张秀红
- 作品数：44 被引量：274H指数：10
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金无锡市医院管理中心医学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术电气工程更多>>
- 住院患儿MSSA与MRSA的分布特点及耐药性被引量：7
- 2017年
- 目的比较住院患儿甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分布及耐药特点,为临床经验治疗提供依据。方法回顾性分析2011—2015年某院住院患儿分离的金黄色葡萄球菌及其临床资料,比较MSSA与MRSA的分布及耐药特点。结果共分离金黄色葡萄球菌919株,其中MSSA632株(68.77%),MRSA 287株(31.23%)。MSSA与MRSA感染患儿中29d^1岁婴儿组所占比率最高,分别为65.03%、64.11%。MSSA和MRSA标本主要来自痰(80.38%、79.09%)。MSSA和MRSA主要分布科室均为儿童呼吸科(50.73%、45.89%)和儿童神经内科(22.98%、26.84%)。MSSA对除青霉素和红霉素外的抗菌药物耐药率均<20.00%;MRSA对青霉素、苯唑西林、红霉素及克林霉素的耐药率均>40.00%;MRSA对四环素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、呋喃妥因及利福平的耐药率均高于MSSA。结论住院患儿分离的金黄色葡萄球菌以MSSA为主,1岁以内婴儿为主要分离人群;呼吸道标本来源的MSSA和MRSA主要分布科室相似,MRSA的耐药率普遍高于MSSA。
- 陆一董亮杨佶张秀红耿先龙
- 关键词：住院患儿金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性
- 儿童血培养标本中凝固酶阴性葡萄球菌的分布及耐药性分析被引量：6
- 2015年
- 目的 了解儿童血培养标本中凝固酶阴性葡萄球菌（Coagulase-Negative Staphylococcus,CNS）的分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法 收集2012年1月-2013年12月住院患儿血培养标本分离出CNS,对其进行菌株鉴定与药物敏感性测定,使用WHONET 5.4软件进行数据统计分析。结果 2012-2013年儿童血培养标本共检出CNS 501株,分离率居前5位的依次是表皮葡萄球菌（46.99%、47.22%）、溶血葡萄球菌（23.69%、25.40%）、人葡萄球菌（19.68%、19.84%）、头状葡萄球菌（2.81%、1.98%）和沃氏葡萄球菌（4.42%、3.97%）。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为67.35%~89.83%。CNS对青霉素耐药率为87.76%~94.96%,对红霉素耐药率为76.07%~95.31%;对莫西沙星、庆大霉素、利福平、四环素和呋喃妥因耐药率均低于30%,未发现利奈唑胺耐药株,检出对万古霉素耐药的表皮葡萄球菌和人葡萄球菌各1株。结论 儿童血培养标本中MRCNS检出率高,已发现耐万古霉素的CNS,应该继续重点监测。
- 张秀红宋惠珠耿先龙
- 关键词：儿童血培养凝固酶阴性葡萄球菌耐药性
- 重症医学科2613株下呼吸道感染病原体分布及耐药性被引量：11
- 2016年
- 目的：了解重症医学科（ICU ）下呼吸道感染病原体分布及耐药性，为临床经验性治疗提供参考。方法对2011—2015年某院ICU下呼吸道标本分离的2613株病原体进行统计及药敏分析。结果2613株病原体中革兰阴性菌2308株（88．33％），革兰阳性菌236株（9．03％），真菌69株（2．64％）。居前5位的病原体依次是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及黏质沙雷菌，分别占33．64％、16．42％、15．19％、7．35％和4．90％。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药率＞75．00％，其中对亚胺培南耐药率为80．32％；铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及黏质沙雷菌对亚胺培南耐药率为16．08％～34．38％，对阿米卡星、头孢吡肟和哌拉西林／他唑巴坦耐药率＜30．00％。革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺100．00％敏感。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对苯唑西林耐药率分别为81．77％和100．00％。结论 ICU下呼吸道感染分离的病原体以革兰阴性菌为主，其中非发酵菌分离率居首位。大多数细菌耐药现象严重，临床应参照药敏结果合理选用抗菌药物。
- 张秀红李朗董亮耿先龙
- 关键词：下呼吸道感染病原菌耐药性抗药性
- 5452株金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析被引量：10
- 2017年
- 目的比较甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(Methicillin Sensitive Staphylococcus Aureus,MSSA)与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)的分布及耐药性,为临床经验治疗提供依据。方法回顾性分析2011-2015年门诊及住院患者分离的金黄色葡萄球菌及其临床资料。结果共分离出5 452株金黄色葡萄球菌,其中MSSA 2 554株(46.75%)、MRSA 2 898株(53.15%)。MSSA与MRSA阳性患者平均年龄分别为(29.81±30.68)岁及(52.86±26.85)岁。MSSA和MRSA标本来源前3位均为痰液(55.70%、85.30%)、分泌物(26.45%、5.87%)及脓液(5.46%、2.28%)。MSSA主要来源于门诊(21.15%)和儿呼吸科(12.19%),而MRSA主要来源于神经外科重症监护病房(28.81%)、神经外科(17.49%)及ICU(10.67%)。MSSA和MRSA对万古霉素和利奈唑胺100.00%敏感。MSSA对除青霉素G、氨苄西林和红霉素外的抗菌药物耐药率均<20.00%,而MRSA仅对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、利福平及复方新诺明敏感,耐药率<30.00%。结论临床分离的金黄色葡萄球菌以MRSA为主,MSSA和MRSA在年龄分布、标本来源、科室分布及耐药性方面存在较大差异。MRSA的耐药率明显高于MSSA,临床应根据不同菌株类型的耐药特点选用不同的治疗方案。
- 耿先龙董亮张秀红
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性
- 53584份尿培养病原菌分布及耐药性分析被引量：14
- 2016年
- 目的 了解尿培养病原菌分布及耐药性,为临床经验性治疗尿路感染提供参考。方法 对2011年1月~2015年12月尿培养病原菌进行细菌鉴定及药敏分析,用WHONET 5.4软件进行统计分析。结果 53 584份标本检测出病原菌10 690株,阳性率为19.95%;分离率前5位依次是大肠埃希菌、屎肠球菌、白色念珠菌、粪肠球菌及肺炎克雷伯菌,分别占36.00%、8.92%、7.56%、6.42%和6.17%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率分别为0.39%和4.00%,对头孢吡肟、头孢他啶、妥布霉素、氨曲南及哌拉西林/他唑巴坦耐药率为1.61%~21.39%,但对头孢呋辛和氨苄西林耐药率〉70.00%。铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率〈14.00%。屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率分别为2.46%、4.80%,粪肠球菌对多数抗菌药物耐药率明显低于屎肠球菌。结论 肠杆菌属、肠球菌属和白色念珠菌是尿培养主要病原菌,其中肠球菌属对利奈唑胺耐药率高于万古霉素,且已出现耐碳青酶烯类的肠杆菌。
- 王春新张秀红赵琪耿先龙
- 关键词：尿培养尿路感染病原菌耐药性
- 1995株住院患儿呼吸道感染病原菌耐药性分析被引量：1
- 2016年
- 目的了解住院患儿呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床经验性治疗提供参考。方法对2011年至2015年住院患儿呼吸道标本分离出的病原菌进行细菌鉴定及药敏分析。结果6 236份标本分离出病原菌1 995株,阳性率为31.99%。1 281株(64.21%)来自男性,714株(35.79%)来自女性。患儿年龄1 d^14岁,平均年龄(1.2±2.1)岁,其中小于1岁的患儿有1 393例(69.82%)。1 995株病原菌中革兰阴性菌1 016株(50.93%),革兰阳性菌704株(35.29%),真菌275株(13.78%)。分离率前5位病原菌依次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌及鲍曼不动杆菌,分别占29.82%、15.09%、13.18%、12.73%和5.91%。金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为31.76%,对万古霉素和利奈唑胺100.00%敏感。主要革兰阴性菌对亚胺培南耐药率为1.52%~5.93%,对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦和妥布霉素耐药率<30.00%。结论住院患儿呼吸道感染人群中1岁以内婴儿比例较高,且男性多于女性。分离的病原菌以金黄色葡萄球和肠杆菌属为主,不同菌种对抗菌药物耐药率各有差异,临床应参照药敏结果合理选用抗菌药物。
- 张秀红李朗董亮耿先龙
- 关键词：住院患儿呼吸道感染病原菌耐药性
- 炔雌醇环丙孕酮片诱发抗磷脂综合征患者下肢深静脉血栓和亚急性肺栓塞被引量：1
- 2021年
- 1例16岁女性患者因月经不调给予炔雌醇环丙孕酮片(1片/d口服,连服21 d)行月经人工周期治疗。用药第7天患者出现右下肢远端肿胀,伴疼痛,活动轻度受限,未引起注意。21 d后停药。停药第2天患者出现阴道撤退性出血,同日出现咳痰带血1次。停药16 d后患者右下肢肿胀和疼痛加重,超声检查示右下肢深静脉血栓形成,肺动脉CT血管成像示右下肺动脉栓塞。诊断为右下肢深静脉血栓,亚急性肺栓塞,给予依诺肝素钠抗凝及对症治疗,17 d后症状好转。实验室检查示血小板计数90×10^(9)/L,抗心磷脂抗体IgG 209 GPL/ml,血小板相关抗体阳性,诊断为抗磷脂综合征。考虑患者的血栓形成与炔雌醇环丙孕酮片有关。
- 钱正月张秀红
- 关键词：静脉血栓栓塞肺栓塞炔雌醇环丙孕酮
- PPARα,γ和δ:胰岛素抵抗治疗的靶点被引量：10
- 2014年
- 胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指外周组织对胰岛素的反应敏感性降低,是肝脏疾病和心血管病发生的共同基础,常常是高脂血症和2型糖尿病发病的前奏.过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)属于核受体超家族的成员.PPARs激动剂可通过多种途径改善胰岛素敏感性,例如调节糖脂代谢、抗炎作用以及间接地改善氧化应激状态.这篇综述主要是回顾IR的病理机制及其治疗靶点:PPARα,δ和γ,并阐明针对此类靶点的胰岛素增敏药物的信号转导通路.
- 张秀红宣姣亓志刚
- 关键词：胰岛素抵抗治疗靶点过氧化物酶体增殖物激活受体
- 他汀类药物治疗急性呼吸窘迫综合征患者有效性和安全性的Meta分析被引量：1
- 2016年
- 目的系统性评价他汀类药物用于治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的有效性和安全性。方法计算机检索和手工检索收集有关他汀类药物治疗ARDS患者的随机对照研究（RCT）文献,按纳入与排除标准选择文献,评价纳入文献质量,提取资料,采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入5篇RCT研究文献,共入选1 489例患者,其中他汀类治疗组709例,安慰剂对照组780例。Meta分析显示,与安慰剂对照组比,他汀类治疗组无法降低ARDS患者病死率（RR=1.01,95%CI 0.86~1.18,P=0.91）,无法改善ARDS患者的氧合状态（MD=3.92,95%CI-14.10~21.94,P=0.67）,也无法缩短其非机械通气时间（MD=0.65,95%CI-0.20~1.50,P=0.13）以及无肺外器官功能障碍时间（MD=1.20,95%CI-1.46~3.87,P=0.38）。安全性评价显示他汀类治疗组肌酸激酶（CK）值显著升高（MD=6.92,95%CI 5.77~8.07,P〈0.000 01）。结论与安慰剂对照组相比,他汀类药物无法改善ARDS患者的预后,其安全性亦需进一步评估。
- 董亮李朗严洁严正张秀红
- 关键词：他汀类药物急性呼吸窘迫综合征META分析
- 利伐沙班致皮疹文献病例分析被引量：4
- 2020年
- 目的:探究利伐沙班导致皮疹的特点,为患者安全用药提供参考。方法:检索国内外数据库,获得利伐沙班致皮疹的病例报道文献,对病例的患者年龄、性别、既往病史,利伐沙班使用目的、使用剂量、联合用药,药品不良反应(ADR)出现时间、临床表现、处理、预后等信息,以及ADR关联性评价结果进行统计分析。结果:共检索获得16篇文献(16例患者)。ADR患者男女比例为1∶1,>60岁老年患者11例(68. 7%)。16例患者中14例的利伐沙班给药剂量符合药品说明书规定,12例患者联用了其他药物;5例(31. 3%)患者用药后第3天出现皮疹,3例(18. 8%)在用药10 d时出现。16例均出现全身多处散在红斑,其中8例明确诊断为伴嗜酸粒细胞增多及系统症状的药疹综合征、特发性血小板减少性紫癜、白细胞破碎性血管炎、血清病和神经性水肿;患者经治疗后症状改善。5例患者关联性评价为"很可能有关",11例为"可能有关"。结论:临床工作中要关注利伐沙班导致的皮疹,长期服药患者仍应引起重视。
- 钱正月温浩张秀红
- 关键词：利伐沙班皮疹药品不良反应安全用药
