基本资料、临床病理数据,定期随访肾存活及患者存活情况,并对其临床病理及预后数据进行统计学分析及预后因素分析。结果:在269例AAV患者中,显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)225例,占83.64%;肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)33例,占12.27%;嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyangiitis,EGPA)11例,占4.09%。在MPA患者中,男女比例约为1:1,而GPA和EGPA患者中男性明显多于女性。从发病到确诊的中位时间为64.0 d,30 d内确诊65例,占24.16%。94.67%的MPA患者肾受累,显著高于GPA患者(63.63%),GPA累及耳鼻喉系统更常见(42.42%)。肾1年生存率在GPA和MPA患者中分别为75%和59.3%,1年病死率分别为16.7%和16.9%。多因素logistic回归分析显示:低血小板、低球蛋白血症、低免疫球蛋白G及血清肌酐升高是AAV患者1年肾生存率的危险因素,而血清肌酐升高是AAV患者全因死亡的独立危险因素。结论:AAV患者以MPA为主,患者进展为终末期肾病比例和病死率仍较高。早期诊断和及时治疗对改善AAV患者预后至关重要。 伍婷 钟永 周亚欧 陈金彪 杨映强 唐荣 孟婷 肖舟 肖湘成 周巧玲 肖平关键词:血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 预后 利用微信平台开展学术沙龙在专业型医学硕士研究生培养中的满意度评价 被引量:1 2020年 分析临床医学专业型硕士研究生培养的现状,中南大学湘雅医院试图利用微信平台开展学术沙龙来解决研究生培养中存在的问题,并通过问卷调查了解学生对该教学活动的满意度和反馈意见。结果发现,学生对该教学活动的整体满意度达71.43%;该教学活动在拓宽学生知识面、启发临床诊疗思维、提高科研思维能力、提高学习兴趣、提高理论联系实际和灵活运用所学知识能力等方面效果显著;但在前期宣传、了解学生的兴趣和需求,以及提高学生自主学习能力方面仍存在不足。因此,利用微信平台开展学术沙龙对培养临床医学专业型硕士研究生的临床及科研能力是一种良好的辅助教学活动。 张岩 蒲佳曦 谢艳云 袁琼婧 黄玲 王维 许辉 肖湘成 陶立坚 彭张哲关键词:学术沙龙 中南大学湘雅医院血液透析患者血管通路现状 被引量:16 2017年 目的:了解血液透析患者的血管通路现状。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院血液透析中心2015年4月1日至2016年4月1日新导入及维持性血液透析患者的基本资料、血管通路选择和并发症。结果:维持性血液透析患者258例,采用自体动静脉内瘘(artetiovenous fistula,AVF)的患者占87.60%、带涤纶套带隧道导管占12.40%。新导入患者61例,首次透析采用无隧道无涤纶套导管的患者占80.33%,AVF占8.19%,带涤纶套带隧道导管占9.84%,动静脉穿刺占1.64%。AVF选择吻合血管依次为腕桡动脉-头静脉(76.55%)、肱动脉-头静脉(11.06%)、前臂中段桡动脉-头静脉(7.08%)、肱动脉-肘正中静脉和肱动脉-贵要静脉(5.31%)。AVF发生并发症占总AVF透析人数的34.07%,其中动脉瘤占24.34%。结论:维持性血液透析患者绝大多数采用AVF,而新导入透析患者中使用无隧道无涤纶套导管者比例较大。 钟永 蒲佳曦 敖翔 彭卫生 彭张哲 李晓照 肖湘成 周巧玲 肖平关键词:血液透析 血管通路 并发症 外泌体在糖尿病肾病中的研究进展 被引量:2 2022年 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是一项全球的公共健康问题,具有高发病率,增加患者死亡风险的特点。目前DN发病机制尚未被阐明,也无有效的治疗方式阻止疾病向终末期肾病进展。外泌体既往被认为是一种生物“废料”,但近年来研究表明:外泌体介导细胞之间的信息交流及物质传递,在正常状态及疾病病理生理过程中发挥重要作用。在DN相关研究中,肾固有细胞来源外泌体主要参与炎症反应、纤维化的发生和发展;间充质干细胞来源外泌体可通过调节细胞凋亡、增殖、免疫应答发挥肾保护作用;尿液外泌体非编码RNA及蛋白质有望成为DN诊断及预测疾病进展的新型生物标志物。全面理解外泌体在DN中的生物学作用,有利于推动相关临床转化实验发展,开发新的治疗策略。 王秀芬(综述) 肖湘成 唐文彬关键词:糖尿病肾病 外泌体 干细胞 巨噬细胞 生物标志物 功能性端侧吻合与传统端侧吻合在建立动静脉内瘘术中的比较研究 目的:评估功能性端侧吻合与传统端侧吻合两种不同吻合术在血液透析患者动静脉内瘘成形术术后的手术成功率、内瘘成熟率、通畅率及并发症发生率的差异,总结治疗经验,以期进一步提高手术效果。方法:回顾性分析我院2013 年1 月至2... 钟永 洪杰 彭佳佳 刘倩倩 敖翔 彭卫生 蒲佳曦 彭张哲 宁建平 肖湘成 周巧玲 肖平关键词:动静脉内瘘 腹腔镜在腹膜透析管置入术中的临床应用(附85例报告) 被引量:4 2010年 目的探讨腹腔镜下腹膜透析管置入术的方法及临床价值。方法 2008年7月~2010年3月对85例终末期肾病患者行腹腔镜直视下腹膜透析管置入术,观察术后腹膜透析管功能、术中及术后并发症发生情况,总结腹腔镜在腹膜透析管置入术中的操作经验及腹腔镜手术较传统腹膜透析管置入术的优势。结果 85例患者手术均顺利完成,无1例中转开放,平均手术时间45min(35~60min),平均出血量5mL(2~10mL),术中未见明显并发症。术后随访3~6个月,2例发生腹膜透析管引流不畅,1例透析管末端移位,3例出现透析管周围组织渗液,1例出现阴囊水肿。结论腹腔镜腹膜透析管置入术安全可靠,能直视下将透析管末端置入并固定于盆腔准确位置,且患者创伤小、恢复快,有较好的临床应用及推广价值。 葛建章 周巧玲 宁建平 肖湘成 成小苗 张军 陈湘关键词:腹膜透析管 腹腔镜 终末期肾病 复发性阿弗他溃疡与IgA肾病相关性研究进展 2017年 IgA肾病(IgAN)是目前我国最常见的原发性肾小球疾病,是引起终末期肾功能衰竭的重要原因之一,其确切病因及发病机制尚不清楚.目前许多研究表明其发生发展与黏膜免疫密切相关.而复发性阿弗他溃疡作为口腔黏膜病之首,与IgA肾病可能存在相关性. 张碧晗 肖湘成 袁琼婧关键词:肾小球肾炎 IGA 溃疡 Gal-3在肾脏纤维化中的作用研究进展 被引量:6 2019年 慢性肾脏病(CKD)已成为全球性的公共卫生问题,若进展至终末期肾脏病(ESRD),将给个人、家庭及整个社会带来巨大的负担。CKD的本质是持续刺激的慢性炎症导致肾脏纤维化的发生发展。半乳糖凝集素3(Gal-3)是一个多功能蛋白质,既可调节炎症反应中巨噬细胞的激活,产生转化生长因子(TGF)-β等细胞因子,促进肾脏纤维化的发生,也可调节组织重塑过程中胶原蛋白的表达,促进肾脏纤维化,在炎症及纤维化过程中有不可替代的作用。修饰的柑橘果糖(MCP)和GCS-100均是Gal-3的抑制剂,在一定程度上可缓解肾脏损伤,是潜在的抗肾脏纤维化治疗靶点。然而,Gal-3又被证实具有保护肾脏的作用。在慢性肾脏损伤的早期,Gal-3的抗凋亡作用可保护肾小球及肾小管免受慢性损伤。该文主要对Gal-3在肾脏纤维化中的作用进行综述。 曾湘丽 肖平 肖湘成关键词:慢性肾脏病 半乳糖凝集素3 慢性炎症 肾脏纤维化 LRG-1在高血压肾损害小鼠中的表达及其意义 2023年 目的:长期的血压升高可能导致肾损伤,而高血压肾损害的发病机制尚不清楚。本研究通过检测高血压肾损害小鼠血清及肾组织中富含亮氨酸α-2糖蛋白-1(leucine-rich alpha-2-glycoprotein-1,LRG-1)的表达,分析其与相关指标的关系,探讨其在高血压肾损害中的作用及意义。方法:以C57BL/6小鼠为研究对象,将其随机分为对照组、血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)组和Ang Ⅱ+厄贝沙坦组(n=5)。对照组用生理盐水灌胃;Ang Ⅱ组用Ang Ⅱ以1.5 mg/(kg·d)的速度持续皮下泵入28 d构建高血压肾损害小鼠模型,再用等量生理盐水灌胃;Ang Ⅱ+厄贝沙坦组用相同方法构建高血压肾损害小鼠模型,再用厄贝沙坦灌胃。运用免疫组织化学法及蛋白质印迹法检测肾组织中LRG-1及纤维化相关指标(Ⅰ型胶原和纤维连接蛋白)的表达,酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组小鼠血清LRG-1及相关炎症因子水平,检测小鼠的尿蛋白-肌酐比值及肾功能,并进行相关性分析。结果:与对照组相比,Ang Ⅱ组小鼠血清LRG-1水平升高,肾组织LRG-1蛋白、Ⅰ型胶原及纤维连接蛋白表达增加(均P<0.01)。经过厄贝沙坦治疗后,高血压小鼠肾损害减轻,血清及肾组织LRG-1水平降低,肾组织Ⅰ型胶原及纤维连接蛋白表达下调(均P<0.01)。直线相关分析显示:高血压肾损害小鼠血清LRG-1水平与尿蛋白-肌酐比值、血尿素氮及血肌酐水平呈正相关;血清LRG-1水平与血清炎症因子TNF-α、IL-1β及IL-6呈正相关。结论:高血压肾损害小鼠血清及肾组织LRG-1表达增加,厄贝沙坦在减轻肾损害的同时可以降低LRG-1的表达;血清LRG-1水平与高血压肾损害程度及炎症反应呈正相关,提示其可能参与高血压肾损害的发生、发展。 张琳琳 肖湘成 胡雪玲 王维 彭玲 唐荣关键词:高血压肾损害 肾纤维化 炎症