邵仁德
- 作品数:34 被引量:120H指数:6
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- ICU患者血培养阳性的病原学调查分析被引量:4
- 2013年
- 目的探讨ICU患者血培养阳性的临床特征、感染危险因素及药敏结果。方法回顾性分析ICU 2007年7月-2012年1月住院患者血培养阳性临床特征及病原学资料,参照卫生部制定的医院感染诊断标准;计数资料用Excel软件进行统计描述分析,相对数主要用率和构成比表示,采用χ2检验进行分析研究。结果在50例血培养阳性的患者中有中心静脉导管及有创侵入性操作占100.0%,有手术史10例,气管插管或气管切开47例,基础疾病以多发伤20例为最多占40.0%,其次多器官功能衰竭14例占28.0%,死亡7例占14.0%,鲍氏不动杆菌居首位占34.0%,对头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素、亚胺培南的敏感性较高,对阿米卡星敏感性为41.0%,其次为表皮葡萄球菌占26.0%、溶血葡萄球菌占8.0%。结论由于ICU患者病情严重、有创操作多、感染的危险因素多、多种因素影响菌种在体内的定植和感染,应高度重视并加以防范感染的发生,同时加强基础疾病的治疗,减少不必要的侵入性操作,感染防范仍需长期监测。
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- 关键词:血培养药敏试验
- 氯氰菊酯中毒并发胰腺炎二例被引量:2
- 2012年
- 病例1:患者,女,47岁,因与家人发生争吵,后被发现意识不清伴抽搐3h入院,呕吐胃内容物为咖啡色,可闻及农药味,何时服药及服药量不详,病程中,无二便失禁、无高热,可见眼球震颤,家属提供药瓶明确为氯氰菊酯。既往体健,来时神志呈昏迷,双瞳孔等大,两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿哕音,心腹未见异常,病理反射未引出。
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- 关键词:胰腺炎并发意识不清胃内容物二便失禁眼球震颤肺呼吸音
- 急性农药中毒并发急性胰腺炎四例
- 2013年
- 4例不同种类农药急性中毒患者既往均没有胰腺疾病,中毒后均表现出胰腺炎或胰腺损伤症状,经积极抢救,2例好转出院,2例自动出院者因多器官功能衰竭后死亡。
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- 关键词:中毒胰腺炎急性坏死性
- 老年人胃内金属异物致消化道大出血死亡一例
- 2013年
- 患者男性,78岁。因右上腹疼痛不适20余天于2012年5月15日入院,B超检查示:胆囊炎、胆囊结石。既往有帕金森病史8年,有青霉素、磺胺类药物过敏史,拟胆囊炎、胆囊结石收住急诊外科。
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- 关键词:胃肠出血金属
- 1例以头痛为首发症状的重症肺炎
- 2013年
- 重症肺炎来势往往都比较凶猛,尤其是病原学一时难以明确时,如不及时救治,死亡率较高,对于以头痛为首发症状的重症肺炎,目前国内很少有报道,人民医院重症医学科最近收治一例以头痛为首发症状的重症肺炎患者,成功救治,现报道如下。
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- 关键词:重症炎症
- 急性炮烟中毒的治疗体会(附15例报道)
- 2007年
- 目的评价以高压氧和大剂量糖皮质激素为主治疗急性炮烟中毒的治疗效果。方法对15例急性炮烟中毒患者,采用高压氧和大剂量糖皮质激素为主的综合治疗,观察其治疗效果。结果15例中毒患者中,经抢救14例痊愈出院,除1例入院时已发生肺水肿、呼吸衰竭外,其余病例均未出现肺水肿、呼吸衰竭、缺氧性脑病征象。结论防治呼吸道黏膜的损伤、肺水肿、脑水肿和缺氧性脑病的发生是治疗的关键,采用高压氧和大剂量糖皮质激素为主的综合治疗,取得满意效果,值得临床推广。
- 邵仁德鲁厚清
- 关键词:中毒糖皮质激素高压氧
- 早期留置鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎中的临床研究被引量:11
- 2011年
- 目的评价早期放置鼻空肠营养管行肠内营养支持在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的作用。方法回顾分析该院近3年来收治的25例SAP患者,12例早期接受经鼻空肠管肠内营养+肠外营养(EN+PN)治疗,13例接受全肠外营养(TPN)治疗,比较两组患者腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常的时间、住院天数、并发症的发生率及感染率的差异。结果经鼻空肠管肠内营养+肠外营养组(EN+PN)与全肠外营养(TPN)支持组腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常的时间、住院天数、并发症的发生率及感染率相比差异有显著性(P<0.05)。结论早期经鼻空肠管EN+PN治疗重症急性胰腺炎能改善全身情况,安全可行,值得临床推广。
- 邵仁德鲁厚清
- 关键词:重症急性胰腺炎肠内营养鼻空肠营养管
- ICU感染鲍曼不动杆菌的病例特征分析被引量:4
- 2012年
- 目的了解鲍曼不动杆菌感染的危险因素与耐药的现状。方法选择70例鲍曼不动杆菌感染的患者,回顾分析其感染及耐药性的变化。结果 70例患者中,存活51例(72.9%),死亡19例(27.1%)。感染部位主要是呼吸道(68.5%)和伤口(8.5%),且对多种抗生素耐药。结论危重症患者是鲍曼不动杆菌的易感人群;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率高,多重耐药现象严重,应加强细菌耐药性监测,根据药敏结果选择单一或联用抗菌药物,有效控制和减缓细菌耐药性的增长。
- 鲁厚清吴忠展邵仁德汪洋汪文杰
- 关键词:鲍曼不动杆菌ICU感染耐药性
- 急性喷托维林中毒致精神障碍1例被引量:2
- 2013年
- 患者男,20岁,因与家人吵架后自服喷托维林约100片(25mg/片).于2012年11月14El来院,急诊予以洗胃后收住院,来时神志清楚,很快出现焦躁不安、四处走动、惊恐、多语及胡话、谵妄、幻觉,答非所问;查体:T36.5℃,双侧瞳孔等大等圆,约3.0mm,光反应敏感,双肺呼吸音清,心律及血压正常,腹软,肠鸣音存在,无明显呕吐及抽搐,大小便无异常。
- 汪文杰鲁厚清邵仁德汪洋
- 关键词:致精神障碍急性肺呼吸音血压正常光反应肠鸣音
- 连续性血液净化在重症急性胰腺炎治疗中的应用被引量:2
- 2009年
- 目的:总结连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法:在传统方法治疗的基础上行CBP治疗。结果:11例SAP患者,存活7例(存活率为63.63%),死亡4例(病死率为36.37%)。疗效显著,无不良反应。结论:CBP治疗SAP有明显的效果,能有效救治临床并发症,降低病死率。
- 吴忠展邵仁德
- 关键词:胰腺炎急性坏死性连续性血液净化