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PTHrP和BSP联合检测在前列腺癌骨转移诊断中的价值被引量：3: 2012年; 目的探讨联合检测甲状旁腺相关蛋白(PTHrP)和骨唾液蛋白(BSP)对前列腺癌骨转移的诊断价值。方法选取89例前列腺癌患者,其中骨转移组42例,无骨转移组47例(其中无转移患者26例,骨外转移患者21例)。应用免疫组织化学法检测癌组织标本PTHrP和BSP表达。结果骨转移组PTHrP和BSP的阳性率均明显高于无骨转移组(P均<0.01),且强阳性表达率亦均明显高于后者(P均<0.05);无骨转移组中无转移者和骨外转移者PTHrP和BSP表达无显著差异。Cox比例风险回归模型分析结果示前列腺癌组织中PTHrP和BSP高表达是预测骨转移的主要危险因素(P<0.01),其相对危险度分别为1.348和1.293。Log-rank生存曲线分析结果示前列腺癌患者中PTHrP和BSP高表达者的累积生存概率均明显低于PTHrP和BSP阴性表达者,P均<0.05。结论PTHrP和BSP过表达是早期预测前列腺癌骨转移的良好标志,并可作为前列腺癌患者预后的一项重要预测因子。; 朱开常许小林刘峰王忠陈琳沈建国金建忠王悦李迅徐敏李家栋; 关键词：甲状旁腺激素相关蛋白唾液蛋白

输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石比较被引量：35: 2012年; 目的观察经尿道钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性,并与气压弹道碎石术结果进行比较。方法利用钬激光机经输尿管镜治疗136例输尿管上段结石患者,并以68例接受气压弹道碎石术的患者作为对照。结果 136例输尿管结石钬激光碎石患者一次手术结石粉碎率为95.59%,平均结石排净时间2.1周,平均手术时间和术后住院天数分别为(22±10)min及2d。术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症;气压弹道碎石组中上述各项指标分别为86.80%、3.2周、(36±19)min和4d,两组间有统计学差异(P均<0.05)。结论钬激光碎石是治疗泌尿系结石一种安全、有效的腔道泌尿外科碎石方法。; 朱开常许小林刘峰王忠沈建国金建忠王悦李迅李家栋徐敏; 关键词：钬激光碎石输尿管结石气压弹道碎石

PKRP与PKEP治疗高危良性前列腺增生患者临床对照被引量：4: 2015年; 目的探讨经尿道前列腺等离子切除术（PKRP）与经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）治疗高危前列腺增生症（BPH）患者的疗效及临床优势.方法本院2011年7月至2014年7月100例高危前列腺增生患者,按照入院先后顺序随机采用PKRP与PKEP各50例.两组手术前后疗效分别比较,并对照分析两组间手术时间、术中出血量、前列腺切除量、术后留置导尿时间、术后住院时间和术后并发症.结果两组间一般资料比较无统计学差异（P＞0.05）;两组术后IPSS、QOL、Qmax、RUV均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;对比而言,PKEP组手术时间短于PKRP组（61.6±15.1 vs 92.2±21.2min）,PKEP组术中出血量少于PKRP组（70.1±51.3 vs 120.8 ±70.7mL）,差异有统计学意义（P＜0.05）,PKEP组术后并发症少于PKRP组,差异有统计学意义（P＜0.05）.但对于＜50g重量的前列腺,两手术组间手术时间无统计学差异（P＞0.05）,对于＞ 100g前列腺,两手术组间术后并发症无统计学差异（P＞0.05）.结论 PKRP与PKEP在治疗高危良性前列腺增生症患者疗效显著,相对而言,PKEP手术时间缩短、术中出血减少、术后并发症减少,对高危患者有明显优势。; 许小林沈建国金纪忠王悦; 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术

前列腺增生伴膀胱颈纤维化的诊治分析: 2008年; 目的探讨前列腺增生伴膀胱颈纤维化所致膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法。方法自1999年6月—2006年12月,经尿道治疗前列腺增生伴膀胱颈纤维化患者28例,其中5例行单纯经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP),23例行TURP加膀胱颈内切开术(transurethral incision of bladder neck, TUIBN),比较手术前后IPSS评分及最大尿流率(Qmax)并行统计学分析。结果术前IPSS评分(24.7±4.8), Qmax(8.2±3.4)ml/s。术后IPSS评分(6.2±2.5),Qmax(20.5±3.8)ml/s。IPSS评分和Qmax手术前后变化差异均有显著性(P<0.05)。结论经尿道切除增生前列腺的同时行膀胱颈环状纤维切开术是治疗前列腺增生伴膀胱颈纤维化引起膀胱颈出口梗阻较为理想的方法。; 沈建国李家栋; 关键词：前列腺增生膀胱颈梗阻经尿道前列腺电切术

白膜加盖成形术治疗悬垂部尿道狭窄临床研究: 2010年; 目的:探讨白膜加盖成形术治疗悬垂部尿道狭窄的临床疗效。方法:采用尿道背侧切开阴茎海绵体白膜加盖成形方法治疗悬垂部尿道狭窄患者12例,术前最大尿流率(5.9±2.7)ml/s,术后随访分别行逆行尿道造影及尿流率检查。结果:12例术后随访平均24(3～38)个月,术后2年排尿通畅10例;再次狭窄2例,1例经尿道扩张后维持正常排尿,1例再次手术,总成功率为92%。结论:白膜加盖成形术是治疗悬垂部尿道狭窄的有效方法。; 刘峰李家栋徐敏沈建国金建忠王悦; 关键词：白膜尿道成形术尿道狭窄

前列腺汽化电切术260例临床分析被引量：3: 2007年; 目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（transurethral vapor-resection of the prostate,TUVP）疗效影响因素,提高TUVP质量。方法回顾性分析260例良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者行TUVP的资料。年龄52～86岁,平均66.8岁。术前B超测定前列腺体积20.6～116 ml,平均52.4 ml。最大尿流率（Qmax）平均7.8 ml/s,平均尿流率（Qave）平均3.8 ml/s,剩余尿量（residual urinary volume,RUV）平均96 ml,IPSS评分平均23分。结果 258例患者手术效果满意,切除前列腺组织平均35.8g,电切时间平均56min,术中输血5例,2例因穿孔改行开放手术,发生经尿道电切综合征（transurethral resection syndrome,TURS）先兆4例,无TURS发生。225例（86.5%）患者随访1～36个月,最大尿流率（Qmax）平均增至17.5 ml/s,平均尿流率（Qave）平均增至8.9 ml/s,剩余尿量（RUV）平均降至20 ml,IPSS评分平均9分。各项指标与术前相比,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论术前、术中、术后充分认识TUVP疗效影响因素,使TUVP规范化,可进一步提高TUVP质量。; 沈建国李家栋; 关键词：良性前列腺增生汽化电切术

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沈建国