宁培钢 作品数:17 被引量:79 H指数:5 供职机构: 河南省人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
胰胆管型胆管内乳头状瘤影像表现与病理对照 2024年 目的通过胰胆管型胆管内乳头状瘤(pbIPNB)的影像学表现与病理对照分析,提高对该病的认识及影像诊断水平。方法回顾性分析2020年1月至2023年9月河南省人民医院收治的经手术病理学证实的pbIPNB患者15例,将影像学(CT及MRCP)表现与病理对照。结果15例患者中,13例患者胆管内显示乳头状肿瘤,2例患者胆管内未见肿瘤显示;13例肿瘤均边界清楚,CT平扫为软组织密度,CT增强扫描均表现为动脉期轻中度强化,静脉期强化程度稍减低;10例患者表现为肿瘤上下游胆管扩张,3例患者表现为上游胆管扩张;7例患者CT平扫表现为胆管内密度增高;胆管扩张分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,Ⅳ型7例;6例患者有肝实质异常灌注,15例患者均无肝实质萎缩;3例患者MRCP表现为螺纹征,3例患者表现为肝左叶肝内胆管、肝总管及胆总管团状充盈缺损。病理学表现:镜下见细而薄的分枝和乳头被立方或低柱状上皮覆盖,胞浆呈嗜酸或嗜双色性,外观黏液较少,核圆、深染,核仁突出,包括不规则的乳头状结构,细胞核分层较多,实性或粉刺样结构,细胞和细胞核不典型。结论pbIPNB在CT及MRCP上有一定的影像学特征,且有相应的病理学基础作为支撑,基于病理基础,并结合影像学征象进行分析,有助于提高该病诊断准确率。 许晨阳 张继良 朱绍成 宁培钢 郭濴 文泽军关键词:磁共振胰胆管成像 螺旋CT双期增强扫描诊断急性胰腺炎的价值 2007年 目的探讨螺旋CT双期扫描在急性胰腺炎诊断中的价值。方法回顾性分析78例经临床证实的急性胰腺炎CT平扫和增强扫描资料。结果78例中,急性水肿型胰腺炎55例;急性出血坏死型胰腺炎23例,其中坏死型17例,化脓型4例,出血型2例。结论CT是诊断急性胰腺炎的简便、有效方法,特别是螺旋CT双期扫描对急性胰腺炎的分型,临床治疗方案的选择,以及判断预后有重要诊断价值。 杨志浩 高剑波 杨学华 郭华 张仁知 张保朋 宁培钢关键词:胰腺炎 螺旋CT 艾滋病肺部白色念珠菌感染的CT征象分析 2014年 目的分析艾滋病患者合并肺部白色念珠菌感染的CT影像特征。方法回顾性分析31例艾滋病人合并肺部白色念珠菌感染的患者及36例非艾滋病肺部白色念珠菌感染的患者的CT表现特征及差异。结果两组患者中病变分布发生率在两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。实变影、空洞、胸腔积液及纵隔肿大淋巴结的发生率在两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病肺部白色念珠菌感染发生部位及影像学表现复杂多样,与非艾滋病肺部白色念珠菌感染具有一定的差异。 宁培钢 史大鹏 朱绍成 郭濴 高剑波关键词:白色念珠菌感染 胰腺实性假乳头状瘤的MSCT影像学特征分析 被引量:2 2014年 目的分析胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT(MSCT)影像学特征,探讨MSCT对其诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的31例胰腺实性假乳头状瘤的MSCT影像特征及临床特点。结果 12例可见钙化,其中8例成蛋壳样钙化,4例斑片状及结节样钙化;1例可见胰管扩张。31例实性假乳头状瘤增强扫描后,实性部分动脉期呈轻度不均匀强化、门脉期及延迟期强化也呈渐进性增加,囊性及坏死部分不强化。31例均未见腹膜后淋巴结转移。结论胰腺实性假乳头状瘤以MSCT特征性表现,诊断具有重要价值。 宁培钢 史大鹏 孙明华 郭濴关键词:胰腺 实性假乳头状瘤 计算机体层成像 周围型肺癌SCT征象与VEGF、E-cad表达相关性研究 被引量:1 2008年 目的探讨周围型肺癌SCT征象与血管内皮生长因子(VEGF)、E钙黏附蛋白(E-cad)表达的关系。方法对58例周围型肺癌患者术前行螺旋CT(SCT)扫描,术后标本采用免疫组化SP法检测肿瘤组织中E-cad和VEGF蛋白表达。结果周围型肺癌中,胸膜侵犯、淋巴转移及TNM分期SCT诊断准确率分别为86.67%、88.24%和81.25%。肺癌E-cad的异常表达与肿瘤的大小、棘突征、胸膜侵犯及淋巴转移明显相关;VEGF的表达与周围型肺癌的毛刺征、棘突征、空洞征、胸膜侵犯、淋巴转移明显相关。结论SCT可清晰显示周围型肺癌的各种征象,较准确地反映肿瘤浸润转移的病理学和生物学特性。 宁培钢 高剑波 岳松伟 杨学华 周志刚 郭华 吴逸明 张永高关键词:肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 非增强核磁共振图像中肝脏肿瘤病理分级的定量分析方法 被引量:2 2019年 为了解决目前肝脏肿瘤病理分级主要依靠穿刺活检、手术病理取材等侵入式方法的问题,提出了一种在非增强核磁共振图像(MRI)上进行肝脏肿瘤病理分级的定量分析方法。首先对采集到的MRI图像,由医生在专业软件中人工分割出病灶部位,对这些病灶部位提取高通量的328维图像特征,包括灰度、形状、纹理、小波等特征,利用最小绝对收缩和选择运算符(LASSO)和交叉验证方法从中挑选出对病理分级最有价值的特征,组成影像组学模型并融合临床信息实现对肿瘤高、低分化分类的定量分析。在170位肝脏肿瘤患者的MRI图像(T1加权图像和T2加权图像)上进行实验,通过计算接收者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)来衡量模型的预测性能。结果表明,基于高通量图像特征的LASSO回归定量分析方法,在训练集上获得AUC为0.909,在测试集上AUC为0.800。挑选出来的图像特征组成的影像学标签可以对高、低分化进行自动分类,从而为医生提供了一种非侵入的辅助诊断方法,有助于预后判断和治疗方案的制定。 高飞 闫镔 曾磊 武明辉 谭红娜 海金金 宁培钢 史大鹏关键词:核磁共振图像 病理分级 肝脏肿瘤 球性肺炎的多层螺旋CT表现及误诊分析 被引量:21 2014年 目的分析球性肺炎的多层螺旋CT的特征性影像学表现,探讨其误诊的原因。方法回顾性分析经病理(手术或穿刺)、临床观察证实、影像学误诊的17例球形肺炎CT表现。结果病灶大多位于肺野的背侧,靠近或贴近胸膜,均单发,14例病灶为圆形或类圆形,3例为三角椎形。可见"局部充血征"、"晕征"、"刀切征"。9例误诊为周围型肺癌,7例误诊为肺结核,1例误诊为肺转移瘤。结论球性肺炎MSCT表现有一定特征性,CT多征象综合分析,并结合临床多能做出正确诊断,部分不典型病灶影像学诊断困难,应积极进行穿刺活检。 王福转 宁培钢 葛涛关键词:体层摄影术 X线 误诊 高级迭代重建算法降低盆腔CT剂量潜能的模体研究 被引量:2 2013年 目的 探讨应用自适应统计迭代重建(ASiR)和基于模型的迭代重建(MBIR)降低盆腔CT扫描剂量的可行性.方法 应用宝石能谱CT以不同的管电流对标准男性模体扫描,记录不同毫安值扫描条件下的容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),测量滤过反投影重建(FBP)、50%ASiR及MBIR 3种重建模式下图像的平均CT值、噪声及对比噪声比.由3位高年资医师对图像给予主观评价.结果 50%ASiR及MBIR重建算法比FBP重建算法噪声明显减少,对比噪声比明显提高.能够符合诊断要求的最小mA值分别为250 mA(FBP)、180 mA(50%ASiR)和100 mA(MBIR).在同等图像质量情况下,50%ASiR及MBIR重建模式分别可减少剂量28.0%及59.9%.结论 高级迭代重建算法能够减少图像噪声,提高图像对比噪声比,降低盆腔CT剂量. 宁培钢 史大鹏 程晓军 吕玉民 朱绍成关键词:体层摄影术 迭代 基于堆叠树形聚合结构空洞卷积的肝脏肿瘤分割 被引量:5 2021年 为了克服传统肝脏肿瘤分割网络下采样带来的细节信息丢失问题,同时提取丰富的多尺度信息,提出了一种基于堆叠树形聚合结构空洞卷积的肝脏肿瘤分割算法。首先,在编码器网络中提出了残差密集模块;然后,在编码器-解码器网络中加入树形聚合结构的空洞卷积模块,有效消除了普通空洞卷积带来的棋盘伪影现象,提高了分割精度。最后,用加权的损失函数解决了图像中前景和背景不平衡的问题。实验结果表明,本算法在电子计算机断层扫描图像数据集上的Dice相似度系数、像素正确率和交并比分别为0.8026、0.7974和0.7317。 高飞 闫镔 陈健 乔凯 宁培钢 史大鹏关键词:肝脏肿瘤 3.0TMR高分辨率成像对食管癌侵犯食管黏膜固有层至肌层肿瘤分期诊断的价值 被引量:8 2016年 目的:探讨3.0 T MR高分辨率成像对T1a、T1b、T2期食管癌分期诊断的价值。方法前瞻性连续性纳入术前经胃镜活检证实为食管癌,术后拟行离体标本MRI检查,且手术食管癌常规病理分期为T1a、T1b、T2期的34例患者。手术标本切除后30 min内行高分辨率MRI检查,MRI扫描结束后立即行病理检查。病理医师观察正常食管壁分层并进行食管癌病理分期。放射科医师观察正常食管壁分层信号特征和管壁浸润深度,进行MRI分期,并与病理结果对照。采用Kappa一致性检验评价MRI分期与病理分期结果的一致性,以病理结果为金标准,计算食管癌MRI分期的敏感度、特异度、准确度。结果 MRI高分辨率图像可显示正常食管壁的8层解剖组织结构,MRI图像显示的信号分层与食管壁的解剖组织分层一一对应。31例食管癌的MRI分期和与病理分期一致(91.2%,31/34),一致性较高(Kappa值=0.863)。MR高分辨率成像对T1a期食管癌诊断的敏感度、特异度和准确度分别为5/6、96.4%(27/28)和94.1%(32/34);对T1b期诊断的上述指标分别为13/15、19/19和94.1%(32/34);对T2期诊断的上述指标分别为13/13、95.2%(20/21)和97.1%(33/34)。结论离体标本MR高分辨率成像能够精准判定食管壁精细解剖、管壁浸润深度,对T1a、T1b、T2期食管癌术前分期具有较大价值。 魏毅 务森 朱绍成 史大鹏 窦社伟 孙廷谊 宁培钢 李子园 赵翠花 李晓栋关键词:食管肿瘤 肿瘤分期