刘志刚
- 作品数：88 被引量：514H指数：10
- 供职机构：泰达国际心血管病医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划天津市自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
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- 生物标志物在急性主动脉综合征诊断及预后中的意义
- 2021年
- 急性主动脉综合征(AAS)是一种危急且危及生命的疾病,包括主动脉夹层、主动脉壁内血肿、穿透性主动脉粥样硬化性溃疡和医源性外伤性主动脉损伤。AAS的诊断多基于病史、体格检查、生物标志物和影像技术等综合参数,也为临床预后以及选择个体化治疗提供参考。在生物标志物中,D-二聚体因具有灵敏度高和阴性似然比低的特点,是目前最为常用的AAS生物学标志物。其他特定的血清生物标志物还包括白细胞、C反应蛋白等用于检测和监测影响急性主动脉壁病变。本文就生物标志物在急性主动脉综合征诊断及预后中意义进行综述。
- 席雷刘志刚
- 关键词：急性主动脉综合征生物标志物预后
- 磁液悬浮离心式心室辅助装置实验研究被引量：2
- 2015年
- 目的 应用体外模拟循环实验装置,对磁液悬浮离心式心室辅助装置（以下简称血泵）进行评估.通过动物实验,验证血泵的性能及可靠性.对血泵持续优化、改进.方法 取新鲜羊血500 ml,3.8％枸橼酸钠1∶9抗凝.固定转速下,调节流出道管径,使流出道和流入道压力差值在100±2mmHg.取转泵前和转后1、2、3、4h血样标本,测量其游离血红蛋白（Free Hemoglobin,FHB）含量.应用非体外循环、不停跳方法,将血泵入口植入绵羊左心尖,出口与降主动脉吻合.记录手术前后血泵的参数及绵羊的相关生化、血液指标.结果 体外实验中,血泵运行平稳,温升≤2.6℃.测得国际标准溶血指数（Normalized Index of Hemolysis,NIH）为0.002～0.006 g/100 L.在体动物实验,血泵辅助流量60％,血浆中游离血红蛋白＜45 mg/L.结论 经改进的血泵,整体参数得到优化,满足心室辅助需求.在体实验技术成熟,可开展大样本临床前动物实验.
- 刘天文张杰民刘志刚刘晓程
- 关键词：左心辅助装置心力衰竭游离血红蛋白
- 小儿心脏手术后低心排血量综合征的风险评估及预防进展被引量：2
- 2019年
- 低心排血量综合征是小儿心脏手术后的常见并发症,为患者预后带来了诸多不良的影响。鉴于低心排血量综合征给患者和社会带来沉重负担,早期风险评估和预防就变得至关重要。当前,低心排血量综合征的预防手段多种多样。但是,目前尚无有效的低心排血量综合征风险预测模型及疗效确切的预防方案。本文结合最新的临床研究,对目前热门的低心排血量综合征的风险评估与预测手段和预防措施进行综述,旨在为低心排血量综合征的预防及临床诊疗提供借鉴。
- 曾志华(综述)刘志刚刘晓程
- 关键词：低心排血量综合征小儿心脏病
- A23.一期次全或全主动脉替换术的临床应用
- 本文对一期次全或全主动脉替换术的临床应用进行了研究，总结了全主动脉替换术治疗全程主动脉瘤及慢性StanfordA型夹层动脉瘤的临床经验。研究表明，一期次全或全主动脉替换术可减少分期手术的痛苦,节约医疗费用,并消除分期手术...
- 孙立忠常谦胡晓鹏朱俊明于存涛刘志刚
- 关键词：动脉肿瘤手术治疗
- 文献传递
- 分期和“一站式”Hybrid手术治疗法洛四联症合并体肺动脉侧支血管形成的疗效比较被引量：18
- 2009年
- 目的重症法洛四联症(TOF)常由于合并体肺动脉侧支血管形成(APCAs)而增加手术矫治及术后恢复的难度,为了提高此类患者的手术效果,评价分期和"一站式"Hybrid手术治疗TOF-APCAs患者的临床疗效。方法2003年1月至2007年12月,30例TOF-APCAs患者在阜外心血管病医院接受介入和Hybrid手术治疗。其中15例患者于TOF根治术前后行APCAs栓塞术治疗(分期Hybrid组),15例采用"一站式"栓塞与根治手术治疗("一站式"Hybrid组);两组患者均在低温体外循环下行常规TOF根治术。结果分期Hybrid组患者主动脉造影发现APCAs19支,对其中15支(78%)侧支血管成功进行栓塞,术中结扎2支,4例术前行体肺侧支栓塞,11例为术后行体肺侧支栓塞;5例出现并发症,其中1例因大量肺渗出致呼吸循环衰竭而死亡,其余患者均痊愈出院。"一站式"Hybrid组患者主动脉造影发现APCAs22支,对其中的18支(82%)侧支血管进行了成功栓塞,术中结扎3支,术后1例出现肺渗出,均痊愈出院。分期Hybrid组的住院时间(中位数37dvs.22d,P=0.011)、住院费用(中位数64101元vs.48021元,P=0.033)、ICU滞留时间(中位数7.0dvs.4.7d,P=0.029)、气管内插管时间(中位数131hvs.19h,P=0.009)明显高于"一站式"Hybrid组;两组患者的体外循环时间(P=0.126)、主动脉阻断时间(P=0.174)差异无统计学意义。结论相对于传统的分期Hybrid手术,"一站式"Hybrid手术可简化TOF-APCAs患者的手术过程,提高手术成功率和降低医疗费用。
- 郑哲李守军胡盛寿王德刘志刚张瑛徐仲英胡海波
- 关键词：栓塞法洛四联症一站式杂交
- 全身麻醉深低温停循环选择性脑灌注技术在主动脉弓替换和支架"象鼻"手术中的应用
- 目的:回顾性总结StanfordA型主动脉夹层动脉瘤病人行升主动脉及全弓替换+支架"象鼻"手术的麻醉、体外循环及脏器保护方法.方法:连续在全麻深低温停循环选择性脑灌注下对StanfordA型主动脉夹层动脉瘤病人实施升主动...
- 王古岩李立环刘晋萍吉冰洋刘志刚常谦孙立忠
- 关键词：全身麻醉选择性脑灌注
- 文献传递网络资源链接
- 测压一体的外置大动脉旁反搏心脏辅助装置
- 本发明涉及一种测压一体的外置大动脉旁反搏心脏辅助装置，由放置于体外的内带有中空的主体腔室构成，主体腔室由第一内腔和第二内腔组成，第一、二内腔间设有隔膜，第一内腔设有无瓣开口，通过有刚性的人工血管与大动脉吻合，第二内腔设有...
- 刘晓程张杰民刘志刚
- 文献传递
- 经食管超声心动图在左心室辅助装置植入术中的应用价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨术中经食管超声心动图(TEE)在左室辅助装置(LVAD)植入术中的应用价值。方法选取2019年3月至2021年11月泰达国际心血管病医院在TEE监测下接受第三代LVAD—HeartCon血泵植入手术的23例重度心力衰竭患者,病因包括扩张型心肌病21例、心肌致密化不全1例和缺血性心肌病1例。患者均在体外循环转机前和停机后行TEE检查,监测左右心腔大小、左右心内径比值、心功能、排气、瓣膜反流、室间隔位置、套管位置、设备功能等。对LVAD植入前后左右心参数测值进行统计学分析。结果23例患者LVAD植入前左心明显增大,右心不同程度增大。二尖瓣反流中量以上者16例,中量以下者7例。主动脉瓣反流微少量13例。三尖瓣反流中量以上4例,中量以下16例。合并左心耳血栓2例。TEE显示,与术前相比,装置植入后左室内径明显减小(42.0 mm/m^(2)比32.8 mm/m^(2)),左室射血分数增高(22.2%比34.0%),差异有统计学意义(均P<0.05)。右室径值及面积变化率在LVAD植入前后差异无统计学意义(均P>0.05)。左室/右室内径比值较术前减低(2.09比1.69),差异有统计学意义(P<0.05)。室间隔由术前的向右偏移恢复至中线位置。LVAD植入后二尖瓣反流程度均不同程度减轻。全部患者均接受三尖瓣成形术,术后残余少量反流8例。结论HeartCon血泵可以充分有效地卸除左心室负荷,并为心力衰竭患者提供足够的心排出量。TEE对于LVAD植入术中决策有重要价值,可评价LVAD植入前的心脏病变、术中气栓、流入管位置、流出管通畅性和心功能,尤其是容量及左右心室平衡的评估,对于优化血泵功能至关重要。
- 任书堂刘晓程王正清王试福龙进黄云洲刘志刚
- 关键词：左室辅助装置
- 心室辅助装置置入后预测泵血栓形成的研究进展
- 2022年
- 心室辅助装置置入后泵血栓形成是其长期应用的主要限制因素,早期识别和及时干预治疗泵血栓并发症对置入术后效果至关重要。本文旨在综述心室辅助装置置入术后泵血栓形成的预测因子和危险因素,探讨泵血栓形成的临床监测指标。
- 于鑫溢吴锐刘志刚
- 关键词：心室辅助装置血栓形成血栓并发症
- 局部缺血预处理脑保护分子机制的研究进展被引量：1
- 2022年
- 缺血性脑血管病是目前世界范围内中老年人致残致死的主要原因之一。局部缺血预处理(LIPC)可由各类损伤阈值以下的应激源或刺激触发,通过激活大量保护性级联生物分子,如蛋白质、酶和转录因子等,诱导脑缺血耐受(IT),减轻此后严重缺血造成的损害,从而改善缺血性脑血管病患者预后。近年来,基于对脑LIPC分子作用靶点的深入研究,许多物理刺激和药物被认为可模拟LIPC从而诱导脑IT。本文就近年来LIPC脑保护分子机制的研究进展作一综述,以期为探索和优化缺血预处理策略提供新思路。
- 冉秋林刘志刚
- 关键词：脑缺血耐受分子机制
