梁献慧
- 作品数:62 被引量:227H指数:8
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学机械工程更多>>
- 尿毒症患者合并继发性甲状旁腺机能亢进症及全身多发血管钙化一例被引量:2
- 2014年
- 矿物质代谢异常是慢性肾脏病患者(特别是维持性透析者)的重要并发症之一,其所致继发性甲状旁腺机能亢进症常与心血管钙化联系紧密.心血管钙化引起的心血管疾病是慢性肾脏病患者致残和致死的主要原因之一,超过50%的终末期肾脏病患者死于心血管疾病,其风险较普通人群高20 ~ 30倍[1].我科曾收治典型的慢性肾脏病合并继发性甲状旁腺机能亢进症及全身多发血管钙化患者1例,现报道如下.
- 王宇飞王沛乔颖进梁献慧
- 关键词:继发性甲状旁腺机能亢进症尿毒症患者心血管钙化多发全身物质代谢异常
- 血液透析长期导管致血气胸一例
- 2014年
- 血液透析长期导管在20世纪80年代后期开始应用于临床,由于其置管方式简单、术后可立即应用于血液透析治疗、皮下涤纶套形成抗感染屏障、无需血管穿刺及不干扰血流动力学的优点,血液透析长期导管成为在制作动静脉内瘘困难情况下一种常用的血管通路方式,并已在基层医院普遍采用,随之而来的却是越来越多并发症的出现[1].血气胸是长期透析导管留置过程中一种急性损伤并发症,发生率低,但病情凶险.现将我院收治的1例左侧颈内静脉长期透析导管手术导致血气胸的病例报告如下.
- 王凯王沛刘章锁岳晓红梁献慧武静
- 关键词:血液透析透析导管血气胸置管方式血管穿刺
- 内皮抑素在大鼠腹膜的表达及其与腹膜血管新生的关系被引量:4
- 2009年
- 目的研究大鼠腹膜血管内皮抑素(endostatin,ES)基因及蛋白表达与腹膜血管新生的关系。方法32只雄性SD大鼠,按随机数字表法分为正常组、肾衰竭非透析组(非腹透组)、1.5%腹膜透析组(1.5%PD组)、4.25%腹膜透析组(4.25%PD组),每组8只。PD组经规律PD28d后,取各组大鼠新鲜腹膜组织,用RT—PCR检测ESmRNA表达;用组织免疫组化染色检测ES蛋白表达;以CD34染色观察腹膜组织毛细血管密度(MVD)。结果各组均有ESmRNA表达,正常组为0.47±0.05;非腹透组为0.45±0.04;1.5%PD组为0.46±0.04;4.25%PD组为0.47±0.03;各组表达差异无统计学意义。正常组ES蛋白表达积分0分;非腹透组积分2分;1.5%PD组积分4分;4.25%PD组呈高表达,积分9分。正常组MVD为3.13±1.13;非腹透组为5.13±1.14;1.5%PD组为9.00±1.51;4.25%PD组为10.75±1.83;组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论尿毒症状态和非生理性腹透液刺激可使大鼠腹膜组织ES蛋白表达升高,其在长期透析所致腹膜组织毛细血管生成增多中可能发挥一定的作用。
- 赵占正刘章锁李艳高丹梁献慧
- 关键词:内皮抑素类新生血管化病理性毛细血管密度
- 重组人内皮抑素对尿毒症腹膜透析大鼠腹膜新生血管形成的影响被引量:3
- 2010年
- 目的 研究重组人内皮抑素对尿毒症腹膜透析(PD)大鼠腹膜新生血管形成的影响.方法 40只雄性SD大鼠,按随机数字表法分为正常对照组、肾衰竭非透析组、4.25%PD组、重组人内皮抑素10 mg/kg PD组、重组人内皮抑素40 mg/kg PD组,每组8只.对PD组规律PD 28 d.重组人内皮抑素干预组在行规律PD期间,隔天1次皮下注射重组人内皮抑素,至透析第28天结束.28 d后取各组大鼠新鲜腹膜组织,RT-PCR法检测腹膜组织血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA表达;免疫组化染色检测VEGF、bFGF蛋白表达.CD34染色观察腹膜组织毛细血管密度(MVD).结果 各组大鼠腹膜组织均表达VEGF和bFGF,肾衰竭非透析组、4.25%PD组VEGF及bFGF mRNA、蛋白表达均显著高于正常对照组(均P<0.05);重组人内皮抑素10 mg/kg PD组、40 mg/kg PD组VEGF及bFGF mRNA、蛋白表达均显著低于4.25%PD组(均P<0.05).肾衰竭非透析组、4.25%PD组腹膜组织MVD均显著高于正常对照组(均P<0.05);重组人内皮抑素10 mg/kg、40 mg/kg PD组腹膜组织MVD均显著低于正常对照组(均P<0.05).结论 重组人内皮抑素可以有效抑制PD大鼠腹膜新生血管的形成,下调VEGF、bFGF mRNA及蛋白表达可能是其抑制腹膜新生血管形成的机制之一.
- 赵占正曹颖刘章锁肖静王沛梁献慧
- 关键词:内皮抑素类血管内皮生长因子类成纤维细胞生长因子2腹膜透析
- 白蛋白联合低氧对NRK-52E细胞凋亡的影响
- 2010年
- 目的:探讨白蛋白联合低氧对肾小管上皮细胞(NRK-52E)凋亡的影响。方法:应用流式细胞技术检测NRK-52E细胞在不同质量浓度白蛋白(0、10、20、30和40g/L)和常氧(含体积分数为5%CO2的空气)条件下培养24h的凋亡率,得到最适的白蛋白质量浓度;再应用流式细胞技术检测NRK-52E细胞在30g/L白蛋白和低氧(体积分数为1%O2、5%CO2和94%N2)联合培养24h的凋亡率,同时设常氧对照组、低氧对照组和常氧+30g/L白蛋白培养组。采用RT-PCR检测凋亡相关基因bcl-2和bax mRNA表达。结果:在常氧环境下NRK-52E细胞凋亡率随白蛋白质量浓度的增加而增高(F=55.748,P<0.001)。常氧对照组、低氧对照组和常氧+30g/L白蛋白培养组及低氧+30g/L白蛋白培养组NRK-52E细胞凋亡率(F=112.174,P<0.001)、bax mRNA(F=114.522,P<0.001)和bcl-2 mRNA(F=63.097,P<0.001)的表达差异均有统计学意义。低氧+30g/L白蛋白培养组的凋亡率[(37.36±4.95)%vs(25.59±3.32)%,P<0.05)和bax mRNA的表达(2.54±0.19vs1.87±0.19,P<0.05)高于常氧+30g/L白蛋白培养组,而bcl-2 mRNA的表达则低于常氧+30g/L白蛋白培养组[(0.42±0.08)vs(0.66±0.05)](P<0.05)。结论:低氧可加剧白蛋白诱导的NRK-52E细胞凋亡,其机制可能与促进bax mRNA高表达和bcl-2 mRNA低表达有关。
- 王沛刘章锁梁献慧梁献慧马瑨骆红
- 关键词:低氧白蛋白凋亡NRK-52E细胞
- 3,4-二羟基苯甲酸乙酯预处理对白蛋白诱导低氧培养肾小管上皮细胞凋亡的影响被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨脯胺酰羟化酶抑制剂3,4-二羟基苯甲酸乙酯(EDHB)对白蛋白诱导的低氧条件下培养的肾小管上皮细胞(NRK-52E)凋亡的影响.方法 NRK-52E细胞在以下各组孵育24 h:常氧(5%CO2+空气)组,低氧(1%O2+5%CO2+94%N2)组,常氧+白蛋门(30 g/L)组及低氧+白蛋白(30 g儿)组,观察各组NRK-52E细胞的凋亡情况.然后NRK-52E细胞在以下各组孵育24 h:常氧组、低氧组,低氧+白蛋白(30 g/L)组,低氧+EDHB(500 μmol/L)组,EDHB预处理组(培养细胞中先加入EDHB 500 μmol/L,0.5 h后再加入BSA 30 g/L,低氧培养),观察EDHB对白蛋白诱导低氧培养NRK-52E凋亡的影响.流式细胞技术检测细胞凋亡;RT-PCR检测凋亡相关蛋门bcl-2、bax及血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达;Western印迹检测VEGF蛋白表达.结果 NRK-52E细胞凋亡率在常氧组与低氧组差异无统计学意义(P〉0.05),但低氧+白蛋白组细胞凋亡率显著高于常氧+白蛋白组(37.36%±4.95%比25.59%±3.32%,P〈0.05).低氧+白蛋白组bax mRNA表达显著高于常氧+白蛋白组(P〈0.05),而bcl-2 mRNA的表达则显著低于常氧+白蛋白组(P〈0.05).EDHB预处理可显著抑制低氧+白蛋白组细胞凋亡率的增高(P〈0.05)、bax mRNA表达的增高(P〈0.05)以及bcl-2 mRNA表达的降低(P〈0.05).低氧组NRK-52E细胞VEGF mRNA和蛋白表达显著高于常氧组(P〈0.05),而低氧+白蛋白组则显著低于低氧组(P〈0.05).EDHB预处理可显著抑制低氧+白蛋白组细胞VEGF mRNA和蛋白表达的降低(P〈0.05).结论 白蛋白和低氧联合刺激可显著增加NRK-52E细胞凋亡,EDHB预处理可改善该病变,可能与其提高VEGF的表达有关.
- 王沛刘章锁梁献慧马瑨骆红石新慧
- 关键词:细胞凋亡肾小管上皮细胞
- 乙酰肝素酶和HIF-1α信号通路在糖尿病肾病发生中的作用
- 唐琳程根阳董吉王沛梁献慧杨磊刘书真刘章锁周雅丽肖静
- 糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,已成为中国导致终末期肾脏疾病的第2大病因,研究糖尿病肾病的发生机制,延缓肾衰竭进展,是肾脏病领域的研究热点。主要技术内容:该项目运用免疫组化、荧光定量PCR、Westernbl...
- 关键词:
- 关键词:糖尿病肾病乙酰肝素酶微血管并发症
- 维持性血液透析患者微炎症状态与血清α-黑色素细胞刺激素相关性分析被引量:1
- 2015年
- 有研究显示,维持性血液透析患者C-反应蛋白(CRP)水平升高并且与动脉粥样硬化、透析相关低血压、贫血、心脑血管事件等并发症密切相关[1-2]。α-黑色素细胞刺激素(α-MSH)是一种由前阿皮黑素原(POMC)逐步分解而成的十三肽,对肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、内毒素等介导的炎症反应具有良好的抑制作用[3]。
- 王怀玉梁献慧王宇飞王鑫刘章锁岳晓红王沛
- 关键词:Α-黑色素细胞刺激素
- 目标导向模式改善基层血液透析质量的临床研究
- 2024年
- 目的探讨目标导向模式在提升基层血液透析质量中的效果。方法以2021年10月—2022年3月于郑州大学第一附属医院南院区接受维持性血液透析治疗的基层患者为研究对象,观察目标导向模式管理6 m后,患者血管通路、临床指标、生活质量和卫生经济学指标等的改善情况。结果共纳入85例患者。与基线相比,6 m后带隧道带涤纶套导管的使用比例由42.35%降至27.06%(χ_(2)=6.303,P=0.043),单室尿素清除指数<1.2的患者比例降至7.05%(χ_(2)=21.182,P<0.001),透析间期体质量增加<5%干体质量的患者比例增至70.59%(χ_(2)=43.895,P<0.001),血红蛋白(χ_(2)=15.824,P=0.001)、血钾(χ_(2)=4.541,P=0.033)、血白蛋白(χ_(2)=31.224,P<0.001)、血磷(χ_(2)=17.306,P<0.001)及全段甲状旁腺激素(χ_(2)=17.162,P<0.001)达标率均提高;患者满意度由48.24%上升至100%(χ_(2)=59.365,P<0.001),生活质量评分提高(t=-22.455,P<0.001);直接医疗总成本无明显增加(t=1.387,P=0.167)。结论目标导向模式有效改善了基层患者的血液透析质量,利于患者并发症控制及生活质量提高,且不额外增加医疗花费,具有较强的应用价值。
- 王鑫江登科刘林昊邓亚楠马雪萍王沛梁献慧
- 关键词:维持性血液透析
- 对比剂导致急性肾损伤的预防策略被引量:2
- 2013年
- 近半个世纪以来,对比剂(contrast media,cM)的研发应用使得介入放射学的广泛发展成为可能。期间对比剂几经改良,以减少其相关的不良并发症。但由于个体差异、药物代谢特性及认识不足等多种因素限制,并发症的发生仍不能完全避免,如。肾毒性,已跃居医源性急性肾衰竭第3位病因…,并直接增加患者死亡风险。因此,预防和治疗对比剂肾病(contrast—induced nephrotoxicity,CIN)也成为临床医师越来越关注的问题。
- 梁献慧刘章锁
- 关键词:对比剂肾病急性肾损伤介入放射学急性肾衰竭