韩涛
- 作品数：114 被引量：95H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：北京科委首都临床特色项目“首都临床特色应用研究”专项北京市卫生局科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 实体瘤患儿导管相关性血流感染的病原学及药敏分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨实体瘤患儿化疗后导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌类型及其耐药性。方法对2014年1月至2015年12月首都医科大学附属北京同仁医院非重症监护室(ICU)儿科病房住院化疗并留置外周静脉导管(PICC)及中央静脉导管(CVC)的患儿进行回顾性总结,分析其临床特点、病原菌构成和药物敏感试验结果。结果 2014年1月至2015年12月共化疗3 361例次,累计置有PICC者及CVC者3 300例次,共送检导管血培养64次,发生CRBSI 24例次,其中4例次为真菌感染,CRBSI感染率为0.7%,真菌感染率为0.12%;共分离出病原菌14株,其中革兰阴性菌3株,占21.4%;革兰阳性菌9株,占64.3%;真菌2株,占14.3%;主要病原菌中(共24例次阳性,耐药12例)耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(3例)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(7例)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌(2例)检出率分别为12.5%、29.2%、8.3%;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、美罗培南、利奈唑胺的敏感率均为100%,光滑念珠菌和白色念珠菌对伏立康唑、两性霉素B和氟胞嘧啶的敏感性为100%,对氟康唑和伊曲康唑的敏感性为0。结论监测实体肿瘤患儿的CRBSI发生及病原学变化,有助于进一步加强有效的预防控制措施和提供早期的经验性抗菌药物治疗方案。
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- 关键词：导管相关性血流感染实体瘤病原菌
- 恶性实体瘤患儿化疗并发口腔真菌感染25例临床分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨实体瘤患儿口腔真菌感染的临床表现、病原菌、药物敏感性以及抗真菌治疗效果。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月北京同仁医院儿科收治的化疗后合并口腔真菌感染的25例实体瘤患儿的临床资料。结果实体瘤患儿口腔真菌感染的发病率为1.11%,发病时患儿均处于化疗后骨髓抑制期,多伴有发热、食欲差、呕吐、腹泻、咳嗽等表现;实验室检查可有外周血白细胞计数异常、贫血、血小板下降,C反应蛋白不同程度升高。常见口腔真菌感染病原菌为白色念珠菌、光滑念珠菌、白色假丝酵母菌、近光滑假丝酵母菌,部分患儿真菌血培养阳性。应用碳酸氢钠联合氟康唑外用或口服、两性霉素B雾化治疗口腔真菌感染4~7天后好转。结论实体瘤患儿骨髓抑制期口腔真菌感染率较高,易于反复,化疗后加强口腔护理,局部早期应用氟康唑、两性霉素B抗真菌治疗效果较好,治愈率高。
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- 关键词：口腔真菌感染实体瘤
- 自体外周血干细胞移植治疗中真菌感染患儿临床分析
- 目的通过对31例实体瘤患儿行自体外周血干细胞移植治疗中真菌感染情况进行分析,总结其临床特点、诊断与治疗经验。方法回顾性分析2006年5月-2009年12月本院儿科收治的31例实体瘤患儿于自体外周血干细胞治疗过程中防治真菌...
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- 关键词：外周血干细胞移植真菌感染实体瘤
- 5岁以上神经母细胞瘤患者的临床特点及疗效分析被引量：5
- 2016年
- 目的总结5岁以上神经母细胞瘤(NB)患儿的临床特点及疗效,为改善其预后提供理论基础。方法回顾性分析54例初治NB患儿临床资料,进行临床特点、疗效总结以及Kaplan-Meier生存分析。结果 54例患儿中男36例、女18例,均为3、4期。以腹膜后占位最多见(76%,41/54),其次为纵隔占位(18%,10/54)、椎管内占位(4%,2/54)和盆腔占位(2%,1/54)。截止至随访日期,54例患儿中存活30例(56%):无病生存23例(77%,其中9例为复发再度化疗后完全缓解)、肿瘤部分缓解6例(20%,均为复发再度化疗患儿)、进展1例(3%,为复发再度化疗后进展);死亡24例(44%),其中22例为复发再度化疗后死亡、2例为初治期间多脏器衰竭死亡;治疗、随访期间共38例复发。Kaplan-Meier生存分析提示:54例患儿平均生存时间53.8个月;3期患儿总生存率(OS)为80%,高于4期患儿(53%),差异具有统计学意义(P<0.01);复发患儿平均生存时间(51.68个月)低于无复发病例(62.57个月),差异有统计学意义(P<0.01)。结论年长儿NB临床分期多属晚期,但规律治疗仍可提高疗效,应增加患儿信心,坚持规范治疗。
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- 关键词：神经母细胞瘤化疗手术预后儿童
- 儿童晚期肝母细胞瘤伴肺转移综合诊疗分析:附12例报告
- 目的总结晚期儿童肝母细胞瘤伴肺转移的诊疗经验及疗效分析。方法收集2006.4-2012.1我院收集的36例经病理确诊及分期明确晚期肝母细胞瘤,其中12例伴有肺部转移。男7例,女5例。分析经化疗、介入治疗、手术治疗及自体外...
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- 关键词：肝母细胞瘤肺转移综合诊疗
- 肝母细胞瘤并发右心房转移性瘤栓1例报道并文献复习
- 目的：总结并分析一例肝母细胞瘤并发右心房转移性瘤栓患者的临床特点和实验室检查特点及治疗过程，以提高对肝母细胞瘤罕见肝外转移部位的认识。方法：对2011年9月至2012年1月就诊于我院的1例肝母细胞瘤合并右心房转移瘤、肝内...
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- 关键词：肝母细胞瘤化疗
- 实体瘤患儿口腔真菌感染25例临床分析
- 目的：探讨实体瘤患儿口腔真菌感染的临床表现、病原菌、药物敏感性以及抗真菌治疗效果.方法：回顾性分析2013.1-2015.12北京同仁医院儿科收治的化疗后合并口腔真菌感染的实体瘤患儿的临床资料.结果：实体瘤患儿口腔真菌感...
- 朱霞张伟令黄东生顾华丽周燕李静张品伟胡慧敏韩涛文圆李凡
- 关键词：口腔真菌感染
- 横纹肌肉瘤42例综合治疗及疗效评估被引量：9
- 2012年
- 目的分析儿童横纹肌肉瘤(RMS)的临床资料及疗效评估。方法回顾性分析本院儿科病房2005年8月-2010年11月收治的42例RMS患儿的临床资料。男24例,女18例;中位数年龄6岁。对其肿瘤原发部位、临床分期、病理分型、治疗方法及效果进行统计分析,尤其是125I放射性粒子组织间植入术及自体外周血造血干细胞移植(auto-PBSCT)治疗对RMS的疗效。结果1.首发症状:临床表现主要为眼球突出及眼睑肿胀占52.38%(22/42例),鼻塞及鼻出血占26.19%(11/42例),跛行、关节肿痛占4.76%(2/42例),面颊及腹部包块占16.67%(7/42例)。2.原发于头颈部39例,原发于四肢2例,原发于腹部1例。37例头颈部有明确病理分型:胚胎型占89.18%(33/37例),腺胞型占5.42%(2/37例),多形型和混合型各占2.70%(均为1/37例);腹部及四肢原发RMS其病理分型为胚胎型占66.67%(2/3例),腺胞型占33.33%(1/3例)。经统计学分析,不同原发部位的病理分型差异有统计学意义(P<0.01)。3.Ⅲ期原发于头颈部3例患儿进行auto-PBSCT,至2011年10月术后分别随访26、30及35个月,2例患儿获完全缓解,1例患儿术后6个月复发,复发后1 a死亡。4.头颈部8例患儿行125I放射性粒子组织间植入,随访至2011年10月,随访时间为(45.00±17.43)个月,中位随访时间为43个月,病情达到完全缓解5例,部分缓解2例,死亡1例,总生存率为87.5%(7/8例)。5.全部患儿随访至2011年10月,中位随访时间38个月(10～80个月),放弃治疗4例,获随访38例。7例复发,5例因脑转移死亡,总生存率达86.84%(33/38例),完全缓解率达86.42%(26/38例),带瘤生存率达21.21%(7/33例)。结论头颈部是儿童横纹肌肉瘤多发部位,病理分型以胚胎型为主。包括125I放射性粒子组织间植入及auto-PBSCT等多种综合治疗方法对于提高肿瘤缓解率具有一定的临床意义。
- 张谊张伟令黄东生呙芳韩涛
- 关键词：横纹肌肉瘤自体外周血干细胞移植儿童
- 全身奥曲肽显像在神经母细胞瘤的临床应用初探:附14例报告
- 张谊韩涛黄东生张伟令洪亮
- 关键词：神经母细胞瘤奥曲肽核素儿童化疗
- 文献传递
- 儿童眼眶横纹肌肉瘤25例临床诊疗分析
- 目的 探讨儿童眼眶横纹肌肉瘤的多学科协作诊断及治疗.方法 回顾性分析我院眼肿瘤科和儿科2004年11月至2011年12月收治的25例(男15例,女10例,发病年龄3个月-14.3岁,中位年龄7.2岁)原发于眼眶的横纹肌肉...
- 张伟令张谊黄东生洪亮胡慧敏王一卓支天韩涛秦静
